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Enfermedad de
Chagas»No estalla como las bombas, ni suena como los tiros. Como el
hambre, mata callando. Como el hambre, mata a los callados: a los
que viven condenados al silencio y mueren condenados al olvido»
Eduardo Galeano en Chagas: Una tragedia silenciosa.
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Biologa Ana Graciela López
Enfermedad de Chagas
DEFINICIÓN
La enfermedad de Chagas es una infección parasitaria
causada por el Trypanosoma cruzi, un protozoario flagelado
cuyo ciclo de vida incluye el paso obligatorio por varios
hospederos mamíferos.
Un hospedero mamífero puede ser infectado por el parásito
gracias a la transmisión del mismo por el insecto vector
infectado, en este caso la vinchuca (Triatoma infestans
principal vector en Argentina).
Biologa Ana Graciela López
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Enfermedad de Chagas
Biologa Ana Graciela López
UN POCO DE HISTORIA
En Abril de 1909, Carlos Chagas (1879-1934),
investigador del Instituto Oswaldo Cruz (IOC),
le comunicó al mundo científico el descubrimiento
de una nueva enfermedad humana, su agente causal
(el protozoario que denominó Trypanosoma cruzi, en
homenaje a su maestro, Oswaldo Cruz) y el insecto
que lo transmitía (conocido como “barbeiro” o vinchuca).
Desde el comienzo de sus investigaciones, CHAGAS previó que se
trataba de una endemia de extraordinaria importancia por la
extensión del área que abarcaba y por la acción patógena del T. cruz.i
Pero no llegaría a disfrutar en vida la consagración de su
descubrimiento y esfuerzos
Enfermedad de Chagas
En la década de 1920 comienza la relación de Salvador
Mazza (1886-1946) con la Enfermedad de Chagas,
marcando un hito en la historia del conocimiento de la
enfermedad.
En la década del 30, al frente de la Misión de Estudios
de Patología Regional Argentina (MEPRA), Mazza
impulsó el estudio de esta afección demostrando
innumerables aspectos sobre sus insectos vectores,
mamíferos hospederos, epidemiología y patogenia.
Biologa Ana Graciela López
Enfermedad de Chagas
Biologa Ana Graciela López
• Exclusiva del continente americano, desde México (42 º
latitud norte), hasta el sur de Argentina y Chile (43º
latitud sur).
• Existen de 16 a 18 millones de personas infectadas en
América Latina.
• 2 a 3 millones son chagásicos crónicos.
• Es la cuarta causa de morbilidad entre las enfermedades
infecciosas de América Latina.
• Es la tercer causa de morbilidad entre las 8 principales
enfermedades infecciosas tropicales.
IMPORTANCIA
Enfermedad de Chagas
La Enfermedad de Chagas tiene dos fases
Fase Aguda
• Sintomática: desde el ingreso de los parásitos transcurre alrededor
de una semana, durante la cual se producen las primeras generaciones
de parásitos en la persona infectada y de 15 a 30 días para la
aparición de síntomas clínicos
Signo de Romaña
• Asintomática:La gran mayoría de los individuos adquiere la
infección silenciosamente, sin que se presenten síntomas evidentes de
que ha contraído la enfermedad.
Biologa Ana Graciela López
ETAPAS Y SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD
Signos y Síntomas
 Malestar general
 Fiebre
 Escalofríos
 Ganglios inflamados
 Falta de apetito
 Signo de Romaña
Enfermedad de Chagas
Fase Crónica
• Sin patología demostrada: la enfermedad no se desarrolla en el 80%
de los infectados y cuando se presenta afecta generalmente después
de los 40 años. A veces puede durar el resto de la vida del sujeto, sin
que se presenten manifestaciones cardiacas
• Con patología demostrada:
Biologa Ana Graciela López
ETAPAS Y SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD
Signos y Síntomas
 Cansancio
 Falta de aire principalmente por
la noche
 20 al 30% de los infectados
sufren lesiones cardiacas
 5 al 10% lesiones del aparato
digestivo (megavísceras)
 En pacientes inmunodeprimidos
afecta sistema nervioso central
Biologa Ana Graciela López
Enfermedad de Chagas
DIAGNÓSTICO
Búsqueda del
parásito en
sangre
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en sangre
Se considera infectado a todo individuo con dos pruebas serológicas reactivas
Enfermedad de Chagas
TRATAMIENTO
Existe tratamiento para la etapa aguda
Dos medicamentos disponibles de acción tripanocida (destruyen el parásito)
 Nifurtimox
 Benznidazol
Biologa Ana Graciela López
Independientemente del mecanismo de
transmisión (vectorial, por transfusión, como
accidente de laboratorio, o como reactivación en
immunosuprimidos) se debe tratar a todos los
individuos en fase aguda. Es posible curar hasta el
100% de ellos, ya sea desde el punto de vista
clínico o de laboratorio (parasitológico y
serológico).
Es importante detectar a mujeres
embarazadas infectadas, para luego
tratar a los hijos , los niños que nacen
infectados tienen la oportunidad de
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  • 1. Enfermedad de Chagas»No estalla como las bombas, ni suena como los tiros. Como el hambre, mata callando. Como el hambre, mata a los callados: a los que viven condenados al silencio y mueren condenados al olvido» Eduardo Galeano en Chagas: Una tragedia silenciosa. Médicos Sin Fronteras Biologa Ana Graciela López
  • 2. Enfermedad de Chagas DEFINICIÓN La enfermedad de Chagas es una infección parasitaria causada por el Trypanosoma cruzi, un protozoario flagelado cuyo ciclo de vida incluye el paso obligatorio por varios hospederos mamíferos. Un hospedero mamífero puede ser infectado por el parásito gracias a la transmisión del mismo por el insecto vector infectado, en este caso la vinchuca (Triatoma infestans principal vector en Argentina). Biologa Ana Graciela López T. cruzi T. infestans
  • 3. Enfermedad de Chagas Biologa Ana Graciela López UN POCO DE HISTORIA En Abril de 1909, Carlos Chagas (1879-1934), investigador del Instituto Oswaldo Cruz (IOC), le comunicó al mundo científico el descubrimiento de una nueva enfermedad humana, su agente causal (el protozoario que denominó Trypanosoma cruzi, en homenaje a su maestro, Oswaldo Cruz) y el insecto que lo transmitía (conocido como “barbeiro” o vinchuca). Desde el comienzo de sus investigaciones, CHAGAS previó que se trataba de una endemia de extraordinaria importancia por la extensión del área que abarcaba y por la acción patógena del T. cruz.i Pero no llegaría a disfrutar en vida la consagración de su descubrimiento y esfuerzos
  • 4. Enfermedad de Chagas En la década de 1920 comienza la relación de Salvador Mazza (1886-1946) con la Enfermedad de Chagas, marcando un hito en la historia del conocimiento de la enfermedad. En la década del 30, al frente de la Misión de Estudios de Patología Regional Argentina (MEPRA), Mazza impulsó el estudio de esta afección demostrando innumerables aspectos sobre sus insectos vectores, mamíferos hospederos, epidemiología y patogenia. Biologa Ana Graciela López
  • 5. Enfermedad de Chagas Biologa Ana Graciela López • Exclusiva del continente americano, desde México (42 º latitud norte), hasta el sur de Argentina y Chile (43º latitud sur). • Existen de 16 a 18 millones de personas infectadas en América Latina. • 2 a 3 millones son chagásicos crónicos. • Es la cuarta causa de morbilidad entre las enfermedades infecciosas de América Latina. • Es la tercer causa de morbilidad entre las 8 principales enfermedades infecciosas tropicales. IMPORTANCIA
  • 6. Enfermedad de Chagas La Enfermedad de Chagas tiene dos fases Fase Aguda • Sintomática: desde el ingreso de los parásitos transcurre alrededor de una semana, durante la cual se producen las primeras generaciones de parásitos en la persona infectada y de 15 a 30 días para la aparición de síntomas clínicos Signo de Romaña • Asintomática:La gran mayoría de los individuos adquiere la infección silenciosamente, sin que se presenten síntomas evidentes de que ha contraído la enfermedad. Biologa Ana Graciela López ETAPAS Y SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD Signos y Síntomas  Malestar general  Fiebre  Escalofríos  Ganglios inflamados  Falta de apetito  Signo de Romaña
  • 7. Enfermedad de Chagas Fase Crónica • Sin patología demostrada: la enfermedad no se desarrolla en el 80% de los infectados y cuando se presenta afecta generalmente después de los 40 años. A veces puede durar el resto de la vida del sujeto, sin que se presenten manifestaciones cardiacas • Con patología demostrada: Biologa Ana Graciela López ETAPAS Y SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD Signos y Síntomas  Cansancio  Falta de aire principalmente por la noche  20 al 30% de los infectados sufren lesiones cardiacas  5 al 10% lesiones del aparato digestivo (megavísceras)  En pacientes inmunodeprimidos afecta sistema nervioso central
  • 8. Biologa Ana Graciela López Enfermedad de Chagas DIAGNÓSTICO Búsqueda del parásito en sangre Búsqueda de anticuerpos en sangre Se considera infectado a todo individuo con dos pruebas serológicas reactivas
  • 9. Enfermedad de Chagas TRATAMIENTO Existe tratamiento para la etapa aguda Dos medicamentos disponibles de acción tripanocida (destruyen el parásito)  Nifurtimox  Benznidazol Biologa Ana Graciela López Independientemente del mecanismo de transmisión (vectorial, por transfusión, como accidente de laboratorio, o como reactivación en immunosuprimidos) se debe tratar a todos los individuos en fase aguda. Es posible curar hasta el 100% de ellos, ya sea desde el punto de vista clínico o de laboratorio (parasitológico y serológico). Es importante detectar a mujeres embarazadas infectadas, para luego tratar a los hijos , los niños que nacen infectados tienen la oportunidad de una curación cercana al 100% si el diagnóstico y tratamiento se establece en los primeros meses de vida