El bocio ha sido descrito desde la antigüedad por egipcios, chinos y griegos. Se cree que se genera principalmente por deficiencia de yodo y se ha relacionado con la calidad del agua y el terreno. En el siglo XIX, Napoleón ordenó excluir de su ejército a personas con bocio debido a su bajo rendimiento, y en 1864 Francia realizó un censo que encontró 370,403 personas afectadas. El bocio causa agrandamiento anormal de la glándula tiroides.
1. ¿Desde cuándo el bocio está
presente en la historia?
Historia
El bocio fue descrito por egipcios,
chinos y griegos. El papiro de Ebers
señala como posibles tratamientos la
cirugía y la ingestión de unas sales
eran probablemente ricas en yodo y
que se obtenían en el Bajo Egipto.
Hipócrates había culpado también al
agua –por ejemplo, la proveniente
de la licuefacción de la nieve- que
tenia ausencia de yodo o presencia
de sustancias bociógenas. Los chinos
sugirieron que la calidad del agua,
los terrenos montañosos y las
emociones eran causantes del
bocio, que se podría tratar con algas marinas y de cenizas de esponja
(ricas en yodo) y tiroides desecado de ciervo.
Por otro lado, cuenta la historia que Napoleón ordena la primera
encuesta sistemática, no aceptando, para su ejército, a los hombres
con bocio. Al parecer, la deficiente capacidad de estas personas,
observada en la campaña de Italia, motivo esta decisión. En 1864, el
gobierno francés constituyo una comisión para conocer la población de
más de 20 años afectada de bocio. Estimaron que 370. 403 personas
padecían de bocio.
La evidencia del bocio constituía un verdadero problema de salud,
estimulo estudios, proliferando un gran número de teorías sobre su
etiología.
El Bocio
El bocio es la hiperactividad funcional de la glándula tiroides con
crecimiento, llenándose la glándula de coloide pobre en Yodo. Es decir,
que esta enfermedad se genera por la deficiencia de yodo en el
organismo en muchos casos.
2. Clasificación:
1. Epidemiológicas:
Endémico : se produce en
una determinada región
Esporádico: no se en un
población particular
2. Morfológicas:
Multinodular: es el
crecimiento de la glándula
con uno o mas nódulos
Simétrico:
Asimétrico
3. Funcionales
Atóxicos
No tóxicos
Eutiroideo o normofuncionante
Causas
Deficiencia de yodo.
Alteración en la hormonogénesis tiroidea.
Fenómenos autoinmunes
Síntomas
Causa ronquera.
Dificultad para comer.
Dificultad para respirar.
Complicaciones
1. Cuando son de gran tamaño pueden comprimir la tráquea.
2. Los bocios en tiroides mediastínicos también pueden dar
sintomatología por compresión.
3. En ocasiones un nódulo puede contener células con alto recambio
intrínseco de yoduro, lo que da origen a nódulos hiperfuncionantes, que
constituyen la segunda causa de hipertiroidismo.