5. Sobre la diabetes … Galeno, discípulo de Hipócrates Siglo II DC … “ diarrea de la orina” … .. “la enfermedad del sediento”… … “ rara” … .… “sólo dos casos” …..
6. Aretaeus el Capadocio Discípulo de Hipócrates Siglo II D C … .“Diabetes es una afección maravillosa, no muy frecuente entre hombres, siendo una disolución de la carne y de las extremidades en la orina”…… …” el paciente es de corta vida si la constitución de la enfermedad se ha establecido completamente” …
7. Maimonides 1135-1204 AD … ” diabetes rara vez vista en Europa fría y frecuentemente encontrada en África tropical” … … ” no se ha visto en Occidente” … …” aquí, en Egipto, en el curso de 10 años, he visto más de 20 personas quienes padecen la enfermedad” ….
16. CARACTERÍSTICAS de la diabetes MODY TIPO de MODY GEN IMPLICADO CROMOSOMAS MODY 1 FHN 4a (Factor nuclear hepático) 20 MODY 2 +frecuente 14% GLUCOQUINASA 7 MODY 3 ++frecuente 69% FHN 1a 12 MODY 4 FPI 1 13 MODY 5 FHN1b 17 MODY 6 NEUROD 1 BE- box-TA2
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19. CARACTERÍSTICAS CLINICAS DE MODY Y DIABETES TIPO2 Características MODY Diabetes tipo2 Herencia Monogénica Autosómica dominante Multigeneracional Poligénica Edad de comienzo Niñez, adolescencia o adultos jóvenes Adultos (40-60 años) Ocasionalmente adolescencia Penetrancia 80-95% Variable 10-40% Contextura física No obesos Usualmente obesos Síndrome Metabólico ausente Usualmente presente
20. OTROS TIPOS ESPECÍFICOS ENFERMEDADES DEL PANCREAS EXOCRINO Pancreatitis, TUMORES Trauma / pancreatectomía Acromegalia S. de Cushing Glucagonoma Feocromocitoma Hipertiroidismo
21. DIABETES TIPO 2 POLIGENICA Y MULTIFACTORIAL GEMELOS: 70 Y 90% DOS PADRES:40%
22. DIABETES TIPO 1 HAPLOTIPOS HLA DR3 Y DR4 HIPERGLUCEMIA AGE AUM. LIPOLISIS