INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA

2. Son fármacos para tratar la
hipertensión arterial y otras
patologías cardiovasculares como
la insuficiencia cardiaca.
Todos los IECA tienen un nombre
genérico del principio activo
acabado en PRIL (enalapril,
captopril , perindopril, etc.)

3. Primera generación
captopril
Segunda generación
• Enalapril
Tercera generación
• (reciente aparición): Lisinopril, Quinapril, Fosinopril,
Perindopril y otros.

4. Los inhibidores de la enzima
convertidora de la angiotensina
(IECA) bloquean los efectos de
una hormona producida naturalmente
por los riñones
denominada angiotensina II. Al
bloquear el efecto de la angiotensina
II, los IECA relajan los vasos
sanguíneos, lo que disminuye la
presión arterial.

7.  Presentacion Comprimidos: 5-10-20 mg
 Indicado en el tratamiento de todos los
grados de hipertensión esencial y en la
hipertensión renovascular.
 Dosis se establecerá de acuerdo con el
cuadro clínico del paciente y a criterio
del médico. Como posología de
orientación se aconseja de 5 a 10 mg
por día hasta lograr la dosis de
mantenimiento que puede ser de hasta
40 mg por día.
 Farmacodinamia efecto
antihipertensivo se observa una hora
después de la administración,
produciéndose la máxima reducción de
la presión arterial a las 6 horas se
metaboliza en el higado y se elimina el
95% por riñon.

8.  sensación e inestabilidad y cefalea
 hipotensión ortostática, síncope,
náuseas, diarrea, calambres
musculares y erupción cutánea.
 Se ha descrito tos seca y persistente
con una frecuencia entre el 1 y el 2
por 100, y puede requerir la
suspensión del tratamiento.
Hipersensibilidad/edema
angioneurótico: Se ha comunicado,
raras veces, la aparición de edema
angioneurótico de la cara,
extremidades, párpados, lengua, glotis
y/o laringe.

9. • Menores de 14 años Menores de 14 años
 Casos de estenosis renal bilateral
 estenosis de arteria renal de riñón
único
 insuficiencia renal grave
 hipotensión arterial sistémica.
 Su administración en pacientes
con renina muy elevada puede
producir una importante respuesta
hipotensora con oliguria y
azoemia
 Cirugía/anestesia

11. Presentación Comprimidos: 50-25mg
Indicado. Hipertensión arterial.
Insuficiencia cardiaca congestiva.
Infarto de miocardio
Farmacodinamia Su biodisponibilidad es de
60-70%.
Se absorbe rápidamente 1.2 horas. Los
alimentos reducen la absorción oral hasta en
40%.
El tiempo preciso para que aparezca la acción
es de 15-17 minutos
Metabolizado en hígado, su eliminación es a
través de la orina (95%) Su vida media de
eliminación es de 2 horas.
Dosis desde 6.25 a 50mg

12.  Trastornos del sueño
 alteración del gusto
 mareos
 tos seca
 irritativa
 disnea
 Náuseas
 vómitos
 irritación gástrica
 dolor abdominal
 diarrea; estreñimiento
 sequedad de boca
 prurito (con o sin erupción cutánea)
erupción cutánea
 alopecia.

13. No debe utilizarse en pacientes con sospecha
de HTA renina-dependiente
(HTA renovascular), con insuficiencia renal
moderada-severa (creatinina >3mg/dl), o bien
en situaciones de depleción de volumen,
hiperpotasemias conocidas o pacientes
monorrenos.
No debe utilizarse en pacientes con sospecha
de HTA renina-dependiente
(HTA renovascular), con insuficiencia renal
moderada-severa (creatinina >3mg/dl), o bien
en situaciones de depleción de volumen,
hiperpotasemias conocidas o pacientes
monorrenos.

14.  1 hora antes o 2 horas después de las
comidas.
 Instruya al paciente sobre la posible
presencia de tos Vigilar estrechamente
la posición
 Mirar signos de alergia como
angiodema
 La evaluación del paciente hipertenso
o con insuficiencia cardiaca siempre
debe incluir la valoración de la
función renal
 Vigilar si aparece proteinuria,
leucocitos (neutropenia), niveles de K
 No ad. diuréticos que conserven K o
suplemento de K

15. CIBERGRAFIA
vademecum en linea captopril ENALAPRIL
• http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/e006.ht
m
utilidad terapéutica de los IECA Fernando oropesa
• http://www.sefh.es/revistas/vol19/n1/3_9.PDF