1. Aplicar Técnicas de
banco de sangre
PRUEBAS
TRANSFUSIONALES
EQUIPO #8:
• AMAVIZCA DANIELA • MARTHA NAYELI
• BURGUEÑO CESAR • MENDOZA ANDREA
• FLORES MELISSA • POLANCO ANA
2. Banco de Sangre
▪ Un banco de sangre, según la norma▪ La función del banco de sangre es
Oficial Mexicana 003-SSA2-1993, es determinar quién es el donador ideal
un establecimiento autorizado para y detectar las unidades infectantes.
obtener, recolectar, conservar, aplica▪ Además de almacenar, procesar y
r y proveer sangre humana, así distribuir la sangre, hemoderivados y
como para analizar y recibir a los donantes.
conservar, aplicar y proveer
componentes de la misma.
3. NOM-0003-SSA
▪ Esta Norma tiene por objeto uniformar las
actividades, criterios, estrategias y técnicas
operativas del Sistema Nacional de Salud, en
relación con la disposición de sangre humana y
sus componentes con fines terapéuticos.
▪ Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia
obligatoria para todos los establecimientos para la
atención médica y, en su caso, para las unidades
administrativas de los sectores público, social y
privado del país.
4. NOM-087
▪ La presente Norma Oficial TIPO DE RESIDUOS ESTADO FISICO ENVASADO COLOR
Mexicana establece la
clasificación de los 1 Sangre Líquidos Recipientes Rojo
residuos peligrosos herméticos
biológico-infecciosos así 2 Cultivos y cepas de Sólidos Bolsas de polietileno Rojo
como las especificaciones agentes infecciosos
para su manejo.
3 Patológicos Sólidos Bolsas de polietileno Amarillo
▪ Para efectos de esta
Norma Oficial Mexicana se Líquidos Recipientes Amarillo
consideran residuos herméticos
peligrosos biológico- 4 Residuos no anatómicos Sólidos Bolsas de polietileno Rojo
infecciosos los siguientes:
Líquidos Recipientes Rojo
herméticos
5 Objetos punzocortantes Sólidos Recipientes rígidos Rojo
polipropileno
5. Requisitos generales para la donación de sangre
▪ No padecer: Diabetes, Hipertensión o ▪ No haber ingerido medicamentos al menos
problemas cardiacos. 5 días antes
▪ Tener de 18-65 años ▪ Sin antecedentes de cirugías o endodoncia
▪ Pesar mas de 54kg en los últimos 6 meses
▪ Intervalos entre cada donación serán de 45 ▪ No contar con transfusiones en el ultimo
días año
▪ No haber padecido hepatitis (ni recibir la ▪ Sin antecedentes de tabaquismo crónico
vacuna contra esta en 1 año) ▪ En mujeres: No encontrarse embarazada,
▪ No haber ingerido alcohol las ultimas 48 no estar en periodo menstrual, no estar
horas lactando, no haber tenido partos, abortos,
▪ No ser alérgico a medicamentos cesáreas ni legrados en los últimos 6 meses
6. Requisitos para la autodonación de sangre
▪ 1. Realmente requerirse transfundido en la
cirugía programada.
▪ 2. Tener los índices eritrocitarios normales.
▪ 3. Autorización por escrito por parte de su
médico tratante.
LOS CANDIDATOS A DONAR SANGRE NO
DEBEN PRESENTAR NINGUNA INFECCIÓN
RECIENTE, YA SEA EN FORMA AGUDA O
CRÓNICA.
7. Tipos de donadores
GRUPOS DE RIESGO:
(NO DEBEN DONAR)
▪ Homosexuales ó Bisexuales.
ALOGÉNICA ▪ Heterosexuales promiscuos.
▪ Prostitutas.
▪ Usuarios de drogas.
▪ Quienes tengan parejas sexuales con cualquiera de los
grupos anteriores.
FAMILIAR AUTÓLOGA
▪ Aquellos que pretendan recibir cualquier tipo de pago por
su donación.
▪ Personas que hayan recibido muchas transfusiones.
▪ Trabajadores de unidades de salud.
8. ¿Cómo se selecciona un donador?
SE REALIZA: SE DETERMINA:
▪ Temperatura.
▪ Entrevista. ▪ Talla.
▪ Historia médica. ▪ Peso.
▪ Grupo sanguíneo.
▪ Seguridad de la
sangre.(biometría
hematica y pruebas
serológicas)
9. Determinaciones analíticas de donadores de
sangre
▪ Grupo ABO y Rh (D)
▪ Rastreo de anticuerpos irregulares
▪ Anticuerpos contra virus de inmunodeficiencia humana 1 y 2
▪ Antígeno de superficie virus hepatitis B
▪ Anticuerpos contra virus de hepatitis C
▪ Anticuerpos contra el T. cruzi
▪ Prueba de sífilis
▪ Bruselosis
10. Preguntas frecuentes del donador sobre la
donación sanguínea
¿Donar sangre engorda? Donar sangre no engorda, ni adelgaza.
No es ni bueno ni malo para la salud, es bueno como acto solidario.
¿Uno se siente mal después de donar? La gran mayoría de los donantes no tienen ninguna complicación.
¿Se puede contraer SIDA o alguna otra enfermedad por Definitivamente no es posible, ya que el material que se usará para
donar? tu donación es estéril.
¿El proceso de donación es doloroso? El proceso el proceso no es doloroso y se realiza rápidamente por
medio de una pequeña aguja especial para la donación de sangre.
Se realiza un cuestionario antes de la donación, este es obligatorio
No dono porque me da pena las preguntas que realizan. porque sirve para determinar la calidad de la sangre del donador.
Para esto, en la entrevista únicamente están presentes el donador y
el doctor.
11. PRUEBAS
PRE-TRANSFUSIONALES.
OBJETIVO
▪ Poder seleccionar la unidad de la
sangre que tenga compatibilidad con
el receptor, y que sea de la mejor
viabilidad y capacidad funcional para
que ayude a la recuperación de este.
13. Sistema de antígenos en glóbulos
rojos
Grupo sanguíneo
ABO Rh (D) Antígeno eritrocito Anticuerpo en suero
A Rh (D) + A Rh (D) Anti B
A Rh (D) - A AUSENTE Anti B
B Rh (D) + B Rh (D) Anti A
B Rh (D) - B AUSENTE Anti A
AB Rh (D) + A, B Rh (D) NINGUNO
AB Rh (D) - A, B AUSENTE NINGUNO
O Rh (D) + H Rh (D) Anti A, B
O Rh (D) - H AUSENTE Anti A, B
14. Identificación de grupo ABO
Objetivo
El sistema de grupo sanguíneo ABO sigue siendo el
mas significativo en Medicina Transfusional. El
sistema ABO está conformado principalmente por
cuatro grupos sanguíneos. Tres alelos comunes (A,
B y O) están localizados en el locus ABO en
cromosoma 9.
TÉCNICA
http://www.uv.mx/personal/bescobar/experiencias-
educativas/manual-de-practicas-de-inmunohematologia/
15. Identificación de grupo Rh
Objetivo
Lo integran diferentes antígenos los cuales
consisten en polipéptidos Rh (D, C, E, c, e). Los
individuos son clasificados como Rh (D) positivo o
Rh (D) negativo, de acuerdo a la presencia o
ausencia del antígeno Rh (D) respectivamente.
TÉCNICA
http://www.uv.mx/personal/bescobar/experiencias-
educativas/manual-de-practicas-de-inmunohematologia/
17. Identificación de Ac atipicos
▪ Coombs Directo: Determina la existencia de glóbulos rojos
recubiertos con inmunoglobulinas y/o complemento in vivo,
en particular IgG y C3d.
▪ Coombs Indirecto: Determina la presencia de anticuerpos
irregulares en el suero del receptor.
▪ Coombs Cruzado: Determinar la compatibilidad entre la
sangre del donante y el receptor a transfundir.
TÉCNICA
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/hematologia/prueba_de_coomb
s.pdf.pdf
18. Selección de donador
y receptor
Pruebas de laboratorio (Sida,
hepatitis, brucelosis etc.)
• Pruebas cruzadas
19. Pruebas de laboratorio
Inmunoensayo RPR
enzimatico ELISA (reagina plasmática
rápida)
•Virus de la hepatitis B.
•AC contra (VIH) 1 y 2.
•AC contra Hepatitis C Sifilis
(VHC).
•AC contra T. cruzi.
20. COMPONENTES DE UNA MUESTRA SANGUINEA
(HEMODERIVADOS)
PAQUETE
GLOBULAR
SANGRE FRESCA SANGRE TOTAL PLAQUETAS
PLASMA FRESCO
CRIOPRESIPITADO
CONGELADO
PLASMA FRESCO
PLASMA
VIEJO
21. TEMPERATURA PARA TIEMPO DE VIGENCIA INFORMACIÓN
SU CONSERVACIÓN
Se emplea para aumentar el transporte de oxigeno en anemias,
SANGRE TOTAL 1 – 6 ºC 6 hrs hemorragias, aplasia e hipoplasia medular y CID.
FRESCA
Esta esta solamente reservada para:
SANGRE TOTAL Dependiente del Hemorragia aguda masiva ya sea espontánea, traumática o
ALMACENADA 1 – 6 ºC anticoagulante usado quirúrgica.
Exaguinotransfusiones, pero aquí la sangre total deberá no
exceder de los 5 días.
PAQUETE GLOBULAR Dependiente del
1 – 6 ºC anticoagulante usado Semejantes que a los de la sangre total fresca.
CONCENTRADO Es esencial para la hemostasia normal.
PLAQUETARIO 20 – 24 ºC 24 a 72 hrs. Se utiliza para evitar o cesar hemorragias.
PLASMA FRESCO 12 meses ó <6 hrs Sirve como fuente de proteínas en pacientes con déficit de
CONGELADO A mas de 18ºC descongelado proteínas séricas o son ineficientes.
PLASMA VIEJO -30°C 5 años Semejantes que a los de la plasma fresco congelado.
1-6°C Semanas
En el tratamiento de trombocitopenias, enfermedad de Von
Willebrand, hemofilia A, afibrinogenia, hipofibrinogenia, deficiencia
CRIOPRESIPITADO Descongelado 5 años ó <6 hrs en factor V de coagulación y hemostasia tópica quirúrgica.
22. Aféresis
•Es un tipo de donación en la que se extraen, por separado, sólo
aquellos componentes de la sangre que se necesitan,
devolviéndole al donante el resto.
•Permite extraer del donante la combinación de componentes
deseada y en mayor cantidad que la que se obtiene en la
donación de sangre total los componentes obtenidos contienen
menos impurezas y es posible donar con mayor frecuencia.
23. Aféresis
TIPOS DE AFÉRESIS
Los diferentes tipos de Aféresis se
determinan según en el componente
sanguíneo que se desea extraer:
Multicomponente Plasmaféresis
Varios componentes a
la vez. Plasma.
Plaquetoaféresis Eritroaféresis
Plaquetas Glóbulos rojos.
24. Pruebas cruzadas
MAYOR: Consiste en poner a reaccionar
el suero del paciente con los eritrocitos
del donador.
MENOR: Consiste en poner a reaccionar
el suero del donador con los eritrocitos
del paciente.
Testigo o auto control: Consiste en poner
a reaccionar el suero y eritrocitos del
receptor.
25.
26.
27. Reacciones postransfusionales
Se denomina así a los efectos
desfavorables que pueden aparecer en
un paciente durante o después de la
transfusión de algún hemoderivado a
consecuencia del mismo.
Se dividen en:
•INMEDIATAS
•TARDIAS
28. Reacciones postransfusionales inmediatas
▪ Reacciones hemolíticas agudas por
incompatibilidad eritrocitaria.
▪ Reacciones febriles no hemolíticas.
▪ Reacciones alérgicas.
▪ Edema pulmonar no cardiogénico.
▪ Hemólisis no inmunológicas.
▪ Sepsis bacteriana.
▪ Complicaciones por transfusión masiva.