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1. ANTECEDENTES DE LA SEGURIDAD SOCIAL
                                        EN MÉXICO
   La Seguridad Social en México se consolida en la década de los 40’s del siglo
    pasado: 1) En 1943 se funda el IMSS, 2) En el mismo año se crea la SSA y 3) En 1946 y
    1947 se dieron diversas reformas a la seguridad social de los trabajadores del estado.
   En 1960 nace el ISSSTE, sobre la base de la Dirección de Pensiones Civiles y de
    Retiro, existente desde 1925. En 1960 con 13 seguros, servicios y prestaciones, en
    1983 llega a 20 y en 1992 a 21. Constituye el actual sistema de seguridad social de los
    trabajadores de la educación y del sector público.
   En 1982 se crea el ISSTECH con 16 servicios y prestaciones.
   Los sistemas de seguridad social, como el del ISSSTE, nacieron con dos
    propósitos: 1) Social. Otorgar protección para apoyar a los trabajadores durante el
    desarrollo de su vida laboral y asegurarles un ingreso en contingencias por
    enfermedades, accidentes, muerte y retiro. 2) Político. Dar cumplimiento a la obligación
    del estado de velar por el bienestar de la población, atenuar tensiones sociales y legitimar
    al Gobierno.
   La situación económica en el país y la estructura poblacional existente en las
    décadas de los 40’s a los 80’s, permitieron la constitución de sistemas solidarios de
    beneficios definidos administrados por el Estado.
   A partir de la década de los 90’s, los sistemas previsionales empezaron a presentar
    problemas en su funcionamiento por el desequilibrio estructural entre ingresos y
    gastos, originado principalmente por cambios demográficos y epidemiológicos en el país.
   Esta problemática motivo por parte del Gobierno, impulsar reformas orientadas a
    otorgar sustentabilidad financiera a los sistemas de pensiones, cambiando el sistema de
1.1 IMPORTANCIA DE LA SEGURIDAD
                                  SOCIAL

En México la seguridad social se establece como un derecho constitucional
en el Artículo 123 de nuestra Carta Magna

Desde su aparición se ha constituido en un factor indispensable para el
bienestar y desarrollo de los trabajadores, pensionados, de sus familias y
de la sociedad en general.

Su objetivo fundamental es la protección social:

  Brindar un nivel mínimo de bienestar aceptable a la población
      vulnerable y de menor ingreso

  Proporcionar servicios de salud y garantizar un ingreso mínimo
      para mantener un nivel de vida decoroso ante los riesgos de
      vejez, enfermedad, fallecimiento e invalidez.

Constituye una respuesta política y social de los Gobiernos para
cumplir con su obligación de velar por el bienestar de la población
2.1 COBERTURA DE SERVICIOS
                                        PREVISIONALES
   I.   Servicios de        1. Seguro de enfermedades no profesionales y maternidad; y
        Salud               2. Riesgos de trabajo (en la parte de atención médica)
                            3.    Jubilación;
                            4.    Vejez;
                            5.    Invalidez;
   II. Sistema de           6.    Viudez;
       pensiones            7.    Orfandad;
                            8.    Ascendencia;
                            9.    Riesgos de trabajo (en la parte de pensiones);
                            10.   Pago por separación del servicio;
                            11. Préstamos a corto plazo; y
                            12. Préstamos hipotecarios
                            13. Servicios que eleven el nivel de vida del asegurado;
   III. Prestaciones
                            14. Servicios que mejoren la preparación técnica y cultural y que
        Socioeconómicas
                                activen las formas de sociabilidad del asegurado y su familia;
                            15. Servicios de enseñanza para la capacitación administrativa; y
                            16. Servicios de caja de ahorro
  IV. Servicios de
                            Gasto corriente para la operación y gasto de inversión
       Administración
AMPLIACIÓN DE BENEFICIOS SIN EL FONDEO NECESARIO:
• Disminución en 1988 de tiempo mínimo de cotización de 30 a 28 años, para jubilación de mujeres
  (art. 108 de L. ISSTECH)
• Disminución de cuota a pensionados de 8% a 4% (arts. 22 y 5 de L. ISSTECH)
• Actualización de pensiones con base a salario de trabajadores activos
2.2 ESQUEMA DE FINANCIAMIENTO

                         CUOTAS Y APORTACIONES DEL ISSTECH
                                                                     GOBIERNO
      SEGURO               TRABAJADOR           PENSIONADO                                   TOTAL
                                                                      ESTATAL

                                                                       8.0% y              11.5% y
SERVICIO MÉDICO                3.5%                 4.0%                4.0%                8.0%
                                                                      PENSIONES           PENSIONES


    PENSIONES                  3.0%                    --             15.09% *             18.09%*


  PRESTACIONES
                               0.25%                   --               0.25%               0.50%
SOCIOECONÓMICAS


 ADMINISTRACIÓN                1.25%                   --               1.25%               2.50%

                                                                     24.59% y
       TOTAL                   8.0%                                                    32.59% y 8%
                                                    4.0%               4.0%               PENSIONES
                                                                      PENSIONES
*Incluye 0.75% de los salarios para RT.
Nota: Las contribuciones a cargo de las Dependencias del Gobierno, son superiores a las establecidas en el
artículo 24 de la Ley y se sustentan en acuerdos celebrados en 1996.
3.1 SEGUROS PENSIONARIOS

Jubilación:
                                          Beneficio: 100% base último año, confianza o lista de
Mujeres y hombres sin requisito de edad.  raya: promedio 3 últimos años
Cotización: M 28 y H 30 años             Art. 108 L. ISSTECH
Vejez:
 Edad: 55 años                               Beneficio: tabla de 47% a 100% de 15 a 30 años
 Cotización: 15 años                         Art. 110 L. ISSTECH
Pensión por invalidez:
 Edad: Sin requisito                        Beneficio: 100% base. Aplica tabla de 40-100% de 10-
 Cotización: 6 meses para base, 10 años      30 años cotizados trabajadores confianza.
   para confianza o lista de raya.           Arts. 112 y 115 L. ISSTECH
Viudez, orfandad y ascendientes:             Beneficio: 100% cantidad original que corresponda y
 Edad: Sin requisito                         10% anual hasta 50% de acuerdo No. DH.
 Cotización: 10 años y pensionados          Arts. 122 y 129 L. ISSTECH
Pago por separación del servicio:
 Por defunción o separación definitiva, sin derecho a pensión por vejez o invalidez se otorga pago
  único 3%, más uno ó dos meses según corresponda.
Gastos de sepelio a pensionistas:
 Por defunción salvo pensionado por invalidez, se reembolsan gastos de 5 veces pensión mínima.
Riesgos de Trabajo
 Edad: Sin requisito                       Beneficio: 100% base. Promedio 3 años confianza.
 Cotización: Sin requisito                 Arts. 75, 89 y 102 L. ISSTECH

Fuente: Ley ISSTECH
3.2

                  Promedio Nacional                                            Chiapas
                                                                DE
 Edad promedio de retiro: 55- 60 años.                   53 y 55 años
 Años de cotización entre 28 M y 30 H años               28 M y 30 H años
                                                          3% trabajador                 Total 18.09%
 Contribuciones entre 7-15%.
                                                          15.09% Gobierno
                                                          Base: último año
 Salario Base para cálculo pensión: último año
   laborado.                                              Confianza o lista de raya: promedio SB 3
                                                            últimos años
 Beneficio pensión: Jubilación 100%                      Beneficio pensión: Jubilación 100%
                       Edad y tiempo de servicio                      Vejez: a partir 15 años de
                       a partir 15 años de cotización,                cotización, con 47 % y aplica tabla,
                       con 50 % último salario y                      último salario para base y sueldo
                       aplica tabla                                   regulador para confianza
 Actualización de pensión con base incrementos  Actualización             de    pensión      con      base
   trabajador activo o inflación, o resulte más alto.       incrementos trabajador activo.
 Aguinaldo para pensionados 40 días o igual que  Aguinaldo equivalente al que se otorga a los
   los activos.                                             trabajadores de base
 Jubilados y pensionados reciben pago póstumo.           Gastos de sepelio

 Pensión promedio: $ 8,000.                              $ 12,000
3.3 DATOS ESTADISTICOS RELEVANTES

                  Conceptos                   Trabajadores   Pensionados
Número                                              30,077             5,839
Sueldo/Pensión Promedio                        $   13,000 $          12,000
Pensión mínima                                     --       50% 1 SMGCHIS
Pensión máxima                                     --          10 SMGCHIS
Edad promedio                                            42             61.5
Antigüedad promedio                                      15                9
Edad promedio de retiro                               53-55       --
Disfrute promedio de la pensión                    --                26 años
Nuevos pensionados promedio por año (2008-
2011)                                              --                   520
Crecimiento promedio anual de pensionados
(2000-2011)                                        --                 11.4%
Proporción trabajadores / pensionados 2011:                5.0
Gasto de Pensiones 2011                            --               944.8 MP
Fuente: ISSTECH

.
3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA
                                       PENSIONARIA (1/5)
1. Problemática financiera derivada de la transición demográfica que
  encarece los costos de operación del sistema de pensiones.


                                TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA
                                       Año                                      Año
              Concepto                                 Concepto
                                1990         2012                      2000           2011
      Esperanza de vida al      66.4         74.8                      1,761          5,779
                                                    ∆ pensionados
       nacer en Chiapas          ∆ 8.4 años                               3.4 veces
       Edad promedio de          56           55                       23,296     30,077
                                                     ∆ cotizantes
             retiro                    1 año                                   29%
                                10.4          20       Número de        9.1            5.0
       Tiempo de disfrute
                                                    trabajadores por
          de pensión
                                 ∆ 9.6 años            pensionista       Casi la mitad
     Fuente: ISSTECH e INEGI.
3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA
                                                                 PENSIONARIA (2/5)
2. El diseño demográfico y financiero del sistema de pensiones, origina el
                 déficit estructural del Fondo Pensionario.
                                    Edad promedio       Edad promedio
                                      de ingreso         de jubilación           Fallece titular       Concluye pensión
Déficit estructural actual




                             años                                   20 años               6 años
                                                                 pensión directa       beneficiarios

                                      25 años               55 años              75 años             81 años
                             0
                                                                                                                 Déficit
                                    Ingreso = $ 1,411,325
                                       18.09% cuotas            -       Egreso = $ 4,732,338
                                                                      Monto total de pensión de        =    Déficit 70.2%
                                                                                                             ($3,32,013)
                                        capitalizadas                    $14,001 mensuales

                                 Para alcanzar el equilibrio financiero del actual sistema de pensiones, sin considerar la
                                 nómina de pensiones actual, se requiere de cualquiera de las siguientes medidas:
                                                  contribuciones de 18.09% a 40% del Salario de Cotización
                                                  la edad de jubilación de 55 años a 75 años
                   Supuestos: Salario promedio inicial $9,000, final $14,001, cotización al fondo de pensiones 18.09%,
                              tasa de interés anual 5%
3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA
                                                         PENSIONARIA (3/5)
3. Este desequilibrio estructural, se manifiesta con el déficit que se presenta
   desde 2009, el cual se cubre con en el Fondo de Reserva.
                Ingreso, gasto y déficit del Fondo de Pensiones (MP)
            2004           2005           2006       2007     2008     2009    2010     2011     2012
   D         15.1          1.95          21.79      43.61    21.26     0.00     0.00     0.00    0.00
   I        463.7         539.02         604.50     586.81   580.62   647.26   715.0    944.8   766.09
   G        478.8         540.97         582.72     630.42   559.36   647.26   715.0    944.8   766.09
  Fuente: Estudio Actuarial de 2009

4. El déficit se tendría que subsanar con aumento de contribuciones. El estudio
   actuarial de 2009 proyectó para 2015-2100 el gasto de pensiones, y la prima de equilibrio
   para cada año, a fin de lograr equilibrio. Hasta marzo de 2012 la prima es de 18.09%.
                                         GASTO DE PENSIONES
                       AÑO                                              PRIMA DE EQUILIBRIO
                                             (MP de 2009)
                       2015                     1,366                           38.7%
                       2020                     2,095                           53.5%
                       2025                     2,731                           64.1%
                       2030                     3,213                           70.2%
                       2040                     3,844                           77.3%
                       2050                     4,439                           84.7%
                       2060                     5,055                           89.3%
                       2100                     6,661                           92.8%
              Fuente: Estudio Actuarial de 2009
3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA
                               PENSIONARIA (4/5)
5. El déficit actuarial de pensiones estimado a 100 años asciende a 97,873
   MP, lo cual es equivalente a 1.5 veces al presupuesto total de 2010 del
   Gobierno del Estado de Chiapas.
                   DÉFICIT ACTUARIAL DE PENSIONES
                           (precios de 2009)
                                        PENSIONES
                  Concepto
                                       MP      %
            Generación Actual          47,415       48.40%
            PCP                       11,265        11.50%
            Total GA                 58,680         60.00%

            Generación futura         39,193      40.00%
            TOTAL                    97,873     100.00%
6. El Fondo de Reserva se termina en 2014 y el déficit de Pensiones se
    tendrá que cubrir con subsidio creciente del Gobierno del Estado.
7. En el corto y mediano plazo el cumplimiento de la función previsional,
    será posible solo a través de subsidios.
3.6 TENDENCIA EN CASO DE NO HACER
                                                                                                       NADA
                                           7,000

                                           6,500                          ESCENARIO INERCIAL (SIN REFORMA)
                                           6,000                        INGRESO, GASTO Y DÉFICIT DE PENSIONES
       Millones de pesos constantes 2009




                                           5,500

                                           5,000
                                                                        INGRESO                     GASTO                 DEFICIT
                                           4,500

                                           4,000

                                           3,500

                                           3,000

                                           2,500

                                           2,000

                                           1,500

                                           1,000

                                            500

                                              0
                                                   2009

                                                          2010

                                                                 2011

                                                                        2012

                                                                               2013

                                                                                      2014

                                                                                             2015

                                                                                                    2016

                                                                                                           2017

                                                                                                                  2018

                                                                                                                         2019

                                                                                                                                2020

                                                                                                                                       2021

                                                                                                                                              2022

                                                                                                                                                     2023

                                                                                                                                                            2024

                                                                                                                                                                   2025

                                                                                                                                                                          2026

                                                                                                                                                                                 2027

                                                                                                                                                                                        2028

                                                                                                                                                                                               2029

                                                                                                                                                                                                      2030

                                                                                                                                                                                                             2040

                                                                                                                                                                                                                    2050

                                                                                                                                                                                                                           2060

                                                                                                                                                                                                                                  2070

                                                                                                                                                                                                                                         2080

                                                                                                                                                                                                                                                2090

                                                                                                                                                                                                                                                       2100
 El sistema  presenta déficit desde 2009 y se ha cubierto con la Reserva de 2,055 MP, misma
  que se estima alcanzará para operar en equilibrio hasta 2014.
 A partir de 2015 el déficit deberá ser cubierto con subsidio directo del Gobierno Estatal. Lo
  cual presionará severamente las finanzas públicas del Estado.
 Actualmente el Gobierno Estatal contribuye en total con 31.04%, más 4% de las pensiones.
 Cubrir un subsidio adicional creciente como el que se observa será prácticamente imposible.
Fuente: Elaboración propia, con información del Estudio Actuarial 2009.
4. DIAGNÓSTICO DEL SEGURO DE SALUD
5. Los costos de salud aumentan conforme la edad de la población. Se
   espera una tendencia creciente en el Gasto.


                                  Costos unitarios de servicios de salud por edades
                                              (miles de pesos de 2005)
         100 +
          95-99
          90-94
          85-89
          80-84
          75-79
          70-74
          65-69
          60-64
          55-59
          50-54
          45-49
          40-44
          35-39
          30-34
          25-29
          20-24
          15-19
         '10-14
            '5-9
                                                                                                   Mujeres         Hombres
             0-4

                   0     2       4       6        8      10       12      14      16     18   20    22   24   26    28   30   32
          Fuentes: CONAPO Proyecciones de la población en México 2000-2050. Datos 2005
4. DIAGNÓSTICO DEL SEGURO DE SALUD


7. Precio de medicamentos y material de curación es superior a la
   inflación y al crecimiento de los ingresos.

                            Índice de Precios al Consumidor y de
                                 Medicamentos, 1995-2001

                                                                                                                                                      Los precios de los
   600



   500
                                                                                                                                                      medicamentos han
   400
                                                                                                                                                      mostrado una mayor
   300                                                                                                                                                dinámica que el
   200                                                                                                                                                INPC, lo que ha
   100
                                                                                                                                                      presionado
                                                                                                                                                      negativamente el
                                                                                                                                                      gasto en salud.
    0
                m-




                                   m-




                                                      m-




                                                                         m-




                                                                                             m-




                                                                                                                m-




                                                                                                                                   m-
         e-95



                     s-95
                            e-96



                                        s-96

                                               e-97


                                                           s-97

                                                                  e-98


                                                                              s-98

                                                                                      e-99



                                                                                                  s-99
                                                                                                         e-00



                                                                                                                     s-00
                                                                                                                            e-01



                                                                                                                                        s-01
                                                                                                                                               e-02
                                                      INPC                           INPC medicamentos
4. DIAGNÓSTICO DEL SEGURO DE SALUD




8. Adicionalmente los costos del servicio médico aumentan:

     Se requieren mayores recursos financieros para atender enfermedades
      crónico degenerativas y para tratar a población adulta con problemas de
      salud más complejos, más prolongados y más costosos.

     El uso de la tecnología en equipamiento y telecomunicaciones es muy
      elevado.

     Los sistemas de salud se encuentran fragmentados, lo que limita el uso
      en su operación de economías de escala.
9. Todo lo anterior origina desequilibrio actuarial de recursos entre ingresos
                                                  y egresos del seguro de salud.




 Fuente: Estudio Actuarial de 2009, ISSTECH. Farell , Grupo de Consultores


10. El deficit se subsana con subsidio. El estudio actuarial de 2009 proyectó para
       2015-2040 el gasto para salud y la prima de equilibrio para cada año, a fin
       de lograr equilibrio. Hasta marzo de 2012 la contribución total es de 11.5%.
                                             GASTO DE SALUD
                     AÑO                                                                 PRIMA DE EQUILIBRIO
                                               (MP de 2009)
                     2015                          938                                          23.2%
                     2020                         1,142                                         25.4%
                     2025                         1,348                                         27.6%
                     2030                         1,553                                         29.6%
                     2040                         1,898                                         33.3%
             Fuente: Estudio Actuarial de 2009, ISSTECH. Farell , Grupo de Consultores
La Insolvencia financiera propicia rezago, deterioro y malos servicios .

 Subsistirá la infraestructura y equipo médico obsoleto.
 Se prolongará el desabasto creciente de medicamentos y material de
   curación.
 Persistirá un cuadro de medicamentos más pequeño que el cuadro básico de
   medicamentos del sector salud.
 Permanecerá el diferimiento en consultas de especialidades hasta de 60 días.
 Continuará la espera por varios meses para cirugías programadas.
 Seguirá la sobresaturación en las áreas de urgencias hospitalarias que
   requieren mucho más equipamiento y personal.
 Operación de servicios médicos solo con subsidio del Gobierno Estatal.
 Molestia, indignación y decepción de la DH por los malos servicios.
5.1.3 PROBLEMÁTICA DE LOS SISTEMAS
                               ESTATALES DE PENSIONES

 De aproximadamente 28 sistemas estatales de pensiones, 13 estados han
   realizaron reformas a sus sistemas de pensiones. En particular, Nuevo León y
   Coahuila llevaron a cabo reformas estructurales para pasar de un sistema de
   beneficio definido a uno de capitalización individual.
 La problemática que presentan los estados que aún no han reformado es muy
   similar a la que prevalecía en el ISSSTE antes de su reforma: arquitectura
   financiera y operativa rebasada por la transición demográfica que encarece
   costos de funcionamiento; desequilibrio actuarial entre ingresos y
   egresos, ampliación de beneficios sin el fondeo necesario y requiere de subsidios
   crecientes que presionan las finanzas públicas de los diferentes niveles de
   gobierno para cubrir el déficit, entre otras.
 El incremento anual en el monto de la nómina de pensiones y el aumento
   creciente del déficit, constituye el principal punto que detona la necesidad de una
   reforma.
 Actualmente 10 entidades federativas requieren de reformas urgente en el corto
   plazo:
   Chihuahua, Chiapas, Querétaro, Colima, Tlaxcala, Tabasco, Veracruz, Guerrero, M
   orelos y Zacatecas.
5.1.4 PROBLEMÁTICA FINANCIERA PÚBLICA
 A pesar de estas Reformas, el pasivo contingente de los diferentes Sistemas
Públicos de Pensiones, todavía representa un gran problema para las finanzas
públicas del país. Una forma de hacer más administrable en el tiempo el monto de
esta deuda contingente es promoviendo reformas ESTRUCTURALES en los
sistemas de pensiones estatales, universidades públicas, el régimen de pensiones y
jubilaciones del IMSS y del Sector Paraestatal.
                                                                                                             DEUDA % PIB
                                SISTEMA PENSIONARIO
                                                                                                                (2003)
Sector público (ISSSTE Reformado)                                                                                20.0
Régimen del sector privado (IMSS Reformado)                                                                      25.0
Sistemas públicos estatales                                                                                      25.0
IMSS ante sus trabajadores (RJP).
Este sistema fue reformado en julio de 2008 mediante convenio para adoptar un esquema de retiro basado en          13.0
cuentas individuales administradas por las Afores. No tiene impacto fiscal ya que resuelve el costo de las
pensiones de las nuevas generaciones

Sector Paraestatal (petróleos, electricidad)
En agosto de 2008 se reformo el esquema de pensiones de la CFE, para transitar a un esquema de cuentas
                                                                                                                    7.7
individuales para los trabajadores de la nueva generación

Universidades Públicas                                                                                             1.3
Banca de Desarrollo                                                                                                0.3
                                                                                                 TOTAL             92.3
                                                                                                             Fuentes: SHCP – CNH
5.2.1 ¿QUÉ HACER PARA CAMBIAR?

         NUEVA VISIÓN PARA LOS SERVICIOS DE SALUD

   Incrementar el nivel de salud y la prevención de enfermedades de los
    derechohabientes.
   Implantar un modelo de salud que privilegie la medicina preventiva con
    énfasis en las mujeres, la tercera edad y la medicina de familia, de
    acuerdo con el perfil epidemiológico de la población derechohabiente.
   Mejorar la productividad, la eficiencia en la atención médica y la calidad
    de los servicios de salud.


   Mejorar el trato y la atención al derechohabiente.


   Disponibilidad de recursos para invertir en infraestructura y equipamiento
    médico.

   Asegurar la permanencia del servicio y la sustentabilidad financiera en el
    corto, mediano y largo plazo.
6. PREMISAS PARA UNA REFORMA

1. Reforma integral. Para transitar de un modelo tradicional a un modelo de
   previsión social basado en la eficiencia, sustentabilidad y calidad en los servicios
   que proporciona y la calidez en el trato a sus derechohabientes.
2. Rescatar a la Institución de Seguridad Social y garantizar su futuro. Para
   continuar otorgando servicios previsionales a las generaciones presentes y futuras.
3. Reforma responsable. Reconoce los cambios demográficos y epidemiológicos
   de su población derechohabiente y la necesidad de sanear el sistema.
4. No privatizar a la Institución. Conserva el régimen público y solidario. El
   Estado continúa siendo garante de la seguridad social y corresponsable
   financieramente.
5. Otorgar pleno respeto a derechos de pensionados y trabajadores
    activos
6. Contribuir a integrar un sistema universal de seguridad social, con
     visión sectorial y portabilidad de derechos de salud y pensiones.
7. Aprovechar el potencial de la seguridad social para generar ahorro
      interno, promover el empleo y contribuir al desarrollo económico.
8. Reforma democrática. Que se diseñe con un profundo sentido social y
     resultado de un amplio proceso de discusión, negociación y construcción de
     consensos.
FIN

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  • 1.
  • 2. 1. ANTECEDENTES DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN MÉXICO  La Seguridad Social en México se consolida en la década de los 40’s del siglo pasado: 1) En 1943 se funda el IMSS, 2) En el mismo año se crea la SSA y 3) En 1946 y 1947 se dieron diversas reformas a la seguridad social de los trabajadores del estado.  En 1960 nace el ISSSTE, sobre la base de la Dirección de Pensiones Civiles y de Retiro, existente desde 1925. En 1960 con 13 seguros, servicios y prestaciones, en 1983 llega a 20 y en 1992 a 21. Constituye el actual sistema de seguridad social de los trabajadores de la educación y del sector público.  En 1982 se crea el ISSTECH con 16 servicios y prestaciones.  Los sistemas de seguridad social, como el del ISSSTE, nacieron con dos propósitos: 1) Social. Otorgar protección para apoyar a los trabajadores durante el desarrollo de su vida laboral y asegurarles un ingreso en contingencias por enfermedades, accidentes, muerte y retiro. 2) Político. Dar cumplimiento a la obligación del estado de velar por el bienestar de la población, atenuar tensiones sociales y legitimar al Gobierno.  La situación económica en el país y la estructura poblacional existente en las décadas de los 40’s a los 80’s, permitieron la constitución de sistemas solidarios de beneficios definidos administrados por el Estado.  A partir de la década de los 90’s, los sistemas previsionales empezaron a presentar problemas en su funcionamiento por el desequilibrio estructural entre ingresos y gastos, originado principalmente por cambios demográficos y epidemiológicos en el país.  Esta problemática motivo por parte del Gobierno, impulsar reformas orientadas a otorgar sustentabilidad financiera a los sistemas de pensiones, cambiando el sistema de
  • 3. 1.1 IMPORTANCIA DE LA SEGURIDAD SOCIAL En México la seguridad social se establece como un derecho constitucional en el Artículo 123 de nuestra Carta Magna Desde su aparición se ha constituido en un factor indispensable para el bienestar y desarrollo de los trabajadores, pensionados, de sus familias y de la sociedad en general. Su objetivo fundamental es la protección social:  Brindar un nivel mínimo de bienestar aceptable a la población vulnerable y de menor ingreso  Proporcionar servicios de salud y garantizar un ingreso mínimo para mantener un nivel de vida decoroso ante los riesgos de vejez, enfermedad, fallecimiento e invalidez. Constituye una respuesta política y social de los Gobiernos para cumplir con su obligación de velar por el bienestar de la población
  • 4. 2.1 COBERTURA DE SERVICIOS PREVISIONALES I. Servicios de 1. Seguro de enfermedades no profesionales y maternidad; y Salud 2. Riesgos de trabajo (en la parte de atención médica) 3. Jubilación; 4. Vejez; 5. Invalidez; II. Sistema de 6. Viudez; pensiones 7. Orfandad; 8. Ascendencia; 9. Riesgos de trabajo (en la parte de pensiones); 10. Pago por separación del servicio; 11. Préstamos a corto plazo; y 12. Préstamos hipotecarios 13. Servicios que eleven el nivel de vida del asegurado; III. Prestaciones 14. Servicios que mejoren la preparación técnica y cultural y que Socioeconómicas activen las formas de sociabilidad del asegurado y su familia; 15. Servicios de enseñanza para la capacitación administrativa; y 16. Servicios de caja de ahorro IV. Servicios de Gasto corriente para la operación y gasto de inversión Administración AMPLIACIÓN DE BENEFICIOS SIN EL FONDEO NECESARIO: • Disminución en 1988 de tiempo mínimo de cotización de 30 a 28 años, para jubilación de mujeres (art. 108 de L. ISSTECH) • Disminución de cuota a pensionados de 8% a 4% (arts. 22 y 5 de L. ISSTECH) • Actualización de pensiones con base a salario de trabajadores activos
  • 5. 2.2 ESQUEMA DE FINANCIAMIENTO CUOTAS Y APORTACIONES DEL ISSTECH GOBIERNO SEGURO TRABAJADOR PENSIONADO TOTAL ESTATAL 8.0% y 11.5% y SERVICIO MÉDICO 3.5% 4.0% 4.0% 8.0% PENSIONES PENSIONES PENSIONES 3.0% -- 15.09% * 18.09%* PRESTACIONES 0.25% -- 0.25% 0.50% SOCIOECONÓMICAS ADMINISTRACIÓN 1.25% -- 1.25% 2.50% 24.59% y TOTAL 8.0% 32.59% y 8% 4.0% 4.0% PENSIONES PENSIONES *Incluye 0.75% de los salarios para RT. Nota: Las contribuciones a cargo de las Dependencias del Gobierno, son superiores a las establecidas en el artículo 24 de la Ley y se sustentan en acuerdos celebrados en 1996.
  • 6. 3.1 SEGUROS PENSIONARIOS Jubilación: Beneficio: 100% base último año, confianza o lista de Mujeres y hombres sin requisito de edad. raya: promedio 3 últimos años Cotización: M 28 y H 30 años Art. 108 L. ISSTECH Vejez:  Edad: 55 años  Beneficio: tabla de 47% a 100% de 15 a 30 años  Cotización: 15 años  Art. 110 L. ISSTECH Pensión por invalidez:  Edad: Sin requisito  Beneficio: 100% base. Aplica tabla de 40-100% de 10-  Cotización: 6 meses para base, 10 años 30 años cotizados trabajadores confianza. para confianza o lista de raya.  Arts. 112 y 115 L. ISSTECH Viudez, orfandad y ascendientes:  Beneficio: 100% cantidad original que corresponda y  Edad: Sin requisito 10% anual hasta 50% de acuerdo No. DH.  Cotización: 10 años y pensionados  Arts. 122 y 129 L. ISSTECH Pago por separación del servicio:  Por defunción o separación definitiva, sin derecho a pensión por vejez o invalidez se otorga pago único 3%, más uno ó dos meses según corresponda. Gastos de sepelio a pensionistas:  Por defunción salvo pensionado por invalidez, se reembolsan gastos de 5 veces pensión mínima. Riesgos de Trabajo  Edad: Sin requisito  Beneficio: 100% base. Promedio 3 años confianza.  Cotización: Sin requisito  Arts. 75, 89 y 102 L. ISSTECH Fuente: Ley ISSTECH
  • 7. 3.2 Promedio Nacional Chiapas DE  Edad promedio de retiro: 55- 60 años.  53 y 55 años  Años de cotización entre 28 M y 30 H años  28 M y 30 H años  3% trabajador Total 18.09%  Contribuciones entre 7-15%.  15.09% Gobierno  Base: último año  Salario Base para cálculo pensión: último año laborado.  Confianza o lista de raya: promedio SB 3 últimos años  Beneficio pensión: Jubilación 100%  Beneficio pensión: Jubilación 100% Edad y tiempo de servicio Vejez: a partir 15 años de a partir 15 años de cotización, cotización, con 47 % y aplica tabla, con 50 % último salario y último salario para base y sueldo aplica tabla regulador para confianza  Actualización de pensión con base incrementos  Actualización de pensión con base trabajador activo o inflación, o resulte más alto. incrementos trabajador activo.  Aguinaldo para pensionados 40 días o igual que  Aguinaldo equivalente al que se otorga a los los activos. trabajadores de base  Jubilados y pensionados reciben pago póstumo.  Gastos de sepelio  Pensión promedio: $ 8,000.  $ 12,000
  • 8. 3.3 DATOS ESTADISTICOS RELEVANTES Conceptos Trabajadores Pensionados Número 30,077 5,839 Sueldo/Pensión Promedio $ 13,000 $ 12,000 Pensión mínima -- 50% 1 SMGCHIS Pensión máxima -- 10 SMGCHIS Edad promedio 42 61.5 Antigüedad promedio 15 9 Edad promedio de retiro 53-55 -- Disfrute promedio de la pensión -- 26 años Nuevos pensionados promedio por año (2008- 2011) -- 520 Crecimiento promedio anual de pensionados (2000-2011) -- 11.4% Proporción trabajadores / pensionados 2011: 5.0 Gasto de Pensiones 2011 -- 944.8 MP Fuente: ISSTECH .
  • 9. 3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA PENSIONARIA (1/5) 1. Problemática financiera derivada de la transición demográfica que encarece los costos de operación del sistema de pensiones. TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA Año Año Concepto Concepto 1990 2012 2000 2011 Esperanza de vida al 66.4 74.8 1,761 5,779 ∆ pensionados nacer en Chiapas ∆ 8.4 años 3.4 veces Edad promedio de 56 55 23,296 30,077 ∆ cotizantes retiro 1 año 29% 10.4 20 Número de 9.1 5.0 Tiempo de disfrute trabajadores por de pensión ∆ 9.6 años pensionista Casi la mitad Fuente: ISSTECH e INEGI.
  • 10. 3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA PENSIONARIA (2/5) 2. El diseño demográfico y financiero del sistema de pensiones, origina el déficit estructural del Fondo Pensionario. Edad promedio Edad promedio de ingreso de jubilación Fallece titular Concluye pensión Déficit estructural actual años 20 años 6 años pensión directa beneficiarios 25 años 55 años 75 años 81 años 0 Déficit Ingreso = $ 1,411,325 18.09% cuotas - Egreso = $ 4,732,338 Monto total de pensión de = Déficit 70.2% ($3,32,013) capitalizadas $14,001 mensuales Para alcanzar el equilibrio financiero del actual sistema de pensiones, sin considerar la nómina de pensiones actual, se requiere de cualquiera de las siguientes medidas: contribuciones de 18.09% a 40% del Salario de Cotización la edad de jubilación de 55 años a 75 años Supuestos: Salario promedio inicial $9,000, final $14,001, cotización al fondo de pensiones 18.09%, tasa de interés anual 5%
  • 11. 3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA PENSIONARIA (3/5) 3. Este desequilibrio estructural, se manifiesta con el déficit que se presenta desde 2009, el cual se cubre con en el Fondo de Reserva. Ingreso, gasto y déficit del Fondo de Pensiones (MP) 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 D 15.1 1.95 21.79 43.61 21.26 0.00 0.00 0.00 0.00 I 463.7 539.02 604.50 586.81 580.62 647.26 715.0 944.8 766.09 G 478.8 540.97 582.72 630.42 559.36 647.26 715.0 944.8 766.09 Fuente: Estudio Actuarial de 2009 4. El déficit se tendría que subsanar con aumento de contribuciones. El estudio actuarial de 2009 proyectó para 2015-2100 el gasto de pensiones, y la prima de equilibrio para cada año, a fin de lograr equilibrio. Hasta marzo de 2012 la prima es de 18.09%. GASTO DE PENSIONES AÑO PRIMA DE EQUILIBRIO (MP de 2009) 2015 1,366 38.7% 2020 2,095 53.5% 2025 2,731 64.1% 2030 3,213 70.2% 2040 3,844 77.3% 2050 4,439 84.7% 2060 5,055 89.3% 2100 6,661 92.8% Fuente: Estudio Actuarial de 2009
  • 12. 3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA PENSIONARIA (4/5) 5. El déficit actuarial de pensiones estimado a 100 años asciende a 97,873 MP, lo cual es equivalente a 1.5 veces al presupuesto total de 2010 del Gobierno del Estado de Chiapas. DÉFICIT ACTUARIAL DE PENSIONES (precios de 2009) PENSIONES Concepto MP % Generación Actual 47,415 48.40% PCP 11,265 11.50% Total GA 58,680 60.00% Generación futura 39,193 40.00% TOTAL 97,873 100.00% 6. El Fondo de Reserva se termina en 2014 y el déficit de Pensiones se tendrá que cubrir con subsidio creciente del Gobierno del Estado. 7. En el corto y mediano plazo el cumplimiento de la función previsional, será posible solo a través de subsidios.
  • 13. 3.6 TENDENCIA EN CASO DE NO HACER NADA 7,000 6,500 ESCENARIO INERCIAL (SIN REFORMA) 6,000 INGRESO, GASTO Y DÉFICIT DE PENSIONES Millones de pesos constantes 2009 5,500 5,000 INGRESO GASTO DEFICIT 4,500 4,000 3,500 3,000 2,500 2,000 1,500 1,000 500 0 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2040 2050 2060 2070 2080 2090 2100  El sistema presenta déficit desde 2009 y se ha cubierto con la Reserva de 2,055 MP, misma que se estima alcanzará para operar en equilibrio hasta 2014.  A partir de 2015 el déficit deberá ser cubierto con subsidio directo del Gobierno Estatal. Lo cual presionará severamente las finanzas públicas del Estado.  Actualmente el Gobierno Estatal contribuye en total con 31.04%, más 4% de las pensiones.  Cubrir un subsidio adicional creciente como el que se observa será prácticamente imposible. Fuente: Elaboración propia, con información del Estudio Actuarial 2009.
  • 14. 4. DIAGNÓSTICO DEL SEGURO DE SALUD 5. Los costos de salud aumentan conforme la edad de la población. Se espera una tendencia creciente en el Gasto. Costos unitarios de servicios de salud por edades (miles de pesos de 2005) 100 + 95-99 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 '10-14 '5-9 Mujeres Hombres 0-4 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 Fuentes: CONAPO Proyecciones de la población en México 2000-2050. Datos 2005
  • 15. 4. DIAGNÓSTICO DEL SEGURO DE SALUD 7. Precio de medicamentos y material de curación es superior a la inflación y al crecimiento de los ingresos. Índice de Precios al Consumidor y de Medicamentos, 1995-2001 Los precios de los 600 500 medicamentos han 400 mostrado una mayor 300 dinámica que el 200 INPC, lo que ha 100 presionado negativamente el gasto en salud. 0 m- m- m- m- m- m- m- e-95 s-95 e-96 s-96 e-97 s-97 e-98 s-98 e-99 s-99 e-00 s-00 e-01 s-01 e-02 INPC INPC medicamentos
  • 16. 4. DIAGNÓSTICO DEL SEGURO DE SALUD 8. Adicionalmente los costos del servicio médico aumentan:  Se requieren mayores recursos financieros para atender enfermedades crónico degenerativas y para tratar a población adulta con problemas de salud más complejos, más prolongados y más costosos.  El uso de la tecnología en equipamiento y telecomunicaciones es muy elevado.  Los sistemas de salud se encuentran fragmentados, lo que limita el uso en su operación de economías de escala.
  • 17. 9. Todo lo anterior origina desequilibrio actuarial de recursos entre ingresos y egresos del seguro de salud. Fuente: Estudio Actuarial de 2009, ISSTECH. Farell , Grupo de Consultores 10. El deficit se subsana con subsidio. El estudio actuarial de 2009 proyectó para 2015-2040 el gasto para salud y la prima de equilibrio para cada año, a fin de lograr equilibrio. Hasta marzo de 2012 la contribución total es de 11.5%. GASTO DE SALUD AÑO PRIMA DE EQUILIBRIO (MP de 2009) 2015 938 23.2% 2020 1,142 25.4% 2025 1,348 27.6% 2030 1,553 29.6% 2040 1,898 33.3% Fuente: Estudio Actuarial de 2009, ISSTECH. Farell , Grupo de Consultores
  • 18. La Insolvencia financiera propicia rezago, deterioro y malos servicios .  Subsistirá la infraestructura y equipo médico obsoleto.  Se prolongará el desabasto creciente de medicamentos y material de curación.  Persistirá un cuadro de medicamentos más pequeño que el cuadro básico de medicamentos del sector salud.  Permanecerá el diferimiento en consultas de especialidades hasta de 60 días.  Continuará la espera por varios meses para cirugías programadas.  Seguirá la sobresaturación en las áreas de urgencias hospitalarias que requieren mucho más equipamiento y personal.  Operación de servicios médicos solo con subsidio del Gobierno Estatal.  Molestia, indignación y decepción de la DH por los malos servicios.
  • 19. 5.1.3 PROBLEMÁTICA DE LOS SISTEMAS ESTATALES DE PENSIONES  De aproximadamente 28 sistemas estatales de pensiones, 13 estados han realizaron reformas a sus sistemas de pensiones. En particular, Nuevo León y Coahuila llevaron a cabo reformas estructurales para pasar de un sistema de beneficio definido a uno de capitalización individual.  La problemática que presentan los estados que aún no han reformado es muy similar a la que prevalecía en el ISSSTE antes de su reforma: arquitectura financiera y operativa rebasada por la transición demográfica que encarece costos de funcionamiento; desequilibrio actuarial entre ingresos y egresos, ampliación de beneficios sin el fondeo necesario y requiere de subsidios crecientes que presionan las finanzas públicas de los diferentes niveles de gobierno para cubrir el déficit, entre otras.  El incremento anual en el monto de la nómina de pensiones y el aumento creciente del déficit, constituye el principal punto que detona la necesidad de una reforma.  Actualmente 10 entidades federativas requieren de reformas urgente en el corto plazo: Chihuahua, Chiapas, Querétaro, Colima, Tlaxcala, Tabasco, Veracruz, Guerrero, M orelos y Zacatecas.
  • 20. 5.1.4 PROBLEMÁTICA FINANCIERA PÚBLICA A pesar de estas Reformas, el pasivo contingente de los diferentes Sistemas Públicos de Pensiones, todavía representa un gran problema para las finanzas públicas del país. Una forma de hacer más administrable en el tiempo el monto de esta deuda contingente es promoviendo reformas ESTRUCTURALES en los sistemas de pensiones estatales, universidades públicas, el régimen de pensiones y jubilaciones del IMSS y del Sector Paraestatal. DEUDA % PIB SISTEMA PENSIONARIO (2003) Sector público (ISSSTE Reformado) 20.0 Régimen del sector privado (IMSS Reformado) 25.0 Sistemas públicos estatales 25.0 IMSS ante sus trabajadores (RJP). Este sistema fue reformado en julio de 2008 mediante convenio para adoptar un esquema de retiro basado en 13.0 cuentas individuales administradas por las Afores. No tiene impacto fiscal ya que resuelve el costo de las pensiones de las nuevas generaciones Sector Paraestatal (petróleos, electricidad) En agosto de 2008 se reformo el esquema de pensiones de la CFE, para transitar a un esquema de cuentas 7.7 individuales para los trabajadores de la nueva generación Universidades Públicas 1.3 Banca de Desarrollo 0.3 TOTAL 92.3 Fuentes: SHCP – CNH
  • 21. 5.2.1 ¿QUÉ HACER PARA CAMBIAR? NUEVA VISIÓN PARA LOS SERVICIOS DE SALUD  Incrementar el nivel de salud y la prevención de enfermedades de los derechohabientes.  Implantar un modelo de salud que privilegie la medicina preventiva con énfasis en las mujeres, la tercera edad y la medicina de familia, de acuerdo con el perfil epidemiológico de la población derechohabiente.  Mejorar la productividad, la eficiencia en la atención médica y la calidad de los servicios de salud.  Mejorar el trato y la atención al derechohabiente.  Disponibilidad de recursos para invertir en infraestructura y equipamiento médico.  Asegurar la permanencia del servicio y la sustentabilidad financiera en el corto, mediano y largo plazo.
  • 22. 6. PREMISAS PARA UNA REFORMA 1. Reforma integral. Para transitar de un modelo tradicional a un modelo de previsión social basado en la eficiencia, sustentabilidad y calidad en los servicios que proporciona y la calidez en el trato a sus derechohabientes. 2. Rescatar a la Institución de Seguridad Social y garantizar su futuro. Para continuar otorgando servicios previsionales a las generaciones presentes y futuras. 3. Reforma responsable. Reconoce los cambios demográficos y epidemiológicos de su población derechohabiente y la necesidad de sanear el sistema. 4. No privatizar a la Institución. Conserva el régimen público y solidario. El Estado continúa siendo garante de la seguridad social y corresponsable financieramente. 5. Otorgar pleno respeto a derechos de pensionados y trabajadores activos 6. Contribuir a integrar un sistema universal de seguridad social, con visión sectorial y portabilidad de derechos de salud y pensiones. 7. Aprovechar el potencial de la seguridad social para generar ahorro interno, promover el empleo y contribuir al desarrollo económico. 8. Reforma democrática. Que se diseñe con un profundo sentido social y resultado de un amplio proceso de discusión, negociación y construcción de consensos.
  • 23. FIN