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2PLANIntroductionMécanismes d’adhérence des plasmodies*Plasmodium falciparum*Plasmodium vivaxConclusion
3IntroductionParasitisme:-Relation deux êtres vivants, lun (parasite) vit auxdépens de lautre (hôte)-XXe siècle: parasitis...
4Cytoadhérence-Adhérence hématies parasités endothélium microVaisseaux et cellules trophoblastiques placentaires-Facteur i...
5Conditions d’une bonne adhésion-parasite doit être capable de s’adapter-ligands-récepteurs spécifiques
6Mécanismes d’adhérence des plasmodiesPlasmodium falcifarum- Globule rouge: cytoadhérence modifications membranaireshémati...
7CD36Mécanisme de la cytoadhérence des hématies parasités par P.falciparum
8Mécanisme de cytoadhérence du paludisme
9Femme enceinteplacentaGlobule rouge infectéCSA (Chondroitinesulfate)PfEMP1(codé par Gène Var 2)Cytoadhérence chez la femm...
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11Phénotype d’adhérence: non homogèneAdhésion:Différence??? Plasmodium falciparum etPlasmodium vivax
12Plasmodium vivax
13« Il faut ne pas avoir subi une crise de paludisme causéepar P. vivax pour dire quil sagit dune pathologiebénigne »Aupar...
14Durée de transmission courteRégion plus froideLinfection des hématies par P. vivax implique quelhomme soit porteur du ré...
15Avantages de l’adhérence pour le parasiteProtection du parasite-Evite la destruction au niveau de la rate-Adaptation du ...
16Conséquences de l’adhérence sur l’hôteAdhésion plus large à plusieurs organesPaludisme grave paludisme gestationnel
17ConclusionL’adhérence: caractéristique paludisme grave àPlasmodium falciparumParasite: phénomène de séquestrationMécanis...
18la crise de paludisme causée par P. vivax est uneépreuve pénible et redoutée par les patients porteursde formes hypnozoi...
19Plasmodium vivaxFièvre tierce bénigne traitement simplePaludisme sevère si vivax Plasmodium falciparum?Constatation des ...
20Plasmodium vivax plus intelligentque Plasmodium falciparum??
21Bibliographie• www.pasteur.fr/recherche/RAR/RAIP2005/parasitologie.pdf• D.K. Kochar, V. Saxena, N. Singh, S.K. Kochar, S...
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Parasitisme: équilibre entre adhérence forte et modérée des plasmodies

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Parasitisme: équilibre entre adhérence forte et modérée des plasmodies - Présentation de la 6e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - NYEMB Hermine Grace Aurelie et RAKOTONDRAVELO Soloniaina Jean Baptiste

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Parasitisme: équilibre entre adhérence forte et modérée des plasmodies

  1. 1. Ministère de la Santé, du PlanningFamilial et de la Protection SocialeMadagascarMinistère de la Santé, du PlanningFamilial et de la Protection SocialeMadagascarPARASITISME:ÉQUILIBRE ENTRE ADHÉRENCE FORTEET MODÉRÉE DES PLASMODIESHermine NYEMBSoloniaina RAKOTONDRAVELOEVALUATIONpar les FACILITATEURS
  2. 2. 2PLANIntroductionMécanismes d’adhérence des plasmodies*Plasmodium falciparum*Plasmodium vivaxConclusion
  3. 3. 3IntroductionParasitisme:-Relation deux êtres vivants, lun (parasite) vit auxdépens de lautre (hôte)-XXe siècle: parasitisme destructeurPlutard: prédation, parasitisme utile-EndoparasiteCoupe d’un globule rouge infecté par le parasitePlasmodium falciparum (en vert), responsable dupaludisme, prise au microscope électronique.
  4. 4. 4Cytoadhérence-Adhérence hématies parasités endothélium microVaisseaux et cellules trophoblastiques placentaires-Facteur important pathogénicité paludisme grave-Mécanisme de séquestration-P. falciparum, P. vivax???
  5. 5. 5Conditions d’une bonne adhésion-parasite doit être capable de s’adapter-ligands-récepteurs spécifiques
  6. 6. 6Mécanismes d’adhérence des plasmodiesPlasmodium falcifarum- Globule rouge: cytoadhérence modifications membranaireshématies knobs (protubérances membranaires)- Adhésines plasmodiales spécifiques: PfEMP1 (gène Var)PfEMP1:P.falciparum erythrocytaire membrane protein 1Succession de différents domaines de type CIDR (cysteine richinterdomain region) ou de type DBL (Duffy binding-like)- Récepteurs endothéliaux: CD36, CSA, ICAM1, VCAM-1, E-sélectine etPECAM1
  7. 7. 7CD36Mécanisme de la cytoadhérence des hématies parasités par P.falciparum
  8. 8. 8Mécanisme de cytoadhérence du paludisme
  9. 9. 9Femme enceinteplacentaGlobule rouge infectéCSA (Chondroitinesulfate)PfEMP1(codé par Gène Var 2)Cytoadhérence chez la femme enceinte
  10. 10. 10
  11. 11. 11Phénotype d’adhérence: non homogèneAdhésion:Différence??? Plasmodium falciparum etPlasmodium vivax
  12. 12. 12Plasmodium vivax
  13. 13. 13« Il faut ne pas avoir subi une crise de paludisme causéepar P. vivax pour dire quil sagit dune pathologiebénigne »Auparavant, Plasmodium vivax considérée responsablede la fièvre tierce bénigne.Grâce au développement du diagnostic moléculaire, ilest devenu clair que P. vivax peut être responsable desyndromes graves avec probablement différentsmécanismes physiopathologiques.
  14. 14. 14Durée de transmission courteRégion plus froideLinfection des hématies par P. vivax implique quelhomme soit porteur du récepteur « Duffy Antigenreceptor for Chemokines » (DARC)DARC est absent chez la plupart des populationsnoires dAfrique.Il semble donc que P. vivax circule à bas bruit dansplusieurs régions africaines et que le dogme de sonabsence en Afrique doit être remis en cause.*Touareg, Ethiopie, Madagascar, Tanzanie
  15. 15. 15Avantages de l’adhérence pour le parasiteProtection du parasite-Evite la destruction au niveau de la rate-Adaptation du parasite au système immunitaire de l’hôte-Adhésion plus large à plusieurs organes(cerveau, poumons, cœur, foie, rein, tissus, placenta)
  16. 16. 16Conséquences de l’adhérence sur l’hôteAdhésion plus large à plusieurs organesPaludisme grave paludisme gestationnel
  17. 17. 17ConclusionL’adhérence: caractéristique paludisme grave àPlasmodium falciparumParasite: phénomène de séquestrationMécanisme déterminé mais explication insuffisanteFacteur important de pathogénicité mais recherched’association d’autres facteurs impliqués (Danis Martinet al,Université Pari VI, 1999)
  18. 18. 18la crise de paludisme causée par P. vivax est uneépreuve pénible et redoutée par les patients porteursde formes hypnozoites et soumis à des rechutestardives
  19. 19. 19Plasmodium vivaxFièvre tierce bénigne traitement simplePaludisme sevère si vivax Plasmodium falciparum?Constatation des formes de paludisme grave (D.K.Kochar et col. 2005)Recherche sur les mécanismes de séquestration???Difficile de dire qu’il y a un équilibre de parasitisme entrel’adhérence forte et modérée des plasmodies
  20. 20. 20Plasmodium vivax plus intelligentque Plasmodium falciparum??
  21. 21. 21Bibliographie• www.pasteur.fr/recherche/RAR/RAIP2005/parasitologie.pdf• D.K. Kochar, V. Saxena, N. Singh, S.K. Kochar, S.V. Kumar and A. Das,Plasmodium vivax malaria, Emerging Infect. Dis. 11 (2005), pp. 132–134.• Plasmodium vivax still a paradigm for uncomplicated malaria?• S. Picot Plasmodium vivax est-il encore le paradigme dun paludismesimple ? Médecine et Maladies Infectieuses 2006; 36 (8):406-413• K. Flick, Q. Chen. var genes, PfEMP1 and the human host. Molecular &Biochemical Parasitology 2004;134: 3–9• R. Petrognania, E. Peytela et col. Paludisme grave dimportationde ladulte. Médecine et Maladies Infectieuses 2006;36(10): 492-498
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