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GénéralitésAnémie sévère:taux d’Hb : 5 - 7 g/dl ou taux d’hématocrite sanguine : 15 – 20% (OMS).A l’extrême : coma anémiqu...
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Situation Epidémiologique 2:                         cas de la Guinée             Causes spécifiques de mortalité dans la ...
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Situation Epidémiologique 4:                       cas de la Côte d’Ivoire               Mortalité proportionnelle de lané...
Situation Epidémiologique 5• Facteurs responsables de l’anémie  Le paludisme +++  Le niveau socio-économique Les infection...
Mécanismes                physiopathologiques                  1- Erythropoièse                     1- Erythropoièse      ...
Mécanismes             physiopathologiques      2- Hémolyse     multiplication de mérozoïtes: éclatement de la    schizont...
Mécanismes             physiopathologiques  3- Déficit de production de la moelle osseuse    inhibition de synthèse d’éryt...
Conclusions    Traitement: traiter les processus    morbides sous-jacents (notamment les    carences nutritionnelles - aci...
Bibliographie•   http://www.worldwaterday.org/2001/lgfr/disease/anemia.html•   http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fc...
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Les Mécanismes Physiopathologiques de l'Anémie Sévère - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - SERY YORO Théodore - DIRECTION DE COORDINATION DU PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE PALUDISME – COTE D’IVOIRE 23 BP 2002 ABIDJAN 23 (COTE D’IVOIRE) - andreasery@yahoo.fr

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Les Mécanismes Physiopathologiques de l'Anémie Sévère

  1. 1. Les Mécanismes Physiopathologiques de lAnémie Sévère SERY Théodore andreasery@yahoo.fr04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 1
  2. 2. GénéralitésAnémie sévère:taux d’Hb : 5 - 7 g/dl ou taux d’hématocrite sanguine : 15 – 20% (OMS).A l’extrême : coma anémique (3 g/L d’Hb) 04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 2
  3. 3. Généralités(suite)04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 3
  4. 4. Situation Epidémiologique 1• Prévalence et répartition géographique 90% dans les pays en développement Cause de décès maternels: 20%.USA : 14%Sénégal : 60%Bangladesh : 82%Indonésie : 32%Philippines : 45%Argentine : 30%Zambie : 9,5%Kenya : 46% 04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 4
  5. 5. Situation Epidémiologique 2: cas de la Guinée Causes spécifiques de mortalité dans la population 24 25 25 25 20 Malaria 15 13 13 Ira % 10 Anémie Diarrhée 5 Autres 0 Pathologies04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 5
  6. 6. Situation Epidémiologique 3: cas de la Guinée (suite) Causes spécifiques de mortalité infanto-juvénile 40 40 35 30 25 20 20 20 Malaria % 20 Anémie 15 Diarrhée 10 Autres 5 0 Pathologies04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 6
  7. 7. Situation Epidémiologique 4: cas de la Côte d’Ivoire Mortalité proportionnelle de lanémie chez les enfants 20 17,6 15 15,9 16,2 14,6 11,7% 10 8,8 5 0 1998 1999 2000 2001 2002 2003 années 04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 7
  8. 8. Situation Epidémiologique 5• Facteurs responsables de l’anémie Le paludisme +++ Le niveau socio-économique Les infections propagées ou véhiculées par leau 04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 8
  9. 9. Mécanismes physiopathologiques 1- Erythropoièse 1- Erythropoièse Production de GR pour maintenir le tx d’HB04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 9
  10. 10. Mécanismes physiopathologiques 2- Hémolyse multiplication de mérozoïtes: éclatement de la schizonte phagocytose de GR parasités et non parasités par l’activation des macrophages Hémolyse toxique (prophylaxie chez les expatriés ayant séjourné dans les zones endémiques)04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 10
  11. 11. Mécanismes physiopathologiques 3- Déficit de production de la moelle osseuse inhibition de synthèse d’érythropoïèse stimulation de la synthèse des cytokines inflammatoires augmentation de l’erythrophagocytose04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 11
  12. 12. Conclusions Traitement: traiter les processus morbides sous-jacents (notamment les carences nutritionnelles - acide folique, vitamine A et B12) Prévention : Sattaquer aux causes sous-jacentes, corriger la carence en fer.04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 12
  13. 13. Bibliographie• http://www.worldwaterday.org/2001/lgfr/disease/anemia.html• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?CMD=search&DB=Pu bMed• Newton CR, Warn PA, Winstanley PA, Peshu N, Snow RW, Pasvol G, Marsh K.• Menendez C, Fleming AF, Alonso PL• Biemba G, Dolmans D, Thuma PE, Weiss G, Gordeuk VR• WHO. Turning the tide of malnutrition: responding to the challenge of the 21st century. Geneva : WHO, 2000 (WHO/NHD.00.7)• http://www.who.int/disasters/repo/8603.doc• http://www.med.univ- rennes1.fr/resped/hemato/CC/fr/dossiers/anemiesf/html/sheetsf.htm• http://www.im3.inserm.fr/hemoglobine/HbStructure1.html http://www.im3.inserm.fr/hemoglobine/HbGenetique.html• http://pharmacie.univ- lille2.fr/recherche/labos/hemato/physiologiedelerythropoies.html 04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 13
  14. 14. Rappellez-vous: Merci04/05/2004 IPM/Atelier paludisme 2004 14

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