Paludisme et infection à VIH

469 vues

Publié le

Paludisme et infection à VIH - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - SILAI Rahamatou - MINISTERE de la SANTE de l'UNION des COMORES - Chargée du laboratoire et de la surveillance de la chimiosensibilité au PNLP - rsilai.pnlp@laposte.net

Publié dans : Santé & Médecine
0 commentaire
0 j’aime
Statistiques
Remarques
  • Soyez le premier à commenter

  • Soyez le premier à aimer ceci

Aucun téléchargement
Vues
Nombre de vues
469
Sur SlideShare
0
Issues des intégrations
0
Intégrations
1
Actions
Partages
0
Téléchargements
6
Commentaires
0
J’aime
0
Intégrations 0
Aucune incorporation

Aucune remarque pour cette diapositive

Paludisme et infection à VIH

  1. 1. Paludisme et infection à VIH Mme Rahamatou Silai Union des Comores rsilai.pnlp@laposte.net04/05/2004 Atelier Paludisme IPM 1
  2. 2. PLAN Généralités Paludisme VIH Coinfection Paludisme/VIH Effets de deux infections Interaction VIH et Paludisme chez les femmes enceintes et leurs enfants Aspects cliniques Aspects immunitaires Conclusions04/05/2004 Atelier Paludisme IPM 2
  3. 3. Généralités Paludisme VIH -Problème de santé Publique -Problème de santé Publique dans dans le monde entier le monde entier -Maladie parasitaire sanguine -Maladie qui touche le système -Transmise à l’homme immunitaires par anophèle -Destructions de l’ immunités humain -mode de transmission -Manifeste fièvre -Fragilité de système immunitaire accès simple Infections par d’autres agents accès pernicieux à P falciparum pathogènes04/05/2004 Atelier Paludisme IPM 3
  4. 4. Co-infection Deux infections chez une seule personne Est–ce que le VIH modifie les infestations de paludisme ? Oui (étude réalisée en Ouganda) la diminution du nombre de cellules CD4 liée au VIH augmente le nombres d’accès palustres et la charge parasitaireJames Whitworth & al. Lancet 2000. « Effect of and increasing immunosuppresion onmalaria parasitemia and clinical episodes in adults in rural Uganda a cohort study » 04/05/2004 Atelier Paludisme IPM 4
  5. 5. Nombre d’accès palustre et la charge parasitaire Parasitémie % P Aspect % P clinique HIV nég 231/3688 6,3 26/3688 0.7 <0.000 1 <0.0003 HIV pos 328/2788 11,8 55/2788 2 CD4 cellules/µl >500 115/1064 10.8 9/1064 0.8 200-499 84/625 11.4 0.089 15/625 2.4 0.0002 <200 35/259 13.5 11/259 4.204/05/2004 Atelier Paludisme IPM 5
  6. 6. Effets de deux infections chez les femmes enceintes et leurs enfants Femme enceintes Changement physiologique Avec paludisme Avec VIHanémie ++ accès grave Affaiblissement ++, affecter par d’autres maladies Hémorragie décès Infestation placentaire Petit poids à la naissance Petit poids à la naissance Mort -né Morbidité mortalité R.Steketee et al Volume 55, numéro 1. 1996 <<The problem of malaria and <<The malaria control in pregnancy in sub s - ahara Africa >>The american journal of tropical >>The Medicine. Medicine. 04/05/2004 Atelier Paludisme IPM 6
  7. 7. Interaction de Paludisme et VIH chez les femmes enceintes et leurs enfants Aspects cliniques Aspects immunitaires Anémie maternelle ++ Diminution de cellules CD4 Petit poids à la naissance Paludisme grave Femme enceinte séropositive quelle que Aggrave les complications de l’accès soit la parité , connaisse une palustre: prévalence et parasitemie élevée que celle séronégative. Augmente charge parasitaire parasitemie placentaire risque Dégrade l’état clinique du malade de donner naissance à bébé mort n - é.04/05/2004 Atelier Paludisme IPM 7
  8. 8. Conclusions Interaction entre ces deux infections pose un problème de santé publique Associer les traitements du VIH et du paludisme Assurer la prévention des deux infections: Infection à VIH: Prévenir la transmission entre mère et enfant par des traitements antirétroviraux à l’accouchement Sensibiliser les femmes enceintes à ne pas allaiter leur bébé. Infection à P. falciparum: traitement intermittent (sulfadoxine-pyriméthamine) utilisation de moustiquaires imprégnées04/05/2004 Atelier Paludisme IPM 8
  9. 9. Références http://forums.remede.org/viewthread.php?tid=80 36 http://www.pasteur.fr/recherche/RAR/RAR2003/ Vicel.html http://www.mnh.jhpiego.org/translations/malarial rpfr/LRP_manual_fr.pdf04/05/2004 Atelier Paludisme IPM 9
  10. 10. Je vous remercie04/05/2004 Atelier Paludisme IPM 10

×