1. Fisiologia 2 do ciclo

2. APARATO
ENDOCRINO
Marco A. Huamán Cueva
Médico Cirujano

3. DEFINICIÓN
CONJUNTO DE ORGANOS
QUE REGULAN MEDIANTE
HORMONAS LA TOTALIDAD
DE REACCIONES EN EL
ORGANISMO, PARTICIPANDO
ACTIVAMENTE EN LA
HOMEOSTASIS
SIENDO SU RESPUESTA LENTA Y DURADERA

4. HISTORIA
CLAUDE BERNARD (1889)
HOMEOSTASIA DEL MEDIO INTERNO
STARLING y BAYLISS (1906)
HORMONA: SUSTANCIA QUIMICA SECRETADA
POR GG ENDOCRINAS LIBERADAS A LA
CIRCULACIÓN QUE AFECTAN A UNO O MAS
GRUPOS CELULARES
HUXLEY (1935)
HORMONAS: MOLECULAS ESPECIFICAS
SECRETADAS POR CELULAS ESPECIALIZADAS,
CUYO FIN ESENCIAL ES LA TRANSFERENCIA
DE INFORMACION HACIA GRUPOS CELULARES
(CELULAS DIANA U ORGANOS BLANCO)

5. COMPONENTES
ENDOCRINO NO ENDOCRINO
HIPOFIFIS HORMONAS
TIROIDES HIPOTALAMO
PARATIROIDES POLIPEPT NERVIOS
TIMO ESTEROIDES CELULAS APUD
CATECOL
PINEAL YODADAS
ESTÓMAGO
PANCREAS I DELGADO
SUPRARRENAL PULMON
GONADAS RIÑON
PLACENTA

8. HIPOTALAMO
CELULAS NEUROSECRETORAS
NUCLEOS SUPRA PARA
TUBEROINFUNDIBULARES OPTICO VENTRICULAR
NEUROHORMONAS HORMONAS
RH / RF HAD OXITOCINA
E I
SISTEMA AXONES
PORTA DEL
HIPOTALAMO TALLO
HIPOFISIARIO HIPOFISIARIO
ADENOHIPOFISIS NEUROHIPOFISIS

9. NEUROHORMONAS
TRH TSH, FSH, PROL
LRH LH
N
E FSH-RH FSH
U ESTIMULANTES CRH ACTH
R GHRH/SRH STH
O
H MRH MSH
O PRH PROLACTINA
R
M
STH, INSULINA,
O GHIH GLUCAGON,GASTRINA
N
INHIBITORIAS PIF PROLACTINA
A
S MIF MSH

11. HIPOFISIS
SITUACION MORFO RELACIONES ORIGEN
SILLA TURCA OVOIDE ECTO
ESFENOIDES 1cm
0,6g
>MUJERES
ROJO GRIS
1.CUBIERTA POR DURAMADRE
2.RODEADA POR EL POLIGONO WILLIS
3.ENTRE LAS 4 APOFISIS CLINOIDES
4.DETRÁS DEL QUIASMA OPTICO
5.DELANTE DE TUBERCULOS MAMILARES
6.UNIDO AL HIPOTALAMO POR EL INFUNDIBULO

13. DIVISION HIPOFISIS
ESTRUCTURAL FUNCIONAL
ADULTO NIÑO
LOB ANT PARS ANTERIOR ADENOHIPOFISIS
PARS TUBERALIS
LOB POS PARS INTERMEDIA
PARS POSTERIOR NEUROHIPOFISIS

16. EJES HORMONALES
HIPOTALAMO HIPOFISIS GLAND PERIF HORMONAS DIANA
TIROIDEO TRH TSH TIROIDES T3, T4. T3r TODOS
GONADAL FSH-RH FSH GONADAS
LRH LH(ICSH) GONADAS PROGEST A.R.
TESTOST C.S.S.
SUPRAR CRF ACTH CORTEZA MINERAL
SUPRARR. GLUCOC TODOS
ANDROG
SOMATO SRH STH HIGADO SOMATOME TODOS
SOMATOST
LACTOG PRF PROLAC
MAMAS

19. REGULACION DE EJES ENDOCRINOS
EJES CEREBRO
REGULACION REGULACION
AUTOMATICA MANUAL
CONCENTRACION VARIACIONES
HORMONAL MEDIO
SANGUINEA EXTERNO
DISMINUYE AUMENTA
SECRECION SECRECION
HIPOTALAMO HIPOTALAMO
HIPOFISIARIA HIPOFISIARIA

20. ADENOHIPOFISIS
T
B1 ACTH, MSH
I
B2 TSH
P BASOFILAS D1 LH
O
D2 FSH
CROMOFILAS
C
E A1 STH
ACIDOFILAS
L A2 PROLACTIN
U
L
CROMOFOBAS ACTH
A
R

21. HORMONAS ADENOHIPOFISIS
1. H. DEL CRECIMIENTO(GH), SOMATOTROPINA (STH)
2. PROLACTINA, LACTOGENA O LUTEOTROPICA (LTH)
3. H. ESTIMULANTE DE LA TIROIDES (TSH)
4. H ESTIMULANTE DE LOS FOLICULOS (FSH)
5. H. LUTEINIZANTE (LH)
6. H. ADRENOCORTICOTROPA (ACTH)
7. H. ESTIMULANTE DE LOS MELANOCITOS (MSH)
8. H ESTIMULANTE DE LAS CÉLULAS INTERSTICIALES
(ICSH)

22. STH
PRODUCCION: A1
ACCION: MEDIADA POR LA SOMATOMEDINA
1. CRECIMIENTO
2. PROTEOGÉNESIS
3. LIPOLISIS
4. HIPERGLUCEMIA
REGULACION:
SOMATOSTATINA: DISMINUYE STH
SRH: AUMENTA STH
PATOLOGIAS:
1. ENANISMO HIPOFISARIO: HIPO. STH
2. GIGANTISMO HIPOFISARIO: HIPER. STH
3. ACROMEGALIA: HIPER STH

26. PROLACTINA
PRODUCCION: A2
NATURALEZA: PROTEICA
ACCIONES:
1. SINTESIS LACTEA
2. MODIFICA INSTINTO MATERNAL
3. PROTEOGENESIS
4. HIPERGLUCEMIA
REGULACION:
1. PIF: DISMINUCION
2. SUCCION DEL PEZON: AUMENTO
3. TRH, PRH: AUMENTO
4. ESTROGENOS: DISMINUCION
PATOLOGIA: HIPERPROLACTINEMIA (HIPER)

27. FSH
PRODUCCION: D2
NATURALEZA: GLUCOPROTEINA
SINONIMO: GONADOTROFINA A
ACCIONES:
1. ESTIMULA CRECIMIENTO FOLICULOS OVARICOS
2. MEDIA LA FASE PROLIFERATIVA MESTRUAL
3. DESARROLLO DE TUBULOS SEMINIFEROS
4. DIFERENCIACION DE ESPERMATOGONIAS A
ESPERMATIDES
REGULACION:
HOMBRE: INHIBINA
MUJER: ESTROGENOS

28. LH / ICSH
PRODUCCION: D1
NATURALEZA: GLICOPROTEICA
SINONIMO: GONADOTROFINA B
ACCION:
MUJER: 1. MADURACION FINAL DEL F.G.
2. DESENCADENA LA OVULACION
3. DESARROLLO DEL CUERPO LUTEO
4. SECRECION DE PROGESTERONA Y
ESTRO
HOMBRE: PRODUCCION DE TESTOSTERONA
REGULACION:
MUJER: ESTRADIOL-LRH-LH
HOMBRE: DIHIDROTESTOSTERONA

29. TSH
PRODUCCION: B2
NATURALEZA: GLICOPROTEICA
SINONIMO: TIROTROPINA
ACCION: TIROIDES
1. ESTIMULA CAPTACION DE IODO
2. ESTIMULA FORMACION DE T3 Y T4
3. ESTIMULA LA FORMACION DE TIROGLOBULINA
4. ESTIMULA LA LIBERACION HORMONAL

30. ACTH
PRODUCCION: B1 Y CROMOFOBAS
NATURALEZA: PROTEICA
ACCION
1. ESTIMULA CORTEZA SUPRARRENAL
2. LIPOLISIS
3. MELANOTROPA
RITMO CIRCADIANO:
MAÑANAS: 20pg/ml
NOCHES: 10pg/ml
REGULACION:
- CORTISOL-CRH-ACTH-CORTISOL
PATOLOGIA:
SD DE NELSON: HIPERPIGMENTACION (HIPER ACTH)

31. MSH
PRODUCCION: B1 PARS INTERMEDIA
NATURALEZA: PROTEICA
ACCION:
1. PRODUCCION DE MELANINA
2. LEVE EFECTO CORTICOTROPO Y TIROTROPO
REGULACION:
MRH: AUMENTO
LUV: AUMENTO
PATOLOGIAS:
ALBINISMO: TOTAL
VITILIGO: PARCIAL

32. PATOLOGIAS ADENOHIPOFISIS
CRANEOFARINGIOMA: TUMOR CONGENITO DE HIPOFISIS
ORIGINADO DE LA BOLSA DE RATHKE
PANHIPOPITUITARISMO (ENF SIMMONDS): DEFICIT DE TODAS
LAS HORMONAS DE LA HIPOFISIS
HIPOPITUITARISMO MONOTROPICO: DEFICIT DE UNA SOLA
HORMONA HIPOFISIARIA
SINDROME DE SHEEHAN: INFARTO HIFOSISARIO POST PARTO
HEMORRAGICO
HIPOGONADISMO: SUBDESARROLLO DE GONADAS
HIPOGONADOTROFICO (SD DE KALLMAN): LH Y FSH BAJAS
HIPERGONADOTROFICO: LH Y FSH ALTAS
ENANISMO
DE LARON TIPO I: HIPO STH
DE LARON TIPO II: HIPO SOMATOMEDINAS

33. NEUROHIPOFISIS
ESTRUCTURA: PARS NERVOSA
CONSTITUCION: PITUICITOS, T CONECTIVO
Y AXONES
AXONES: CUERPOS DE HERRING
(NEUROSECRECION + NEUROFISINAS I Y II)
ALMACENA:
1. ADH: VASOPRESINA, PITRESINA
2. OXITOCINA: PITOSINA

34. ADH
ACCIONES:
1. ANTIDIURETICA: TCD Y TC
2. VASOPRESORA: HIPERTENSION ARTERIAL
3. REGULACION DE LA VOLEMIA
4. REGULACION OSMOTICA
AUMENTO DE SECRECION:
1. TRAUMATISMOS 2. DOLOR
3. ANSIEDAD 4. MORFINA, NICOTINA
5. HIPEROSMOL 6. HIPOVOLEMIA
DISMINUCION DE SECRECION:
1. HIPERVOLEMIA 2. ALCOHOL 3. EPINEFRINA
PATOLOGIA
1. SINDROME DE SCHWARTZ-BARTTER (SIHAD):
HIPERSECRECION DE ADH: HIPERHIDRATACION + HIPERNa
2. DIABETES INSIPIDA:
CENTRAL: DEFICIENCIA DE ADH
PERIFERICA: AUSENCIA DE RPTA DEL TUBULO A LA ADH

35. OXITOCINA
ACCIONES:
1. CONTRACCION DEL UTERO GRAVIDO
2. EYECCION LACTEA
AUMENTO DE SECRECION:
1. COITO
2. DISTENSION VAGINAL
3. SUCCION DE PEZONES

36. TIROIDES
SITUACION: CARA ANT. DEL CUELLO (2º-3º ANILLO)
MORFOLOGIA: FORMA “H”, 2 LOBULOS + 1 ISTMO
PIRAMIDE DE LALOUETT: PROLONG ASCENDENTE
TAMAÑO: 8 x 3.5cm
COLOR: GRIS ROSADO
PESO: 18-35g
AUMENTO DE TAMAÑO: BOCIO
ESTRUCTURA:
1.FOLICULOS: COLOIDE(TIROGLOBULINA)+EPITELIO
CELULAS FOLICULARES: TIRONINAS
PARAFOLICULARES (CELULAS C): CALCITONINA
2. CAPSULA: TEJIDO CONECTIVO LAXO

39. T3 Y T4
SINTESIS:
1. SINTESIS DE TIROGLOBULINA
2. TRANSPORTE DE IODUROS
3. ACTIVACION DEL IODURO EN YODO
4. COMBINACION DE YODO Y
TIROSINA
5. ALMACEN DE YODOTIRONINAS

40. T3 Y T4
FUNCIONES
1. METABOLISMO DE PROTEINAS
2. METABOLISMO DE CHO
3. METABOLISMO DE LIPIDOS
4. METABOLISMO DE VITAMINAS
5. CRECIMIENTO OSEO Y CALCIO
6. PESO CORPORAL
7. CARDIOVASCULAR: AUM. FC, GC, VOLEMIA,
VASODILATACION.
8. RESPIRACION: AUM. FR
9. DIGESTIVO: AUM. ABSORCION, SECRECION,
MOTILIDAD.
10. NERVIOSO.

41. PATOLOGIAS
1. HIPOTIROIDISMO
CRETINISMO: NIÑO
MIXEDEMA: ADULTO
2. HIPERTIROIDISMO: TIROTOXICOSIS
ENFERMEDAD DE GRAVES-BASEDOW
3. TIROIDITIS DE HASHIMOTO
4. TIROIDITIS SUBAGUDA DE QUERVAIN
5. BOCIO

44. T3 Y T4
HIPERTIROIDISMO HIPOTIROIDISMO
1. DEBILIDAD 1. FATIGA
2. SUDACION 2. ANHIDROSIS
3. PERDIDA DE PESO 3. OBESIDAD
4. INTOLERANCIA AL 4. INTOLERANCIA
CALOR AL FRIO
5. TAQUICARDIA 5. BRADICARDIA
6. PIEL CALIENTE Y 6. PIEL SECA Y
HUMEDA FRIA
7. EXOFTALMOS 7. MACROGLOSIA
8. TEMBLOR 8. HIPOREFLEXIA

46. TIROCALCITONINA
ESTIMULO: HIPERCALCEMIA
ACCION: DISMINUIR LA HIPERCALCEMIA
1. DISMINUYE ACTIVIDAD
OSTEOCLASTICA
2. EVITA FORMACION DE OSTEOCLASTOS
3. AUMENTO ACTIVIDAD OSTEOBLASTICA
4. AUMENTA EXCRECION RENAL DE Ca
5. INHIBE SINTESIS DE 1,25-DHCC

47. PARATIROIDES
SITUACION: 4 POLOS TIROIDEOS
MORFOLOGIA: OVOIDES, LISAS Y BLANDAS
NUMERO: 4 / 10x5mm / 30-45g
ESTRUCTURA:
1. CORDONES CELULARES:
PRINCIPALES: ABUNDANTES
OXIFILAS: GRANDES
2. CAPSULA CONECTIVA LAXA
PRODUCTO: PARATOHORMONA

49. PARATOHORMONA
PRODUCCION: CELL PRINCIPALES
ESTIMULACION: HIPOCALCEMIA
ACCIONES:
1. HIPERCALCEMIA
2. HIPOCALCIURIA
3. HIPOFOSFOREMIA
4. HIPERFOSFATURIA
5. SINTESIS DE VIT D3a
6. REABSORCION TUBULAR Mg
7. EXCRECION: K, Na, HCO3.
8. SECRECION DE GASTRINA
9. LINFOACTIVIDAD

50. PATOLOGIAS
HIPOPARATIROIDISMO HIPERPARATIROIDISMO
1. TETANIA 1. OSTEOPOROSIS
2. LARINGOESPASMO 2. OSTEITIS FIBROSA
3. CALAMBRES 3. FRACTURAS
4. TORPEZA MENTAL FRECUENTES
5. UÑAS Y DIENTES 4. SD GENERAL
DEFECTUOSOS 5. CALCIFICACION DE
6. CATARATA TEJIDOS

52. SUPRARRENALES
SITUACION: POLO SUP RIÑON
MORFOLOGIA: MEDIA LUNA/4x3x0.5cm/12g/ PARDO
AMARILLO
ESTRUCTURA:
1. CAPSULA: TEJ CONECTIVO SIN TABIQUES
2. CORTEZA: MESODERMO
1. ZONA GLOMERULAR: MINERALOCORTICOIDES:
ALDOSTERONA
2. ZONA FASCICULADA: GLUCOCORTICOIDES:
CORTISOL
3. ZONA RETICULAR: ESTEROIDES SEXUALES:
DIHIDROTESTOSTERONA
3. MEDULA: ECTODERMO: ADRENALINA Y NORADRENALINA

54. GLUCOCORTICOIDES
1. HIPERGLUCEMIANTE
2. PROTEOGENESIS / PROTEOLISIS
3. LIPOGENICO
4. AUMENTO FLUJO URINARIO
5. ANTIINFLAMATORIO
6. INMUNOSUPRESOR
7. OSTEOPENICO
8. VASOPRESOR

56. PATOLOGIAS
HIPOFUNCION CORTICOSUPRARRENAL:
ENFERMEDAD DE ADDISON
HIPERFUNCION CORTICOSUPRARRENAL:
SINDROME DE CUSHING
HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO:
SINDROME DE CONN
HIPERALDOSTERONISMO SECUNDARIO
HIPOALDOSTERONISMO
FEOCROMOCITOMA:
HIPERTENSION MALIGNA
SD ADRENOGENITAL

57. ENFERMEDAD DE ADDISON
HIPERPIGMENTACIONES

58. SINDROME DE CUSHING

59. PANCREAS

60. PANCREAS ENDOCRINO
PORCION ENDOCRINA: ISLOTES
DE LANGERHANS.
TIPOS CELULARES:
• CELL ALFA: GLUCAGÓN
• CELL BETA: INSULINA
• CELL DELTA: SOMATOSTATINA
• CELULAS PP: PÉPTIDO PANCREÁTICO

62. PANCREAS ENDOCRINO
• INSULINA: GLUCOGENESIS
(FORMACION DE GLUCÓGENO)
• GLUCAGON: GLUCOGENOLISIS
(DESTRUCCION DE
GLUCOGENO) Y
NEOGLUCOGENESIS.
• SOMATOSTATINA:
REGULADOR DE SECRECION

63. DIABETES MELLITUS
DEFICIENCIA DE INSULINA: HIPERGLICEMIA:
AUMENTO DE GLUCOSA EN SANGRE
SON DE 4 TIPOS:
- TIPO 1: DE ORIGEN INMUNOLÓGICO (ANTES
LLAMADA INSULINODEPENDIENTE)
- TIPO 2: DE ORIGEN MULTIFACTORIAL (ANTES
LLAMADA NO INSULINODEPENDIENTE)
- DM ASOCIADA A OTRAS PATOLOGÍAS
- DM GESTACIONAL.

66. GONADAS

67. EPIFISIS
• REPRESENTA EL EPITÁLAMO
(DIENCÉFALO)
SECRETA MELATONINA.
• REGULACION DE HORMONAS
SEXUALES.
• PIGMENTACIÓN DE PIEL,
JUNTO CON MELANINA.

70. TIMO
• MAS REPRESENTATIVO EN
NIÑOS (11 AÑOS)
• UBICADO EN MEDIASTINO
SUPERIOR ANTERIOR.
• SECRETA: TIMOSINA, QUE SE
ENCARGA DE LA
DIFERENCIACIÓN DE LOS
LINFOCITOS T. (TEJIDO
LINFOIDE)

72. PLACENTA
• TEJIDO GESTACIONAL, UBICADO EN
EL ÚTERO, PRODUCTOR DE
HORMONAS, SUSTENTO DEL FETO.
PRESENTA EL TROFOBLASTO.
• LH PLACENTARIO
• FSH PLACENTARIO
• PROLACTINA
• PROGESTERONA
• ESTRÓGENO Y ANDRÓGENOS
• hCG( GONADOTROFINA CORIÓNICA
HUMANA): PX DE EMBARAZO

74. • RIÑON :
• RENINA: ACTIVA EL
ANGIOTENSINOGENO
• FACTOR ERITROPOYETICO:
ERITROPOYESIS
• CORAZÓN :
• PEPTIDO AURICULAR
NATRIURÉTICO: AUMENTA LA
DIURESIS.
• SISTEMA APUD :
• CÉLULAS DISGREGADAS POR LOS
APARATOS SECRETORAS DE
HORMONAS

75. ¡ AHORA A REPASAR!