1. TEMA : NERVIO OLFATORIO Y NERVIO VAGO
PROFESOR: CARLOS AZAÑERO INOPE
INTEGRANTES: HURTADO ORBEGOSO YANINA
VILCHEZ CASTILLO CINTHIA
2. Nervio olfatorio
El nervio olfatorio u olfativo es el
primer par craneal. Se origina en las
células bipolares localizadas en el
epitelio olfatorio que recubre la mayor
parte del cornete superior y la pared
opuesta al tabique en las fosas nasales
(mancha amarilla). Es uno de los pares
craneales más cortos.
3. Orígenes
Su origen aparente es la cara
superficial del bulbo olfativo.
Su origen real son las células
olfativas de la mucosa pituitaria
4. RECORRIDO:
Atraviesa por los agujeros de la lámina cribosa Llegan a los
glomérulos del bulbo olfatorio y la cintilla olfatoria, que sale de
este. Se divide en dos ramas, una medial que se dirige al área
subcallosa y paraolfatoria y una rama lateral que llega hasta el
uncus en la circunvolución del hipocampo. El nervio es
puramente sensorial. Cabe señalar que dicha vía, la de la
olfacción, es la única que no pasa por el tálamo.
En el nervio olfatorio, estas prolongaciones cilindroaxiales se
remontan hacia la cavidad craneal, constituyendo los nervios
olfatorios. Estos nervios, que son los homólogos de las raíces
posteriores de los nervios raquídeos, atraviesan de abajo hacia
arriba los agujeros de la lámina crisbosa, llegando al cráneo y
penetran inmediatamente en el espesor del bulbo olfatorio.
5. La capa superficial del bulbo olfatorio está
formada por fibras nerviosas, que son
precisamente las fibras de los nervios olfatorios.
La capa profunda está formada igualmente por
fibras nerviosas. La capa media tiene pequeñas
masas esféricas en su zona externa, denominadas
glomérulos olfatorios. En su zona interna hay
células triangulares de base inferior llamadas
mitrales.
Termina en la cara inferior del bulbo y de la cinta
olfativa.
6. FUNCION :
Su función es únicamente sensitiva,
conduciendo impulsos olfatorios de la
nariz al sistema nervioso central,
siendo clasificado como fibras
aferentes viscerales especializadas.
7. EXAMEN FISICO:
Se emplean 2 tipos de sustancias: de olor
agradable y de olor desagradable. Estas sustancias
no deben ser irritantes.
Se le ordena al paciente que cierre los ojos, se
acerca la sustancia a cada una de las fosas nasales
en forma separada, ocluyéndole la otra con el dedo
y se le pide al paciente que inhale profundamente.
Se le pregunta si huele o no, si el olor es agradable
o desagradable, si logra identificar el olor.
8. PATOLOGIAS:
Alteraciones:
Normosmia: función olfatoria normal.
Anosmia: pérdida del olfato.
Hiposmia: disminución del olfato.
Parosmia: percibe olores distintos de los reales. Puede estar asociada
a la Cacosmia.
Fantosmia: percibir olor sin olores presentes.
Cacosmia: percibir siempre malos olores. Puede estar asociada a la
Parosmia.
Alucinaciones olfatorias: percepción de olores sin que existan
estímulos olorosos.
11. NERVIO VAGO
Es el principal componente del sistema
nervioso autónomo. Posee componente
sensitivo y motor para laringe, provee de
componentes parasimpáticos para vísceras
torácicos y abdominales. Se denomina vago
porque "vaga" por el organismo para inervar.
Nace del bulbo raquídeo e inerva la faringe,
el esófago, la laringe, la tráquea, los
bronquios, el corazón, el estómago y el
hígado.
12.
13. Origen :
Su origen real : se encuentra en las
células del ganglio petroso, que
terminan a nivel del tracto solitario del
bulbo.
Su origen aparente: está entre los
nervios craneales Accesorio(XI) y
Glosofaringeo(IX), en el surco retro-
olivar (entre la oliva y el pedúnculo
cerebeloso inferior).
15. Funciones :
Este nervio da sensibilidad a las
siguientes estructuras:
Región Amigdalina.
Parte posterior de la nariz y la
garganta.
La laringe.
El oído.
El estómago.
16. EXAMEN FISICO:
Examen del velo del paladar
Se hace abrir la boca al paciente, se abate la lengua con un
bajalenguas, y se observa la simetría del velo del paladar. A
continuación se explora la motilidad del velo del paladar,
haciendo que el paciente pronuncie por un tiempo
prolongado el sonido de la letra A para observar la
elevación simétrica del velo del paladar. Si existe una
parálisis de la mitad del velo se nota que un solo lado se
eleva y el rafe medio se eleva hacia este mismo lado, por
acción del músculo sano. Se completa el examen haciendo
deber al enfermo un vaso con agua, en caso de parálisis se
verá un reflujo nasal del líquido ingerido con tos y
sofocación, por persistir comunicación entre bucofaringe y
nasofaringe por la falta de elevación del velo del paladar.
Debe explorarse el reflejo nauseoso.
17. Signo de la manzana de Adán
Permite explorar los músculos constrictores de la
faringe. Se efectúa haciendo que el paciente ejecute
cinco movimientos deglutorios seguidos, se observan
éstos, notándose movimientos de ascenso y
descenso de la manzana de Adán, si la faringe no
está paralizada; pero si existe parálisis del músculo
constrictor inferior de la faringe, los movimientos de
la manzana son deficientes o su número está
disminuido.
Examen de la laringe: se escucha la voz del paciente
(nasal, bitonal, disfonia o ronquera) a continuación
se realiza la laringoscopia, estudiando el aspecto y
motilidad de las cuerdas bucales.