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Historia clínica del recién nacido

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  • 1. Historia Clínica del Recién Nacido Javier Castro Ortiz Pediatra Neonatólogo
  • 2.  
  • 3. Historia Clínica del RN
    • Filiación
    • Anamnesis
    • Antecedentes
    • - Personales: prenatales, natales y post natales
    • - Familiares
    • - Socioeconómicos
  • 4. Historia Clínica del RN
    • Antecedentes
    • Prenatales
    • Gestación
    • Abortos
    • Prematuros
    • Peso bajo
    • Malformaciones congénitas
  • 5. SIGNOS DE ALARMA
    • Fiebre:
    • - Temperatura axilar: 36.5-37.0
    • Temperatura rectal: 37.0-37.5
    • - Sobreabrigo vs hipertermia
    • - Infección
    • - Deshidratación o fiebre por sed
    • - Hipotermia en prematuros
  • 6. Signos de alarma
    • Respiración
      • - Normal: 40 a 60 por minuto
      • - Respiración periódica
      • - Apnea
      • - Polipnea con retracciones: problema
      • respiratorio
      • - Taquipnea durante y luego de
      • alimentación: problema cardiaco
  • 7. Signos de alarma
    • Dificultad para alimentarse
    • - Sialorrea: atresia,fístula
    • - No lacta después de 3 horas, excepto en prematuros
    • - Hipoglicemia
    • - Infección
  • 8. Signos de alarma
    • Convulsiones:
    • - Temblores de brazos y piernas estando despiertos y sobresaltos al estar dormidos
    • - Convulsión: movimientos no cesan, mirada fija
    • - Causas: hipoglicemia meningitis, malformaciones del SNC, accidente cerebrovascular, error innato del metabolismo
  • 9. Signos de alarma
    • Ictericia
    • - Ictericia en las primeras 24 horas
    • - Ictericia en aumento franco, mayor a 5 mg/dl por día
    • - Ictericia prolongada
    • - Deposiciones acólicas
  • 10. Signos de alarma
    • Vómitos:
    • - Regurgitación: reflujo de leche desde el estómago al esófago
    • - Vómito: expulsión con esfuerzo de gran volumen de leche
    • - Infección
    • - Problemas obstructivos
  • 11. Signos de alarma
    • Cianosis:
    • - Periférica: manos y pies morados
    • - Central: problema cardiaco o respiratorio
    • - Mejora con oxígeno, problema respiratorio
    • - No mejora con oxígeno, problema cardiaco
  • 12. Signos de alarma
    • Crecimiento rápido de la cabeza:
    • - Crecimiento normal 0.5 cm/semana
    • - Separación de suturas y fontanelas amplias, entonces hidrocefalia
  • 13. Signos de alarma
    • Orina
    • - No micciona en las primeras 12 horas
    • Heces
    • - No evacúa en las primeras 24 horas
    • - Meconio
    • - Deposiciones líquidas con lactancia materna