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Billy Pan M.D.
潘建志醫師.部落客BillyPan
台北醫學大學萬芳醫學中心精神科醫師
台灣部落格協會理事長
BIG DATA 後的未來人性世界
偷X光片
可怕的H7N9 VS 強大的Big Data
全民健保研究資料庫
• 健保局將前一年的健保資料匯出,將身分欄位加密,交國衛院製作成「全民
健康保險研究資料庫」。
• 累積了台灣2,300萬人口, 自健保開辦以後的所有就醫資訊。
• 龐雜多樣,需要和其它資料庫勾串。
台灣特產.全民健保資料庫
NATIONAL HEALTH INSURANCE RESEARCH
DATABASE, TAIWAN.
• Since 1998
• 國際期刊論文 > 600篇
• 近3年發表於Impact Factor >5 期刊 : 80篇
• I F >10 : 16篇
10萬個肝癌病人
518位B型肝炎+肝癌
術後接受口服核苷
抗病毒藥物(AZT)治
療組
4051位B型肝炎+肝癌
術後沒有該藥物治
療的對照組
治療組復發機會減
少3分之1
IF > 30
分析資料,花了多少時間?
• 搜集資料: 2003 - 2010 年共7年
• 分析,統計,撰寫,審核,出版 – 2012 再花2年
• 現有的Data,我們可以減少1/3的肝癌復發,但花了9年!!
數據挖掘DATA MINING的影響力
• 有足夠的証據力才可以:
• 得到全世界衛生署的核准。
• 所有保險公司願意給付費用。
• 投資人支持,廠商繼續製造研發。
• 更多人命得到拯救。
全民健保資料庫
• 真正的資料遠比想像中的更龐大,更複雜多樣。
• 台灣的醫院正逐步數位化,部份接近無紙化。
• 個別資料,問診資料,血液檢驗資料,全身影像資料。
• 24小時心電圖,24小時腦波,即時的生理監測資料,過去以類比的方式儲存,
現在逐步轉換為數位檔案。
• 一家醫學中心一年的X光數位資料容量高達9T Byte。CT(電腦斷層)和MRI(核磁
共振可能是十倍以上。
• 對Big Data的需求早就存在,我們在等科技界給出答案。
萬芳醫學中心行動掛號APP
醫院APP能有多少應用?
• 現在: 掛號,查詢,看診進度報告,病症參考,衛教。
• 近一點的未來:
• 查詢檢驗報告,拷貝影像資料。
• 實時生理監測,提早給予警告。
• 分析生活和飲時習慣,提供健康建議。
• 遠一點的未來:
• 上傳個資到雲端,在全民建保資料庫中比對分析,協助醫療決定。
限制的只有想像力
BIG DATA 美好的未來?
Spock Tricorder: hand-held device used for sensor
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等一下,連外星人都能治療是怎樣?
ATACAMA HUMANOID 阿塔卡馬人形
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BIG DATA的推廣  強調”商機” ?
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活變得更美好。
隱私權考量
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• The U.S. Congress signed into law the Health Insurance Portability and accountability Act
to initiate the process of healthcare reform. HIPAA’s most ambitious requirements are
embodied in the so-called Privacy and Security Rules. Effective , for most covered entities,
the Privacy Rule seeks to ensure patient privacy by regulating how doctors, hospitals,
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個資法第5條
• 有關醫療、基因、性生活、健康檢查及犯罪前科之個人資料,不得蒐集、 處
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一、法律明文規定。
二、公務機關執行法定職務或非公務機關履行法定義務所必要,且有適當 安
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三、當事人自行公開或其他已合法公開之個人資料。
四、公務機關或學術研究機構基於醫療、衛生或犯罪預防之目的,為統計或
學術研究而有必要,且經一定程序所為蒐集、處理或利用之個人資料。 前項
第四款個人資料蒐集、處理或利用之範圍、程序及其他應遵行事項之辦法,
由中央目的事業主管機關會同法務部定之。
GOOGLE: DO NO EVIL ?
• 1。 我國國民或本國登記立案之公司或機構。
• 2。 申請人/單位審核。
• 3。 研究主題審查。
• 3。 特殊需求之資料檔,製成後兩年才能取得。
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全民健保資料庫,要通過幾關??
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破解史蒂芬強生症候群的密碼 HLA-B 1502
人類基因有30億個鹼基。
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收集44個發病的病人和基因庫的資料對
比,找到密碼,達到97%的專一性,
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究前所未有的突破。
2009年莫拉克風災地圖
第一個成立的風災資訊網站(8.8晚上)
3個小時之中,SNS快速召募到40個志工,前
24小時輸入1,200條訊息
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多樣  災害來臨時,多樣化的資
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子媒體甚至是彈弓彈射訊息,新開
村的32死SOS看板)比花數億元建立
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可靠。
分散  約80個救災網站就提供的
資訊,比中央防災中心單一入口提
供多訊息和幫助。
做的好的結節就會成長變大,做不
好的就會變小,被別人取代。
全球暖化
 超大雨量
 深層崩壞
 小林村死亡超
過 500人
日本 EEW 緊急地震速報系統
EARTHQUAKE EARLY WARNING
天使之音 遠藤未希
3月11日日本大地震,遠藤未希在 南三陸町的
防災中心擔任廣播員。日本氣象廳發表海嘯警
報後,遠藤一直在防災中心的2樓廣播室裡,
透過高音喇叭反覆向居民呼籲,「馬上會有6
公尺高的海 嘯來襲,請立即避難!」直至海嘯
淹沒防 災中心,廣播才軋然停止。
4月23日,一個月後,遠藤的遺體才被發現。遺
體高度損壞,唯一標誌是腳上的彩色帶子。尋
找愛妻很久的丈夫,5月2日透過照片確認妻子
遺體。
「看到這一條綁在腳上的帶子,我就知道是未
希,我 的愛妻,因為這一條帶子是我送給她
的。」
巨量資料最後最重要的聯結,還是人性。

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