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1. Universidad Nacional Andrés Bello
Facultad de Ciencias de la Salud
Medicina interna
“Complicaciones del IAM con SDST”
Grupo 1: Carlos Acuña.
Tutor: Dr. Oscar Magga.
Fecha: 16/04/2013

2. Concepto de IAM con SDST

3. Clasificación de complicaciones
IAM con SDST
Arrítmicas
Hemodinámicas
Mecánicas

4. Complicaciones arrítmicas
Arrítmicas
Extrasístoles
ventriculares
Bloqueos de
rama
Supraventriculares
Bradiarritmias
TV
BCRI
FV
FA
Bloqueos
AV

5. Complicaciones arrítmicas
-Extrasístoles ventriculares (1ras horas).
-Taquicardia ventricular (1ras 24 horas).
-Fibrilación ventricular (1ras 48 horas). Puede llevar a asistolía.

6. Complicaciones arrítmicas
-Fibrilación auricular. Deterioro hemodinámico y riesgo embolía.
-Bradiarritmias. IAM VD. Mobitz II y bloqueo AVC más graves.
-Bloqueos de conducción interventricular. BCRI. Asistolía.

7. Complicaciones mecánicas
Mecánicas
Ruptura de
pared libre
Taponamiento
cardíaco
Muerte
súbita
Insuficiencia
mitral aguda
Ruptura de septum
interventricular
Dilatación
anillo
valvular
Shunt I-D
Infarto
músculo
papilar

8. Complicaciones mecánicas
-Ruptura de pared libre (2-7 día). Más frecuente. 15 % muertes IH.
-Ruptura de septum interventricular. 2% de pacientes. IAM extenso.
-Insuficiencia mitral aguda (2-7 día). Dilatación anillo valvular.
-Isquemia/ruptura músculos papilares. IAM inferior y lateral.

9. Complicaciones hemodinámicas
Hemodinámicas
Hipotensión
sin congestión
pulmonar
Congestión
pulmonar sin
hipotensión
Insuficiencia
cardíaca aguda
EPA
IAM VD
Shock
cardiogénico
Mortalidad >80%

10. Complicaciones hemodinámicas

11. Fuentes bibliográficas
-Harrison Medicina Online. Infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST.
Capítulo 239. Disponible en: http://harrisonmedicina.com/content.aspx?aID=3734274
-Guarda E, Prieto J, Sanhueza P, Dauvergne C, Asenjo R y Cobarlán R. Guías 2009 de la
Sociedad Chilena de Cardiología para el tratamiento del Infarto Agudo del Miocardio
con supradesnivel del ST. Rev Chil Cardiol 2009; 28: 223-254. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0718-85602009000200014&script=sci_arttext
-ARIAS MENDOZA, María Alexandra et al. Insuficiencia cardíaca aguda e insuficiencia
cardíaca descompensada. Arch. Cardiol. Méx. [online]. 2007, vol.77, suppl.1 ,pp. 27-33 .
Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1405-9
940200700050000 4&lng=es&nrm=iso>. ISSN 1405-9940.