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ECG Pediátrico




Dr. Carlos Manuel Aboitiz Rivera
Realización del ECG
Colocación de Precordiales
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Anatomía del trazo de ECG
Papel de ECG
CALCULAR LA FRECUENCIA CARDIACA



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Bipolares:(Bi: Números pares)
DI 0° + 180=180
DII +60° -120°=180
DIII -60° +120°=180

Monopolares: (Mono: Números impares)
aVF +90° -90° =180
aVR +30° -150°=180
aVL -30° +150°= 180

Hay 30° entre cada derivación
EJE ELECTRICO

             aVF
       DII         DIII


aVR                       aVL



                            DI
aVF
               DII             -90°           DIII
                 -120°                 -60°

 aVR
       -150°                                       -30°    aVL



DI   ±180°                                            0°    DI


                                                   +30°
       +150°                                               aVR
 aVL
                       +120°          +60°
                               +90°
                DIII                         DII
                               aVF
Ejemplo 1
Ejemplo 2
Ejemplo 3
BIRDHH
Bloqueo de Rama Derecha
BIRIHH
Bloqueo de Rama Izquierda
HIPERTROFIA DE VD
HIPERTROFIA DE VD
HIPERTROFIA DE VI
Segmento ST
Infarto miocárdico
Isquemia e Infarto
         HALLAZGOS EN ISQUEMIA E INFARTO:
         Onda T invertida o simétrica y acuminada
         Elevación del segmento ST
         Onda Q patológica
         >25% de la R
         >0.04seg
         >2mm
Infarto miocárdico
•   Inferior (Diafragmático): II, III, aVF
•   Septal: V1-V2
•   Anteroseptal: V1-V3, V4
•   Anterior: V3-V4, V2
•   Apical: V3, V4 o ambas
•   Lateral: I, aVL, V5-V6
•   Anterior extenso: I, aVL, V1-V6
Ejemplo de Infarto
Intervalo QT
                        QT
                  Qtc =
                         RR
  Qtc: 0.44 seg
  0-6m: 0.49seg
Variaciones del ritmo que pueden ser
                  normales
•   Arritmia sinusal pronunciada
•   Pausas sinusales cortas <1.8seg
•   Bloqueo AV de 1er grado
•   Bloqueo AV de 2o grado tipo Mobitz 1
•   Ritmo de la unión
•   Extrasístoles ventriculares o
    supraventriculares
Ritmo
Arritmias auriculares




                        FA: 240-360 lpm




                        FA: 350-600 lpm
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