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-­‐	
  Importancia	
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  1er.
	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  

2do.

	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  GARRAPATAS	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  

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  Diversidad	
  de	
  patógenos:	
  GARRAPATAS
	
  	
  virus,	
  bacterias	
  (+++),	
  protozoarios,	
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  etc.
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-­‐	
  Toxinas:	
  
	
  	
  	
  toxicosis	
  /	
  parálisis

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13

	
  1

er.
Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
Antricola	
  spp.

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
2012

COMPORTAMIENTO MATERAL !!!!!!!!!!!!!!!!!!
Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
Ricke-sia	
  parkeri
1939

1940
Parker	
  (1940):	
  A	
  pathogenic	
  ricke=sia	
  from	
  
the	
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  Coast	
  9ck,	
  Amblyomma	
  
maculatum.	
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  Third	
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  Con.	
  Microbiol.
-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐

1965
Lackman	
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  (1965)	
  :	
  The	
  Rocky	
  Mountain	
  
spo=ed	
  fever	
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  of	
  ricke=sias.	
  Health	
  
Lab.	
  Sci.
NUEVA	
  DENOMINACIÓN:	
  R.	
  parkeri

Pero luego de más
de 60 años

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
2004

IFI,	
  IHQ,	
  cul9vo	
  celular,	
  PCR,	
  
microscopía	
  electrónica	
  

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13

Nueva	
  ricke2siosis	
  en	
  EE.UU.

Después	
  del	
  2004	
  se	
  generaron	
  
muchos	
  trabajos	
  del	
  tema
1990

Dr.	
  Ismael	
  CONTI-­‐DÍAZ
Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
-­‐

Década	
  de	
  los	
  80´s:	
  PRIMERA	
  sospecha	
  “enfermedad	
  asociada”	
  a	
  picadura	
  
de	
  garrapata	
  en	
  URUGUAY.

-­‐

Tres	
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  casos	
  de	
  ricke2siosis	
  humana	
  transmiLda	
  por	
  garrapatas	
  en	
  
Uruguay.

-­‐

Primer	
  diagnósLco	
  de	
  Ricke2siosis	
  “autóctona”	
  no	
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  por	
  R.	
  ricke-sii	
  
en	
  LaLnoamérica.

-­‐

DiagnósLco:	
  Clínico	
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  IFI	
  (R.	
  conorii)

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
RICKETTSIOSIS	
  CUTÁNEO	
  GANGLIONAR	
  (URUGUAY)

Maldonado	
  2011
03/12/11	
  9tulo	
  1024
	
  	
  	
  	
  18/12/11	
  9tulo	
  16.384
Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
2001

2003

Enfermedad	
  considerada	
  
endémica	
  y	
  emergente	
  
en	
  Uruguay

Agente:	
  R.	
  conorii,	
  aunque	
  
se	
  sospecha	
  posibilidad	
  de	
  otro	
  
agente	
  !!!!!!!!!!!!!

2004

Detección	
  de	
  Ricke4sia	
  parkeri	
  en	
  
Amblyomma	
  triste	
  (PCR)

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
2006

Nueva	
  detección	
  de	
  por	
  PCR	
  
+	
  
AISLAMIENTO	
  EN	
  CULTIVO

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Serología	
  +++
Casos	
  clínicos

2012

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13

Estudio	
  población	
  
A.	
  triste
	
  por	
  PCR
2011	
  	
  	
  

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
Involucrada en la mayoría de las
picaduras a humanos en el país.

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
2005

A.	
  maculatum

A.	
  7grinum
	
  A.	
  triste

Complejo	
  Amblyomma	
  maculatum
Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
Amblyomma	
  triste	
  URUGUAY

Hábitat:	
  pasQzales,	
  pajonales,	
  chircales	
  /	
  MUY	
  AGRESIVA

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
Ciclo	
  de	
  Amblyomma	
  triste
PRIMER	
  HOSPEDADOR

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ADULTOS
Quarta-feira, 16 de Outubro de 13

Perros,	
  carpinchos,	
  ciervos	
  
de	
  los	
  pantanos,	
  bovinos,	
  
equinos,	
  humanos,	
  etc.
2008

Ecología de A.
triste
en Uruguay
Immatures

Adults

40.0

Percent of collections

Garrapatas	
  sobre
	
  hospedadores

30.0

20.0

10.0

0
Jan

Feb

Mar

Apr

May

Jun

Jul
Month

IMPORTANTE:
Pico	
  estacional	
  
coincide	
  con	
  los	
  
casos	
  clínicos	
  
humanos
Quarta-feira, 16 de Outubro de 13

Garrapatas	
  del	
  
ambiente

Aug

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Oct

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Dec
2011
2011

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13

Ecología de A. triste
en Argentina
Prevalencia	
  de	
  R.	
  parkeri	
  en	
  A.	
  triste
Amplificación:	
  ompA,	
  gltA	
  y	
  16S	
  rRNA
6	
  de	
  91	
  garrapatas	
  posi9vas	
  a	
  R.	
  parkeri	
  =	
  	
  6,6%
2004

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
2012

Localidad

Lotes	
  H

Lotes	
  M

Lotes	
  totales	
  

EMA

12/0	
  (0.0%)

5/2	
  (40.0%)

17/2	
  (11.8%)

Toledo	
  Chico

11/3	
  (27.3%)

5/3	
  (60.0%)

16/6	
  (37.5%)

Villa	
  García

8/0	
  (0.0%)

8/0	
  (0.0%)

16/0	
  (0.0%)

Total

31/3	
  (9.7%)

18/5	
  (27.8%)

49/8	
  (16.3%)

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13

RMI
2/85	
  (2.3%)
6/80	
  (7.5%)
0/80	
  (0.0%)
8/245	
  (5.5%)
2008

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
¿Que pasó en Uruguay con A. triste y los casos de rickettsiosis?

Pobladores se quejan de + garrapatas y + casos de rickettsiosis
¿Enfermedad emergente? ¿Cuál sería la posible explicación?
1) NUEVOS ASENTAMIENTOS HUMANOS EN HABITAT DE GARRAPATAS

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
A	
  LA	
  INVERSA	
  DE	
  

2) ELIMINACIÓN DE LOS HOSPEDADORES PRIMARIOS
Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
3) Adultos de A. triste se adaptaron a un hospedador alternativo y
abundante: EL PERRO

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
4) Presencia de hospedadores (roedores) para formas inmaduras

Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
2006

Ricke4sia	
  felis:	
  sin	
  casos	
  humanos	
  diagnos9cados	
  en	
  Uruguay
-­‐	
  Estudio:	
  66	
  pulgas	
  colectadas	
  en	
  2004	
  (62	
  C.	
  felis	
  y	
  4	
  C.	
  canis)	
  en	
  perros	
  y	
  
gatos	
  de	
  Montevideo.
-­‐	
  Los	
  primers	
  u9lizados	
  fueron	
  gltA	
  and	
  ompB.
Resultados:	
  41%	
  de	
  pulgas	
  posi9vas	
  (25	
  C.	
  felis	
  y	
  2	
  C.	
  canis).
Quarta-feira, 16 de Outubro de 13

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Ecologia da febre maculosa no uruguai

  • 1. Ecologia da Febre Maculosa no Uruguai Dr. José M. Venzal FACULTAD DE VETERINARIA UNIVERSIDAD DE LA REPÚBLICA REGIONAL NORTE – SALTO - URUGUAY Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 2. Parasitan  una  amplia   variedad  de   hospedadores:   Mamíferos,  Aves,   Rep9les  y  Anfibios Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 3. INCLUSO:  rep9les  marinos  !!!!!!   Varias  especies  de  Amblyomma   en  rep9les  de  GALÁPAGOS h=p://www.geoci9es.ws/jsonnentag/iguana/measure.htm Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 4. IMPORTANCIA DE LAS GARRAPATAS -­‐  Importancia  global:  MOSQUITOS                1er.                                                                                                                       2do.                                                                                                                    GARRAPATAS               -­‐  Diversidad  de  patógenos:  GARRAPATAS    virus,  bacterias  (+++),  protozoarios,  nemátodos,  etc. -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐ -­‐  Toxinas:        toxicosis  /  parálisis Quarta-feira, 16 de Outubro de 13  1 er.
  • 5. Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 8. Ricke-sia  parkeri 1939 1940 Parker  (1940):  A  pathogenic  ricke=sia  from   the  Gulf  Coast  9ck,  Amblyomma   maculatum.  Proc.  Third  Int.  Con.  Microbiol. -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐ 1965 Lackman  et  al.  (1965)  :  The  Rocky  Mountain   spo=ed  fever  group  of  ricke=sias.  Health   Lab.  Sci. NUEVA  DENOMINACIÓN:  R.  parkeri Pero luego de más de 60 años Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 9. 2004 IFI,  IHQ,  cul9vo  celular,  PCR,   microscopía  electrónica   Quarta-feira, 16 de Outubro de 13 Nueva  ricke2siosis  en  EE.UU. Después  del  2004  se  generaron   muchos  trabajos  del  tema
  • 11. -­‐ Década  de  los  80´s:  PRIMERA  sospecha  “enfermedad  asociada”  a  picadura   de  garrapata  en  URUGUAY. -­‐ Tres  primeros  casos  de  ricke2siosis  humana  transmiLda  por  garrapatas  en   Uruguay. -­‐ Primer  diagnósLco  de  Ricke2siosis  “autóctona”  no  causada  por  R.  ricke-sii   en  LaLnoamérica. -­‐ DiagnósLco:  Clínico  +  IFI  (R.  conorii) Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 12. RICKETTSIOSIS  CUTÁNEO  GANGLIONAR  (URUGUAY) Maldonado  2011 03/12/11  9tulo  1024        18/12/11  9tulo  16.384 Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 13. 2001 2003 Enfermedad  considerada   endémica  y  emergente   en  Uruguay Agente:  R.  conorii,  aunque   se  sospecha  posibilidad  de  otro   agente  !!!!!!!!!!!!! 2004 Detección  de  Ricke4sia  parkeri  en   Amblyomma  triste  (PCR) Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 14. 2006 Nueva  detección  de  por  PCR   +   AISLAMIENTO  EN  CULTIVO 2009 Serología  +++ Casos  clínicos 2012 Quarta-feira, 16 de Outubro de 13 Estudio  población   A.  triste  por  PCR
  • 15. 2011       Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 16. Involucrada en la mayoría de las picaduras a humanos en el país. Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 17. 2005 A.  maculatum A.  7grinum  A.  triste Complejo  Amblyomma  maculatum Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 18. Amblyomma  triste  URUGUAY Hábitat:  pasQzales,  pajonales,  chircales  /  MUY  AGRESIVA Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 19. Ciclo  de  Amblyomma  triste PRIMER  HOSPEDADOR LARVA SEGUNDO  HOSPEDADOR NINFA TERCER  HOSPEDADOR ADULTOS Quarta-feira, 16 de Outubro de 13 Perros,  carpinchos,  ciervos   de  los  pantanos,  bovinos,   equinos,  humanos,  etc.
  • 20. 2008 Ecología de A. triste en Uruguay Immatures Adults 40.0 Percent of collections Garrapatas  sobre  hospedadores 30.0 20.0 10.0 0 Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Month IMPORTANTE: Pico  estacional   coincide  con  los   casos  clínicos   humanos Quarta-feira, 16 de Outubro de 13 Garrapatas  del   ambiente Aug Sep Oct Nov Dec
  • 21. 2011 2011 Quarta-feira, 16 de Outubro de 13 Ecología de A. triste en Argentina
  • 22. Prevalencia  de  R.  parkeri  en  A.  triste Amplificación:  ompA,  gltA  y  16S  rRNA 6  de  91  garrapatas  posi9vas  a  R.  parkeri  =    6,6% 2004 Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 23. 2012 Localidad Lotes  H Lotes  M Lotes  totales   EMA 12/0  (0.0%) 5/2  (40.0%) 17/2  (11.8%) Toledo  Chico 11/3  (27.3%) 5/3  (60.0%) 16/6  (37.5%) Villa  García 8/0  (0.0%) 8/0  (0.0%) 16/0  (0.0%) Total 31/3  (9.7%) 18/5  (27.8%) 49/8  (16.3%) Quarta-feira, 16 de Outubro de 13 RMI 2/85  (2.3%) 6/80  (7.5%) 0/80  (0.0%) 8/245  (5.5%)
  • 24. 2008 Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 25. ¿Que pasó en Uruguay con A. triste y los casos de rickettsiosis? Pobladores se quejan de + garrapatas y + casos de rickettsiosis ¿Enfermedad emergente? ¿Cuál sería la posible explicación? 1) NUEVOS ASENTAMIENTOS HUMANOS EN HABITAT DE GARRAPATAS Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 26. A  LA  INVERSA  DE   2) ELIMINACIÓN DE LOS HOSPEDADORES PRIMARIOS Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 27. 3) Adultos de A. triste se adaptaron a un hospedador alternativo y abundante: EL PERRO Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 28. 4) Presencia de hospedadores (roedores) para formas inmaduras Quarta-feira, 16 de Outubro de 13
  • 29. 2006 Ricke4sia  felis:  sin  casos  humanos  diagnos9cados  en  Uruguay -­‐  Estudio:  66  pulgas  colectadas  en  2004  (62  C.  felis  y  4  C.  canis)  en  perros  y   gatos  de  Montevideo. -­‐  Los  primers  u9lizados  fueron  gltA  and  ompB. Resultados:  41%  de  pulgas  posi9vas  (25  C.  felis  y  2  C.  canis). Quarta-feira, 16 de Outubro de 13