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UIVERSIDAD NACIONAL DE SALTA
           SEDE REGIONAL TARTAGAL
           CARRERA DE ENFERMERÍA

INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERÍA DE SALUD PÚBLICA



                  TEMA

     SALUD – COMUNIDAD.
      INTERVENCIÓN DE
        ENFERMERÍA

                                       Lic. Pedro Rueda
CONCEPTOS DE SALUD


     La salud no es sólo la
     ausencia de la enfermedad,                   El estado de completo
     sino que es algo positivo, una               bienestar físico, mental y
     actitud gozosa ante la vida y                social y no solamente la
     una aceptación alegre de las                 ausencia de enfermedad.
     responsabilidades que la vida                                     OMS .1959.
     hace recaer sobre el individuo.
                     Sigerist (1941).




“...el   hecho social      producto de una
                                                        El estado de
circunstancia política, económica, cultural y
                                                        adaptación al medio y
social que se da en una población en un
                                                        la capacidad de
determinado tiempo y lugar. Es un fenómeno
                                                        funcionar en las
social que refleja el grado de satisfacción
                                                        mejores condiciones en
colectiva, de las necesidades vitales de una
                                                        este medio.
población
                                                                R. Dubos (1995).
                              (INE Jara. 2005).
CONCEPTO DE COMUNIDAD

Incluye un grupo de personas que
tienen intereses de salud comunes y
necesidades que ellos mismos
pueden identificar o ser ayudados a    Es el conjunto de grupos de
identificar.                           población que viven juntos en un
                     Smolensky,1977.   lugar urbano o rural, en
                                       condiciones específicas de
                                       organización y de cohesión social
                                       y cultural. Los miembros de la
                                       comunidad están ligados, en
                                       grados variables, por
   “Es un grupo de habitantes          características ( étnicas,
   localizados en la misma área,       culturales, profesionales, etc.)
   bajo las mismas regulaciones        comunes y/o por intereses y
   generales y que tienen normas       aspiraciones que pueden devenir
   normas, culturas y                  comunes.
   organizaciones comunes”                San Martín, H., y Pastor, V., 1984.
   Green, L.W., y Anderson.C. L.,
   1982.
ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD




                     ELEMENTO ESENCIAL




                     CONFIERE CARÁCTER



GRUPO DE PERSONAS
ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD



                            * RELACIONES
                                - Jerárquicas
                                - Igualitarias
                                                  COHESIÓN
                                - De ayuda
                                                  DINAMISMO
                                - Económicas...

                            * INTERRELACIONES



                                            LÍDERES

ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN
ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD


               FACTORES ESPECÍFICOS




                  INFLUENCIA SOBRE
                      LA SALUD


                EFECTO DE DILUCIÓN

LUGAR
ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD


                                RELIGIÓN
                                 IDIOMA
                               PROFESIÓN
                              IDEOLOGÍA...




                          -ASPECTOS DISTINTIVOS

                          - DETERMINANTES DEL
                             NIVEL DE SALUD

CARACTERÍSTICAS COMUNES     -SENTIMIENTO DE
                              PERTENENCIA
ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD


                       DESARROLLO

                          AYUDA


                       CONOCIMIENTO




                       POTENCIACIÓN
RECURSOS Y SERVICIOS
ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD


* GRUPO DE PERSONAS

* ESTRUCTURA Y           COMUNIDAD
  ORGANIZACIÓN           RELACIONAL


              COMUNIDAD
* LUGAR
              GEOGRÁFICA

* CARACTERÍSTICAS COMUNES

* RECURSOS Y SERVICIOS
Relaciones

SENTIMIENTO DE PERTENENCIA


 INDIVIDUO        GRUPO


    CARÁCTER DINÁMICO




  REDES SOCIALES DE APOYO
      A LOS CUIDADOS
TIPOS DE COMUNIDADES


Comunidades EMOCIONALES. Es el sentido o
sensación de comunidad que poseen sus
miembros. Comparten un interés determinado.
Ej. Grupos de profesionales.

Comunidades ESTRUCTURALES. Existen
relaciones de tiempo y espacio. Ej. Una ciudad,
una escuela

Comunidades FUNCIONALES. Son cambiantes
en función de problemas o necesidades
puntuales. Ej. Grupos de piqueteros
INTERÉS DEL CONOCIMIENTO DE LA COMUNIDAD


 EL PRIMER PASO PARA TRABAJAR EFICAZMENTE EN
         LA COMUNIDAD ES CONOCERLA.



   El conocimiento de la comunidad permite a
   ENFERMERÍA:


- Disponer de información básica para planificar sus actuaciones.


- Buscar la estrategia oportuna para trabajar en ella.



- Conocer los recursos de los que dispone.
CONCEPTO DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA


Un proceso permanente de incorporación plena de los individuos y
los grupos a la vida social comunal, para lograr no sólo el
desarrollo material de la comunidad, sino también el desarrollo
cultural y humano de los individuos que la componen.
                                                     (H. San Martín)




El proceso en virtud del cual los individuos y las familias asumen
responsabilidades en cuanto a su salud y bienestar propios y los de
la colectividad y mejoran la capacidad de contribuir a su propio
desarrollo y al de la comunidad.
                                      (OMS, Declaración de Alma-Ata)
OBJETIVOS DE LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

* Involucrar a la comunidad en el análisis de sus
problemas de salud.


* Aumentar la responsabilidad del ciudadano como
sujeto del cuidado de su salud.


* Desarrollar los servicios sobre una base comunitaria.


* Dar a la comunidad el control social de la planificación
y evaluación del funcionamiento de los servicios.


* Potenciar el abordaje multisectorial y la coordinación
intersectorial.
ELEMENTOS INDISOLUBLES DE LA PARTICIPACIÓN
               (MARCO MARCHIONI)



                       PARTICIPACIÓN
                        COMUNITARIA




                               TOMA DE
      CAMBIO                  CONCIENCIA
JUSTIFICACIÓN DE LA PARTICIPACIÓN


    EXPRESIÓN DE UN DERECHO


    - Derecho a ser informado

    - Derecho a ser consultado

    - Derecho a participar en la toma de decisiones

    - Derecho al veto



  ASUNCIÓN DE RESPONSABILIDADES
JUSTIFICACIÓN DE LA PARTICIPACIÓN


      PARTICIPAR IMPLICA LOGRAR QUE LOS
   INDIVIDUOS SEAN AGENTES DE CAMBIO EN SU
            COMUNIDAD A TRAVÉS DE


                                  UTILIZACIÓN
COOPERACIÓN                       ADECUADA DE
                                   SERVICIOS



              INTERVENCIÓN EN
               LA PREVENCIÓN Y
                RESOLUCIÓN DE
                  PROBLEMAS
JUSTIFICACIÓN, SUJETOS Y SIGNIFICADO
  DE LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

Tiene un valor intrínseco para la población

Actúa como catalizador de posteriores desarrollos


Permite obtener mejores resultados a menos costos

Da origen al sentido de responsabilidad

Es garantía de una necesidad percibida


Asegura que las acciones se realicen correctamente


Reduce el predominio y dependencia de los
profesionales en las tomas de decisiones
FORMAS DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA


* Centros vecinales, Consejos comunitarios


* Contacto con las redes sociales y líderes comunitarios


* Participación en grupos de apoyo (voluntarios)


* Comisiones de salud


* Implicación en diagnósticos de salud participativos


* ...
EMPOWERMENT
(EMPODERAMIENTO)




    AUMENTAR LA
  CONCIENTIZACIÓN
 Y LA CAPACIDAD DE
    LA POBLACIÓN
  PARA CAMBIAR SU
   REALIDAD SOCIAL
EL PROFESIONAL SANITARIO Y
       LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA



       ACTITUD            IMPULSO DE
ENF.
       POSITIVA      ACCIONES COMUNITARIAS


               FORMACIÓN              FORMACIÓN
               DE GRUPOS                  DE
              COMUNITARIOS             AGENTES
                                       DE SALUD


            ENFERMERIA COMO
             PROMOTORA DE LA
        PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
ENFERMERIA COMO PROMOTORA DE
              LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA


       PARA CUMPLIR SU PAPEL, ENFERMERÍA DEBE


          * Establecer relaciones cordiales con la población


          * Identificarse con los intereses de la comunidad


* Ayudar a la población en la identificación y solución de sus problemas


   *Motivar a la población para que se implique en la planificación
    de los cuidados de salud



          * Promover la formación de grupos comunitarios
BIBLIOGRAFÍA.


Caja C y López RM . Enfermería comunitaria III. Atención Primaria 2ª ed.
Barcelona: Masson; 2003. p. 77 - 85.


-GarcíaSuso A, Vera ML, Campo MA. Enfermería comunitaria: Bases teóricas.
Enfermería S21. Madrid. DA E. 2001. p. 131-55.


- Sánchez Moreno A et al. Enfermería comunitaria 1. Concepto de salud y
factores que la condicionan. Madrid. McGraw-Hill Interamericana. 2000; p. 39-
55.

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Participación comunitaria en salud: conceptos y elementos clave

  • 1. UIVERSIDAD NACIONAL DE SALTA SEDE REGIONAL TARTAGAL CARRERA DE ENFERMERÍA INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERÍA DE SALUD PÚBLICA TEMA SALUD – COMUNIDAD. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA Lic. Pedro Rueda
  • 2. CONCEPTOS DE SALUD La salud no es sólo la ausencia de la enfermedad, El estado de completo sino que es algo positivo, una bienestar físico, mental y actitud gozosa ante la vida y social y no solamente la una aceptación alegre de las ausencia de enfermedad. responsabilidades que la vida OMS .1959. hace recaer sobre el individuo. Sigerist (1941). “...el hecho social producto de una El estado de circunstancia política, económica, cultural y adaptación al medio y social que se da en una población en un la capacidad de determinado tiempo y lugar. Es un fenómeno funcionar en las social que refleja el grado de satisfacción mejores condiciones en colectiva, de las necesidades vitales de una este medio. población R. Dubos (1995). (INE Jara. 2005).
  • 3. CONCEPTO DE COMUNIDAD Incluye un grupo de personas que tienen intereses de salud comunes y necesidades que ellos mismos pueden identificar o ser ayudados a Es el conjunto de grupos de identificar. población que viven juntos en un Smolensky,1977. lugar urbano o rural, en condiciones específicas de organización y de cohesión social y cultural. Los miembros de la comunidad están ligados, en grados variables, por “Es un grupo de habitantes características ( étnicas, localizados en la misma área, culturales, profesionales, etc.) bajo las mismas regulaciones comunes y/o por intereses y generales y que tienen normas aspiraciones que pueden devenir normas, culturas y comunes. organizaciones comunes” San Martín, H., y Pastor, V., 1984. Green, L.W., y Anderson.C. L., 1982.
  • 4. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD ELEMENTO ESENCIAL CONFIERE CARÁCTER GRUPO DE PERSONAS
  • 5. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD * RELACIONES - Jerárquicas - Igualitarias COHESIÓN - De ayuda DINAMISMO - Económicas... * INTERRELACIONES LÍDERES ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN
  • 6. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD FACTORES ESPECÍFICOS INFLUENCIA SOBRE LA SALUD EFECTO DE DILUCIÓN LUGAR
  • 7. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD RELIGIÓN IDIOMA PROFESIÓN IDEOLOGÍA... -ASPECTOS DISTINTIVOS - DETERMINANTES DEL NIVEL DE SALUD CARACTERÍSTICAS COMUNES -SENTIMIENTO DE PERTENENCIA
  • 8. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD DESARROLLO AYUDA CONOCIMIENTO POTENCIACIÓN RECURSOS Y SERVICIOS
  • 9. ELEMENTOS DE UNA COMUNIDAD * GRUPO DE PERSONAS * ESTRUCTURA Y COMUNIDAD ORGANIZACIÓN RELACIONAL COMUNIDAD * LUGAR GEOGRÁFICA * CARACTERÍSTICAS COMUNES * RECURSOS Y SERVICIOS
  • 10. Relaciones SENTIMIENTO DE PERTENENCIA INDIVIDUO GRUPO CARÁCTER DINÁMICO REDES SOCIALES DE APOYO A LOS CUIDADOS
  • 11. TIPOS DE COMUNIDADES Comunidades EMOCIONALES. Es el sentido o sensación de comunidad que poseen sus miembros. Comparten un interés determinado. Ej. Grupos de profesionales. Comunidades ESTRUCTURALES. Existen relaciones de tiempo y espacio. Ej. Una ciudad, una escuela Comunidades FUNCIONALES. Son cambiantes en función de problemas o necesidades puntuales. Ej. Grupos de piqueteros
  • 12. INTERÉS DEL CONOCIMIENTO DE LA COMUNIDAD EL PRIMER PASO PARA TRABAJAR EFICAZMENTE EN LA COMUNIDAD ES CONOCERLA. El conocimiento de la comunidad permite a ENFERMERÍA: - Disponer de información básica para planificar sus actuaciones. - Buscar la estrategia oportuna para trabajar en ella. - Conocer los recursos de los que dispone.
  • 13. CONCEPTO DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA Un proceso permanente de incorporación plena de los individuos y los grupos a la vida social comunal, para lograr no sólo el desarrollo material de la comunidad, sino también el desarrollo cultural y humano de los individuos que la componen. (H. San Martín) El proceso en virtud del cual los individuos y las familias asumen responsabilidades en cuanto a su salud y bienestar propios y los de la colectividad y mejoran la capacidad de contribuir a su propio desarrollo y al de la comunidad. (OMS, Declaración de Alma-Ata)
  • 14. OBJETIVOS DE LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA * Involucrar a la comunidad en el análisis de sus problemas de salud. * Aumentar la responsabilidad del ciudadano como sujeto del cuidado de su salud. * Desarrollar los servicios sobre una base comunitaria. * Dar a la comunidad el control social de la planificación y evaluación del funcionamiento de los servicios. * Potenciar el abordaje multisectorial y la coordinación intersectorial.
  • 15. ELEMENTOS INDISOLUBLES DE LA PARTICIPACIÓN (MARCO MARCHIONI) PARTICIPACIÓN COMUNITARIA TOMA DE CAMBIO CONCIENCIA
  • 16. JUSTIFICACIÓN DE LA PARTICIPACIÓN EXPRESIÓN DE UN DERECHO - Derecho a ser informado - Derecho a ser consultado - Derecho a participar en la toma de decisiones - Derecho al veto ASUNCIÓN DE RESPONSABILIDADES
  • 17. JUSTIFICACIÓN DE LA PARTICIPACIÓN PARTICIPAR IMPLICA LOGRAR QUE LOS INDIVIDUOS SEAN AGENTES DE CAMBIO EN SU COMUNIDAD A TRAVÉS DE UTILIZACIÓN COOPERACIÓN ADECUADA DE SERVICIOS INTERVENCIÓN EN LA PREVENCIÓN Y RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS
  • 18. JUSTIFICACIÓN, SUJETOS Y SIGNIFICADO DE LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA Tiene un valor intrínseco para la población Actúa como catalizador de posteriores desarrollos Permite obtener mejores resultados a menos costos Da origen al sentido de responsabilidad Es garantía de una necesidad percibida Asegura que las acciones se realicen correctamente Reduce el predominio y dependencia de los profesionales en las tomas de decisiones
  • 19. FORMAS DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA * Centros vecinales, Consejos comunitarios * Contacto con las redes sociales y líderes comunitarios * Participación en grupos de apoyo (voluntarios) * Comisiones de salud * Implicación en diagnósticos de salud participativos * ...
  • 20. EMPOWERMENT (EMPODERAMIENTO) AUMENTAR LA CONCIENTIZACIÓN Y LA CAPACIDAD DE LA POBLACIÓN PARA CAMBIAR SU REALIDAD SOCIAL
  • 21. EL PROFESIONAL SANITARIO Y LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA ACTITUD IMPULSO DE ENF. POSITIVA ACCIONES COMUNITARIAS FORMACIÓN FORMACIÓN DE GRUPOS DE COMUNITARIOS AGENTES DE SALUD ENFERMERIA COMO PROMOTORA DE LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
  • 22. ENFERMERIA COMO PROMOTORA DE LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA PARA CUMPLIR SU PAPEL, ENFERMERÍA DEBE * Establecer relaciones cordiales con la población * Identificarse con los intereses de la comunidad * Ayudar a la población en la identificación y solución de sus problemas *Motivar a la población para que se implique en la planificación de los cuidados de salud * Promover la formación de grupos comunitarios
  • 23. BIBLIOGRAFÍA. Caja C y López RM . Enfermería comunitaria III. Atención Primaria 2ª ed. Barcelona: Masson; 2003. p. 77 - 85. -GarcíaSuso A, Vera ML, Campo MA. Enfermería comunitaria: Bases teóricas. Enfermería S21. Madrid. DA E. 2001. p. 131-55. - Sánchez Moreno A et al. Enfermería comunitaria 1. Concepto de salud y factores que la condicionan. Madrid. McGraw-Hill Interamericana. 2000; p. 39- 55.