3. MIGRAÑA
• La migraña es un trastorno vascular
caracterizado por ataques paroxísticos de
vasoconstricción y vasodilatación, es una
cefalea primaria recurrente con intervalo
asintomático.
Migraña: estudio de los factores de riesgo de las crisis en
niños y adolescentes, Aida Gabina Cárdenas Giraudy, revista Cubana de Pediatría, julio
2008

4. EPIDEMIOLOGÍA
• Es una afección muy frecuente, de base
genética.
• Afecta a entre el 12% y el 16% de la población
general.
• Incidencia más alta en las mujeres.
• El 80% de los pacientes migrañosos presentan
su primer ataque antes de los 30 años.

5. Comité de Clasificación de las Cefaleas, IHS (1988)
TIPOS
Vascular
*Migraña
— SIN aura (MA)
— CON aura (MSA)
— Tipica
— Prolongada
— Sin cefalea
*Complicada
Hemipléjica
Vertebrobasilar
Retinal
* No Migrañosa
De tipo tensional
*Estructural
* Reacciones depresivas y
conversivas equivalentes
*Estados de ansiedad crónicos
*Osteoartritis cervical
Cefalea primaria Cefalea secundaria
Estructural e inflamatoria
Estructural
—Lesiones ocupativas
-Tumores -Hematomas
-Edema -Hemorragia cerebral
—Afecciones regionales
-Ojo -Faringe
-Oído -Dientes
-Nariz
—Enfermedad vascular oclusiva
—Trastorno temporomandibular
Inflamatoria
—Arteritis
—Flebitis
—Neuralgias craneales
Bibliografía: 1. Classification Committee of the International Headache Society O. Sjaastad, ed.: Classification and diagnostic criterio for headache disorders, cranial
neuralgias and facial pain, in Cephalagia 8, 1988. 2. Solomon, S. y Lipton, R.B.: Diagnosis and pathophysiology of migraine, in Migraine Headache Prevention and
Management, Diamond, S., Nueva York, Marcel Dekker, 1990, pp. 1-30. 3. Goadsby, P.J. y Olsen, J.: Diagnosis and management of migraine BMJ 312:1279-1283, Mayo
18, 1996.

6. CLASIFICACION DE LA MIGRAÑA DE LA
IHS*
1. MIGRAÑA
1.1 Migraña sin aura (MSA)
1.2 Migraña con aura (MCA)
1.2.1 Migraña con aura típica
1.2.2 Migraña con aura prolongada
1.2.3 MHF (Migraña hemipléjica familiar)
1.2.4 Migraña basilar
1.2.5 Aura de migraña sin cefalea
1.2.6 Migraña con aura de inicio agudo
1.4 Migraña retiniana
1.5 Síndromes periódicos de la infancia que pueden ser precursores o asociarse con migraña
1.6 Complicaciones de la migraña
1.6.1 Estatus Migrañoso
1.6.2 Infarto Migrañoso
1.7 Trastornos migrañosos que no cumplen con los criterios previos.
IHS= Sociedad Internacional de Cefalea.
Referencia: 1. Classification Committee of the International Headache Society, O. Sjaastad, ed.: Classification and
diagnostic criteria for headache disorders, cranial neuralgias and facial pain, in Cephalagia 8, 1988.

7. MIGRAÑA CON AURA

8. ETIOLOGIA
Teorias:
Genética
Vascular
Neurogénica

9. • Existe un claro componente hereditario, sin embargo
no se ha logrado determinar un gen único que sea el
responsable de la enfermedad, probablemente estén
implicados numerosos genes diferentes y debido a ello
la gravedad de los síntomas y otras manifestaciones
como el aura son muy variables entre los diferentes
pacientes. Una excepción la constituye una forma
especial de la enfermedad llamada migraña
hemipléjica familiar en la que se ha logrado determinar
con exactitud que existe una mutación en
el cromosoma 19 (19p13) que es la responsable de su
aparición.

10. • Según esta teoría se produce
una vasoconstricción de las arterias craneales
que causa el fenómeno del aura y
posteriormente tiene lugar
una vasodilatación de rebote que es la
causante del dolor.

11. • según la cual existiría en los pacientes
migrañosos una hiperexcitabilidad en
la corteza cerebral occipital que sería la
causante de que ante determinados estímulos
se produzca una depresión cortical propagada
que originaría el fenómeno del aura,
posteriormente a través de diferentes
mediadores químicos se activarían las
terminaciones del nervio trigémino,
provocando dolor

12. Factores desencadenantes

13. CUADRO CLINICO

14. TRATAMIENTO