Insulina en Taller

1. TALLER DE INSULINIZACION
Dr. Helard Manrique
Endocrinólogo
Hospital Nacional Arzobispo Loayza

37. TITAN. Nuevas Recomendaciones en
técnicas de inyección
Mayo 1, 2010

38. Introducción
Origen:
• Cómo establecer las pautas adecuadas sin saber cómo se están inyectando ?
• Estudios concentrados en evaluar las propiedades farmacodinámicas y farmacocinéticas
de las terapias en diabetes
• El 1er cuestionario/ encuesta la desarrolló en Finlandia la educadora: Tuula Maria
PARTANEN
• Primera encuesta sobre Técnicas de Inyección en diabetes
• 1999-2000
• 1.002 Participantes
• 22 Centros (7 Países europeos)

39. Introducción
Objetivos:
• Establecer los principales parámetros en Técnicas de inyección de insulina
• Entender las variantes en técnicas de inyección
• Conocer la percepción de todos los que participan en el proceso de inyección
• Una Correcta técnica de inyección es escencial para un ópimo control

40. Temas clave de la educación
Temas
% pacientes NO han sido educados
en este Tema
Profundidad de inyección 28%
Longitud de la aguja 28%
Tiempo para liberar el pellizco 32%
Tiempo para retirar la aguja tras la inyección 17%
No mezclar zonas de inyección y horas 36%
Prevenciónde burbujas de aire 20%
Mezclar insulinas en jeringa (usuarios jeringa) 46%
Re-suspension de insulinas de aspecto turbio 27%
No reutilización de jeringas/ agujas 17%
Desecho seguro de punzantes (agujas, jeringas) 28%
Ángulo de inyección 90°/45° 20%

41. Reto Psicológico
• Niños
– Utilizar técnicas de distracción y ensayar tratamiento
– Utilizar en niños más grandes entrenamientos de relajación, secuencia de
imágenes exposición gradual, ensayo de la conducta activa, programa de
incentivos, etc.
– Preguntar por el dolor para que se aborde el tema

42. Reto Psicológico
• Adolescentes
– Tranquilizarlo, eliminar el pensamiento de fracaso si no logra control de su
diabetes
– Vigilar que si se inyecte por medio de discrepancias en la dosis de insulina y los
registros de glucosa en sangre
– Alentar a expresar lo que siente al momento de la inyección (frustraciones,
esfuerzos, etc.)

43. Reto Psicológico
• Adultos
– Preparar a todos los pacientes tipo 2 para una futura terapia con insulina
– Énfasis en las ventajas del control glucémico y cómo la insulina aumenta la
calidad de vida
– Reflexionar sobre la propia percepción de la terapia con insulina

44. • Al comienzo de la terapia, el PS debería repasar todos los aspectos esenciales de las
técnicas de inyección y asegurarse de que toda la información fue comprendida
• Observar y cuestionar la técnica de inyección, así como las zonas de inyección
examinadas y palpadas
• Registrar si el paciente está realizando la correcta técnica de inyección
Temas clave de la educación

45. 1. Existe gran variedad de insulinas para terapia de DM 2
2. Condición actual es terapia individualizada
3. Evaluar edad, sexo, raza, tiempo de enfermedad
4. Educación del paciente
5. Evaluar complicaciones tardias de DM
6. Evaluación del fenotipo de la DM
LA INSULINOTERAPIA ES UN ARTE