1. INTEGRANTES CIPAS #3
Carlos Quesada
Claudia Jimena Arias.
Flor Edith Sánchez.
Ivonne Dayanna Oviedo.
Orleans Freddy Angulo,
Sandra Viviana Echeverry.
tutor:
Lucy Pereira
Universidad Del Tolima.
Tecnología De Regencia De
Farmacia VI Semestre
Santiago De Cali
Septiembre ,2013

3. Son amebicidas luminales de acción
antitrofozoítica. Los representantes
típicos de este grupo son el iodoquinol
(prototipo) y el clioquinol.
No se conoce a ciencia cierta el
mecanismo de acción específico

4. Farmacocinética:
Deben tomarse con comitantemente con la ingesta de alimentos y se excreta
renalmente en forma de glucurónidos.
Toxicidad:
Se incluyen trastornos gastrointestinales diversos, así como la posibilidad de
alopecia y agranulocitosis. La reacción más severa es desde el punto de vista
neurotóxico y se conoce como Neuropatía Mieloóptica Subaguda, dado que
se afectan tanto la médula como las vías oculares. Estos agentes no deben
utilizarse en niños.

5. SÍNDROME DE NEUROPATÍA MIELO-ÓPTICA
SUBAGUDA
Síndrome de neuropatía mielo-óptica subaguda (SMON) :
Es un raro trastorno neurológico que no tuvo una explicación causal adecuada
hasta que investigadores japoneses relacionaron este proceso con la ingesta de
hidroxiquinolinas halogenadas usadas con frecuencia en el tratamiento y en la
prevención de gastroenteritis inespecíficas.
Es una reacción de toxicidad a un medicamento llamado clioquinol, el cual es
un antimicótico. La reacción involucra principalmente daño a ciertos nervios,
lo cual puede resultar en debilidad, parálisis y ceguera.

6. • Trastorno del nervio óptico
• Neuropatía periférica
• Deterioro de la visión
• Ceguera
• Condiciones abdominales

7. Las investigaciones epidemiológicas ulteriores demostraron que muchas de
las víctimas de esta neuropatía tenían una historia previa de ingesta de
grandes cantidades de hidroxiquinolinas y que la incidencia estacional de la
neuropatía se explicaba por la incidencia también estacional de la
gastroenteritis para la que se administraban las hidroxiquinolinas. Las ventas
del fármaco y la incidencia de la enfermedad mostraban un estrecho
paralelismo y cuando el producto fue retirado del mercado por el gobierno
japonés, al cesar su consumo la enfermedad prácticamente desapareció

9. El primer caso de la enfermedad iatrógena conocida como smonregistrado fuera de
Japón y verificado patológicamente se ha producido en España.
Se trata de una paciente de 72 años que murió tras 27 años de administración diaria
de 200 miligramos de clioquinol.
El 22 de septiembre de 1979 informaba este diario sobre numerosos casos de
graves alteraciones neurovegetativas y visuales e incluso casos de muerte en Japón
como consecuencia del uso de los medicamentos entero- vioformo, mexaformo y
sterosan, de los laboratorios ciba-geigy. Estas reacciones motivaron que estos
productos, de venta aún en España, quedaran prohibidos en varios países además
de Japón, entre ellos Canadá, Suecia y estados unidos.

10. Por lo demás, el clioquinol sólo produce smon si se administra por vía oral. El
informe añade que en España se venden en la actualidad cuatro especialidades
para uso oral "cuya venta es significativa, con un consumo en Seguridad Social
en el año 1980 de 294.697 ejemplares".
Otras tres se consideran irrelevantes a efectos
de consumo y se encuentran en fase de
anulación de registro "a petición del
laboratorio y como consecuencia de la política
mantenida por este Ministerio en materia de
precios para revisión de 1981". A finales del
pasado año el PSOE presentó una proposición
no de ley para que los medicamentos a base
de clioquinol fuesen retirados de la venta.

12. La alfametildopa, también conocida como metildopa, es
un antihipertensivo derivado del aminoácido fenilalanina y
agonista de los receptores alfa2 adrenérgicos. La
alfametildopa es el antihipertensivo de primera elección para
prevenir la pre eclampsia .
Metildopa
Tabletas
Antihipertensivo
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada TABLETA contiene:
Metildopa...................................................... 250 mg
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Hipertensión arterial leve, moderada o intensa.

13. Al principio del tratamiento o cuando se aumenta la dosificación puede ocurrir
sedación, generalmente transitoria. También pueden aparecer cefalea, astenia o
debilidad como síntomas tempranos pero pasajeros.
• Sistema nervioso central: Sedación (generalmente pasajera), cefalea, astenia o
debilidad, parestesias, parkinsonismo, parálisis de Bell y movimientos
coreoatetósi­cos involuntarios.
• Cardiovasculares: Bradicardia, Edema y aumento de peso, que suelen ceder al
administrar un diurético.

14. • Gastrointestinales: Náusea, vómito, distensión abdominal,
estreñimiento,.
• Hepáticas: Trastornos hepáticos .
• Alérgicas: Fiebre medicamentosa..
• Cutáneas: Erupción epidérmica tóxica.
• Otras: Obstrucción nasal, aumento del volumen mamario,
ginecomastia, secreción láctea, amenorrea,

15. Un informe sueco incriminó el antihipertensivo metildopa como posible
causa de cáncer de vías biliares.
En un intento de confirmar esta hipótesis, Strom y cols. examinaron la
evolución de la incidencia de este tumor a partir de los datos de diversos
registros de tumores en varios países. Estas cifras de incidencia fueron
comparadas con las ventas de metildopa en cada una de las regiones
estudiadas. La hipótesis de la relación causal entre el fármaco y la
neoplasia estudiada no fue confirmada por este análisis.
La isoniazida, la metildopa y la nitrofurantoína
pueden producir un daño hepático progresivo
indistinguible de la hepatitis crónica. La afección
puede iniciarse como una hepatitis aguda o de
manera más insidiosa. Puede evolucionar a cirrosis.
También se ha descrito un cuadro parecido a la
hepatitis crónica con cicatrización en pacientes que
utilizan prolongadamente el paracetamol en dosis tan
bajas como de 3 g diarios.