SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  24
- Dra. Alba Coronado
- Dra. Andrea Sanz
- Dra. Beatriz Puerto
- Dr. Jorge García
- Dra. MªJose Merino
- Dr. Carlos Veiga
- Dra. Fé Moreno
- Dr. Fco. Javier Hurtado
- Dra. Hae-Ryung Won Kim
- Dra. Ines Contreras
Dr. Laureano A-Rementería
Manejo del astigmatismo
en cirugía de cataratas
MANEJO DEL ASTIGMATISMO
INTRAOPERATORIAMENTE
INCISION PRINCIPAL
INCISIONES LIMBICAS RELAJANTES
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES
LIO TORICAS
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
INCISIÓN PRINCIPAL
MANEJO DEL ASTIGMATISMO
INTRAOPERATORIAMENTE
CADA VEZ MAS PEQUEÑA
MENOR ASTIGMATISMO INDUCIDO
POCO SENTIDO OPERAR EN EL EJE MAS CURVO
OPERAR EN EL EJE MAS CÓMODO
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
INCISIONES LIMBICAS RELAJANTES
MANEJO DEL ASTIGMATISMO
INTRAOPERATORIAMENTE
POCO PREDECIBLES
MOLESTAN AL PACIENTE
MATERIAL MULTIPLE Y COSTOSO
¿Que es mejor una incisión relajante que afecta al
90 % del espesor corneal o una incision autosellada
valvulada?
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
INCISIONES CORNEALES
PERFORANTES OPUESTAS
MANEJO DEL ASTIGMATISMO
INTRAOPERATORIAMENTE
FÁCILES DE REALIZAR
MATERIAL SENCILLO
PREDECIBLES PARA BAJOS ASTIGMATISMOS
INNOVA OCULAR
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS
TRATAMOS DE DISMINUIR EL
ASTIGMATISMO PREVIO MEDIANTE
INCISIONES PERFORANTES EN EL EJE
MAS CURVO
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS
DIRECTOS Y OBLICUOS
1-2 D 2 INCISIONES 9mm
2-3 D 2 INCISIONES 7mm
+ 3 D LIO TORICA
CUCHILLETE DE 2.5mm
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS
INVERSOS
1-2 D 2 INCISIONES 7mm
2-3 D 2 INCISIONES 6mm
+ 3 D LIO TORICA
CUCHILLETE DE 2.5mm
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
0
1
2
3
4
5
6
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 55 57 59 61 63 65 67 69 71 73 75 77 79 81 83 85 87 89 91 93 95 97
ASTIGMATISMO CORNEAL PREOPERATORIO
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTECIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
ASTIGMATISMO CORNEAL POSTOPERATORIO
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
0
1
2
3
4
5
6
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 55 57 59 61 63 65 67 69 71 73 75 77 79 81 83 85 87 89 91 93 95 97
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
PROMEDIO
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
1,58
0,91
0,63
0,00
0,20
0,40
0,60
0,80
1,00
1,20
1,40
1,60
1,80
PREOP POSTOP TEORICO POST
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
% PACIENTES POR DEBAJO DE 1 Dp.
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
18
71
88
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
PREOP POSTOP TEORICO POST
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
DIFERENCIA SEGUN ORIENTACION
DEL ASTIGMATISMO CORNEAL
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
2,02
1,11
0,91
1,48
0,84
0,50
1,41
0,82
0,59
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
2,50
PREOP POST TEORICO POST
DIRECTO
INVERSO
OBLICUO
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
COMPARATIVA DE ASTIGMATISMO
POSTOPERATORIO SUBJETIVO VS CORNEAL
SEGÚN SU ORIENTACION PREOPERATORIA
MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE
1,11
0,84 0,82
0,45
0,87
0,82
0,00
0,20
0,40
0,60
0,80
1,00
1,20
DIRECTO INVERSO OBLICUO
CORNEAL
SUBJETIVO
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
CONCLUSIONES
CIRUGÍAREFRACTIVA
DELCRISTALINO
BARCELONA
2010
1
Las incisiones relajantes corneales
opuestas son predecibles en astigmatismos
corneales inferiores a 2 Dp.
2
Los pacientes toleran mejor los
astigmatismos residuales a favor de la regla
3
La precisión en el eje de las incisiónes es
importante.
4
Podemos aumentar nuestra indicación para
lentes difractivas
5
Nuestra porcentaje de retoques con láser
excimer disminuye un 60%.
c Almagro 36,
entreplanta derecha
28010 MADRID
GRACIAS POR
VUESTRA ATENCIÓN
www.cirugiaocular.com
@cirugiaocular
902 04 04 24

Contenu connexe

Similaire à Manejo astigmatismo en cirugia de cataratas

Traqueostomia Percutanea UCI HNAAA CHICLAYO
Traqueostomia Percutanea UCI HNAAA CHICLAYOTraqueostomia Percutanea UCI HNAAA CHICLAYO
Traqueostomia Percutanea UCI HNAAA CHICLAYOhospital
 
Inner vue dr. palavicini
Inner vue dr. palaviciniInner vue dr. palavicini
Inner vue dr. palaviciniChaz Leal
 
AMIGDALECTOMIA Y ADENOIDECTOMIA.pptx
AMIGDALECTOMIA Y ADENOIDECTOMIA.pptxAMIGDALECTOMIA Y ADENOIDECTOMIA.pptx
AMIGDALECTOMIA Y ADENOIDECTOMIA.pptxAndri279161
 
Catarata y Endotelio - SEO 2010
Catarata y Endotelio - SEO 2010Catarata y Endotelio - SEO 2010
Catarata y Endotelio - SEO 2010CLINICA REMENTERIA
 
Rinoplastia En Barcelona, La Cirugía Estetica De La Nariz Hecha Por Especial...
Rinoplastia En Barcelona, La Cirugía Estetica De La Nariz Hecha Por Especial...Rinoplastia En Barcelona, La Cirugía Estetica De La Nariz Hecha Por Especial...
Rinoplastia En Barcelona, La Cirugía Estetica De La Nariz Hecha Por Especial...incandescentdet70
 
Fracturas de escafoides carpiano
Fracturas de escafoides carpianoFracturas de escafoides carpiano
Fracturas de escafoides carpianoRonal Alexander
 
Sacropexia MinilaparotóMica Trujillo 2008
Sacropexia MinilaparotóMica Trujillo 2008Sacropexia MinilaparotóMica Trujillo 2008
Sacropexia MinilaparotóMica Trujillo 2008MARTIN CASTILLO MENDOZA
 
PREGUNTAS FRECUENTES CIRUGÍA ESTÉTICA Y REPARADORA
PREGUNTAS FRECUENTES CIRUGÍA ESTÉTICA Y REPARADORAPREGUNTAS FRECUENTES CIRUGÍA ESTÉTICA Y REPARADORA
PREGUNTAS FRECUENTES CIRUGÍA ESTÉTICA Y REPARADORAInstitu Ruiz Castilla
 
Colecistectomía laparoscópica - CICAT-SALUD
Colecistectomía laparoscópica - CICAT-SALUDColecistectomía laparoscópica - CICAT-SALUD
Colecistectomía laparoscópica - CICAT-SALUDCICAT SALUD
 
Procedimientos Frecuentes en Neonatologia.ppt
Procedimientos Frecuentes en Neonatologia.pptProcedimientos Frecuentes en Neonatologia.ppt
Procedimientos Frecuentes en Neonatologia.pptluisaif
 
Onicocriptosis clasificacion t tratamiento
Onicocriptosis clasificacion t tratamientoOnicocriptosis clasificacion t tratamiento
Onicocriptosis clasificacion t tratamientovictor villalpando
 

Similaire à Manejo astigmatismo en cirugia de cataratas (20)

Traqueostomia Percutanea UCI HNAAA CHICLAYO
Traqueostomia Percutanea UCI HNAAA CHICLAYOTraqueostomia Percutanea UCI HNAAA CHICLAYO
Traqueostomia Percutanea UCI HNAAA CHICLAYO
 
Apiceptomia expo
Apiceptomia expoApiceptomia expo
Apiceptomia expo
 
Inner vue dr. palavicini
Inner vue dr. palaviciniInner vue dr. palavicini
Inner vue dr. palavicini
 
AMIGDALECTOMIA Y ADENOIDECTOMIA.pptx
AMIGDALECTOMIA Y ADENOIDECTOMIA.pptxAMIGDALECTOMIA Y ADENOIDECTOMIA.pptx
AMIGDALECTOMIA Y ADENOIDECTOMIA.pptx
 
Catarata y Endotelio - SEO 2010
Catarata y Endotelio - SEO 2010Catarata y Endotelio - SEO 2010
Catarata y Endotelio - SEO 2010
 
Rinoplastia En Barcelona, La Cirugía Estetica De La Nariz Hecha Por Especial...
Rinoplastia En Barcelona, La Cirugía Estetica De La Nariz Hecha Por Especial...Rinoplastia En Barcelona, La Cirugía Estetica De La Nariz Hecha Por Especial...
Rinoplastia En Barcelona, La Cirugía Estetica De La Nariz Hecha Por Especial...
 
diverticulitis.pdf
diverticulitis.pdfdiverticulitis.pdf
diverticulitis.pdf
 
Rafel ruiz salmer+¦n abordaje multidiscipliar a la enfermedad vascular. casa ...
Rafel ruiz salmer+¦n abordaje multidiscipliar a la enfermedad vascular. casa ...Rafel ruiz salmer+¦n abordaje multidiscipliar a la enfermedad vascular. casa ...
Rafel ruiz salmer+¦n abordaje multidiscipliar a la enfermedad vascular. casa ...
 
Histeroscopia
HisteroscopiaHisteroscopia
Histeroscopia
 
Fracturas de escafoides carpiano
Fracturas de escafoides carpianoFracturas de escafoides carpiano
Fracturas de escafoides carpiano
 
Sacropexia MinilaparotóMica Trujillo 2008
Sacropexia MinilaparotóMica Trujillo 2008Sacropexia MinilaparotóMica Trujillo 2008
Sacropexia MinilaparotóMica Trujillo 2008
 
PREGUNTAS FRECUENTES CIRUGÍA ESTÉTICA Y REPARADORA
PREGUNTAS FRECUENTES CIRUGÍA ESTÉTICA Y REPARADORAPREGUNTAS FRECUENTES CIRUGÍA ESTÉTICA Y REPARADORA
PREGUNTAS FRECUENTES CIRUGÍA ESTÉTICA Y REPARADORA
 
CLASE 3 DE CIRUGIA.pdf
CLASE 3 DE CIRUGIA.pdfCLASE 3 DE CIRUGIA.pdf
CLASE 3 DE CIRUGIA.pdf
 
CLASE 3 CIRUGÍA.pptx
CLASE 3 CIRUGÍA.pptxCLASE 3 CIRUGÍA.pptx
CLASE 3 CIRUGÍA.pptx
 
Jose maria hernandez intervencionismo en valvulopatia mitral
Jose maria hernandez   intervencionismo en valvulopatia mitralJose maria hernandez   intervencionismo en valvulopatia mitral
Jose maria hernandez intervencionismo en valvulopatia mitral
 
Colecistectomía laparoscópica - CICAT-SALUD
Colecistectomía laparoscópica - CICAT-SALUDColecistectomía laparoscópica - CICAT-SALUD
Colecistectomía laparoscópica - CICAT-SALUD
 
Procedimientos Frecuentes en Neonatologia.ppt
Procedimientos Frecuentes en Neonatologia.pptProcedimientos Frecuentes en Neonatologia.ppt
Procedimientos Frecuentes en Neonatologia.ppt
 
Apendicectomía
ApendicectomíaApendicectomía
Apendicectomía
 
Apendicectomía
ApendicectomíaApendicectomía
Apendicectomía
 
Onicocriptosis clasificacion t tratamiento
Onicocriptosis clasificacion t tratamientoOnicocriptosis clasificacion t tratamiento
Onicocriptosis clasificacion t tratamiento
 

Plus de CLINICA REMENTERIA

Anillos corneales y variacion de la presion intraocular - ViSER Meeting 2014
Anillos corneales y variacion de la presion intraocular - ViSER Meeting 2014Anillos corneales y variacion de la presion intraocular - ViSER Meeting 2014
Anillos corneales y variacion de la presion intraocular - ViSER Meeting 2014CLINICA REMENTERIA
 
Estudio piloto: ¿Todos los oftalmólogos están capacitados para realizar el di...
Estudio piloto: ¿Todos los oftalmólogos están capacitados para realizar el di...Estudio piloto: ¿Todos los oftalmólogos están capacitados para realizar el di...
Estudio piloto: ¿Todos los oftalmólogos están capacitados para realizar el di...CLINICA REMENTERIA
 
Queratitis por Acantamoeba en portador de lentes de Ortoqueratología
Queratitis por Acantamoeba en portador de lentes de OrtoqueratologíaQueratitis por Acantamoeba en portador de lentes de Ortoqueratología
Queratitis por Acantamoeba en portador de lentes de OrtoqueratologíaCLINICA REMENTERIA
 
La pupila y su importancia en la cirugía refractiva
La pupila y su importancia en la cirugía refractivaLa pupila y su importancia en la cirugía refractiva
La pupila y su importancia en la cirugía refractivaCLINICA REMENTERIA
 
Protocolo de actuación en pacientes con queratocono: Casos Clínicos
Protocolo de actuación en pacientes con queratocono: Casos ClínicosProtocolo de actuación en pacientes con queratocono: Casos Clínicos
Protocolo de actuación en pacientes con queratocono: Casos ClínicosCLINICA REMENTERIA
 
ESCRS14 - Femtosecond Laser Assisted Cataract Surgery With or Without Ophthal...
ESCRS14 - Femtosecond Laser Assisted Cataract Surgery With or Without Ophthal...ESCRS14 - Femtosecond Laser Assisted Cataract Surgery With or Without Ophthal...
ESCRS14 - Femtosecond Laser Assisted Cataract Surgery With or Without Ophthal...CLINICA REMENTERIA
 
Ozurdex for macular edema in retinitis pigmentosa
Ozurdex for macular edema in retinitis pigmentosaOzurdex for macular edema in retinitis pigmentosa
Ozurdex for macular edema in retinitis pigmentosaCLINICA REMENTERIA
 
Facoemulsificación con femtosegundo en función de la utilización o no de visc...
Facoemulsificación con femtosegundo en función de la utilización o no de visc...Facoemulsificación con femtosegundo en función de la utilización o no de visc...
Facoemulsificación con femtosegundo en función de la utilización o no de visc...CLINICA REMENTERIA
 
Estudio comparativo queratometría VERION y otros sistemas de análisis | Secoi...
Estudio comparativo queratometría VERION y otros sistemas de análisis | Secoi...Estudio comparativo queratometría VERION y otros sistemas de análisis | Secoi...
Estudio comparativo queratometría VERION y otros sistemas de análisis | Secoi...CLINICA REMENTERIA
 
Glaucoma: Implante Ex-press vs Trabeculectomia
Glaucoma: Implante Ex-press vs TrabeculectomiaGlaucoma: Implante Ex-press vs Trabeculectomia
Glaucoma: Implante Ex-press vs TrabeculectomiaCLINICA REMENTERIA
 
Poster baja vision en una clinica oftalmologica
Poster baja vision en una clinica oftalmologicaPoster baja vision en una clinica oftalmologica
Poster baja vision en una clinica oftalmologicaCLINICA REMENTERIA
 
Indicaciones de ORTO-K en consulta pediátrica
Indicaciones de ORTO-K en consulta pediátricaIndicaciones de ORTO-K en consulta pediátrica
Indicaciones de ORTO-K en consulta pediátricaCLINICA REMENTERIA
 
DESPRENDIMIENTO DEL CUERPO CILIAR TRAS GONIOPUNCIÓN
DESPRENDIMIENTO DEL CUERPO CILIAR TRAS GONIOPUNCIÓNDESPRENDIMIENTO DEL CUERPO CILIAR TRAS GONIOPUNCIÓN
DESPRENDIMIENTO DEL CUERPO CILIAR TRAS GONIOPUNCIÓNCLINICA REMENTERIA
 
Paciente hipermetrope | SEO 2013
Paciente hipermetrope | SEO 2013Paciente hipermetrope | SEO 2013
Paciente hipermetrope | SEO 2013CLINICA REMENTERIA
 
Desprendimiento de Retina por Agujero Macular | Dra Coronado
Desprendimiento de Retina por Agujero Macular | Dra CoronadoDesprendimiento de Retina por Agujero Macular | Dra Coronado
Desprendimiento de Retina por Agujero Macular | Dra CoronadoCLINICA REMENTERIA
 
Estudio resultados visuales y complicaciones de 600 cirugias catarata laser
Estudio resultados visuales y complicaciones de 600 cirugias catarata laserEstudio resultados visuales y complicaciones de 600 cirugias catarata laser
Estudio resultados visuales y complicaciones de 600 cirugias catarata laserCLINICA REMENTERIA
 
Estudio compatartivo cambios inducidos en endotelio y mácula tras catarata lá...
Estudio compatartivo cambios inducidos en endotelio y mácula tras catarata lá...Estudio compatartivo cambios inducidos en endotelio y mácula tras catarata lá...
Estudio compatartivo cambios inducidos en endotelio y mácula tras catarata lá...CLINICA REMENTERIA
 
Cambios en capa fibras nerviosas en cirugía catarata con láser de femtosegundo
Cambios en capa fibras nerviosas en cirugía catarata con láser de femtosegundoCambios en capa fibras nerviosas en cirugía catarata con láser de femtosegundo
Cambios en capa fibras nerviosas en cirugía catarata con láser de femtosegundoCLINICA REMENTERIA
 
Glaucoma y uveitis | Clínica Rementería
Glaucoma y uveitis | Clínica RementeríaGlaucoma y uveitis | Clínica Rementería
Glaucoma y uveitis | Clínica RementeríaCLINICA REMENTERIA
 

Plus de CLINICA REMENTERIA (20)

Anillos corneales y variacion de la presion intraocular - ViSER Meeting 2014
Anillos corneales y variacion de la presion intraocular - ViSER Meeting 2014Anillos corneales y variacion de la presion intraocular - ViSER Meeting 2014
Anillos corneales y variacion de la presion intraocular - ViSER Meeting 2014
 
Estudio piloto: ¿Todos los oftalmólogos están capacitados para realizar el di...
Estudio piloto: ¿Todos los oftalmólogos están capacitados para realizar el di...Estudio piloto: ¿Todos los oftalmólogos están capacitados para realizar el di...
Estudio piloto: ¿Todos los oftalmólogos están capacitados para realizar el di...
 
Queratitis por Acantamoeba en portador de lentes de Ortoqueratología
Queratitis por Acantamoeba en portador de lentes de OrtoqueratologíaQueratitis por Acantamoeba en portador de lentes de Ortoqueratología
Queratitis por Acantamoeba en portador de lentes de Ortoqueratología
 
La pupila y su importancia en la cirugía refractiva
La pupila y su importancia en la cirugía refractivaLa pupila y su importancia en la cirugía refractiva
La pupila y su importancia en la cirugía refractiva
 
Protocolo de actuación en pacientes con queratocono: Casos Clínicos
Protocolo de actuación en pacientes con queratocono: Casos ClínicosProtocolo de actuación en pacientes con queratocono: Casos Clínicos
Protocolo de actuación en pacientes con queratocono: Casos Clínicos
 
ESCRS14 - Femtosecond Laser Assisted Cataract Surgery With or Without Ophthal...
ESCRS14 - Femtosecond Laser Assisted Cataract Surgery With or Without Ophthal...ESCRS14 - Femtosecond Laser Assisted Cataract Surgery With or Without Ophthal...
ESCRS14 - Femtosecond Laser Assisted Cataract Surgery With or Without Ophthal...
 
Ozurdex for macular edema in retinitis pigmentosa
Ozurdex for macular edema in retinitis pigmentosaOzurdex for macular edema in retinitis pigmentosa
Ozurdex for macular edema in retinitis pigmentosa
 
Facoemulsificación con femtosegundo en función de la utilización o no de visc...
Facoemulsificación con femtosegundo en función de la utilización o no de visc...Facoemulsificación con femtosegundo en función de la utilización o no de visc...
Facoemulsificación con femtosegundo en función de la utilización o no de visc...
 
Estudio comparativo queratometría VERION y otros sistemas de análisis | Secoi...
Estudio comparativo queratometría VERION y otros sistemas de análisis | Secoi...Estudio comparativo queratometría VERION y otros sistemas de análisis | Secoi...
Estudio comparativo queratometría VERION y otros sistemas de análisis | Secoi...
 
Glaucoma: Implante Ex-press vs Trabeculectomia
Glaucoma: Implante Ex-press vs TrabeculectomiaGlaucoma: Implante Ex-press vs Trabeculectomia
Glaucoma: Implante Ex-press vs Trabeculectomia
 
Poster baja vision en una clinica oftalmologica
Poster baja vision en una clinica oftalmologicaPoster baja vision en una clinica oftalmologica
Poster baja vision en una clinica oftalmologica
 
Indicaciones de ORTO-K en consulta pediátrica
Indicaciones de ORTO-K en consulta pediátricaIndicaciones de ORTO-K en consulta pediátrica
Indicaciones de ORTO-K en consulta pediátrica
 
DESPRENDIMIENTO DEL CUERPO CILIAR TRAS GONIOPUNCIÓN
DESPRENDIMIENTO DEL CUERPO CILIAR TRAS GONIOPUNCIÓNDESPRENDIMIENTO DEL CUERPO CILIAR TRAS GONIOPUNCIÓN
DESPRENDIMIENTO DEL CUERPO CILIAR TRAS GONIOPUNCIÓN
 
Disfotopsias | SEO 2013
Disfotopsias | SEO 2013Disfotopsias | SEO 2013
Disfotopsias | SEO 2013
 
Paciente hipermetrope | SEO 2013
Paciente hipermetrope | SEO 2013Paciente hipermetrope | SEO 2013
Paciente hipermetrope | SEO 2013
 
Desprendimiento de Retina por Agujero Macular | Dra Coronado
Desprendimiento de Retina por Agujero Macular | Dra CoronadoDesprendimiento de Retina por Agujero Macular | Dra Coronado
Desprendimiento de Retina por Agujero Macular | Dra Coronado
 
Estudio resultados visuales y complicaciones de 600 cirugias catarata laser
Estudio resultados visuales y complicaciones de 600 cirugias catarata laserEstudio resultados visuales y complicaciones de 600 cirugias catarata laser
Estudio resultados visuales y complicaciones de 600 cirugias catarata laser
 
Estudio compatartivo cambios inducidos en endotelio y mácula tras catarata lá...
Estudio compatartivo cambios inducidos en endotelio y mácula tras catarata lá...Estudio compatartivo cambios inducidos en endotelio y mácula tras catarata lá...
Estudio compatartivo cambios inducidos en endotelio y mácula tras catarata lá...
 
Cambios en capa fibras nerviosas en cirugía catarata con láser de femtosegundo
Cambios en capa fibras nerviosas en cirugía catarata con láser de femtosegundoCambios en capa fibras nerviosas en cirugía catarata con láser de femtosegundo
Cambios en capa fibras nerviosas en cirugía catarata con láser de femtosegundo
 
Glaucoma y uveitis | Clínica Rementería
Glaucoma y uveitis | Clínica RementeríaGlaucoma y uveitis | Clínica Rementería
Glaucoma y uveitis | Clínica Rementería
 

Dernier

1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sidagsandovalariana
 
10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx
10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx
10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptxKatherineReyes36006
 
LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdf
LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdfLIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdf
LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdfFranc.J. Vasquez.M
 
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptxHistología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx Estefa RM9
 
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.AdrianaBohrquez6
 
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico      (1).pdfSistema Nervioso Periférico      (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico (1).pdfNjeraMatas
 
Cuadro comparativo de las enfermedades exantematicas 2022.docx
Cuadro comparativo de las enfermedades exantematicas 2022.docxCuadro comparativo de las enfermedades exantematicas 2022.docx
Cuadro comparativo de las enfermedades exantematicas 2022.docxandreapaosuline1
 
Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaHistoria Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaJorge Enrique Manrique-Chávez
 
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatalTEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatalJanKarlaCanaviriDelg1
 
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptxIntroduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptxOlgaRedchuk
 
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOSplan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOSsharmelysullcahuaman
 
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menoresAndreaVillamar8
 
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfPATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfvillamayorsamy6
 
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfDiabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfAbelPerezB
 
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptxESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptxmfy7bkb299
 
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptxResumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptxpatricia03m9
 
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOSFARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOSJaime Picazo
 
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatologíaPsorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatologíaFelixGutirrez3
 
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreasPresentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreasanabel495352
 

Dernier (20)

1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
 
10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx
10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx
10. Protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.pptx
 
LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdf
LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdfLIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdf
LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdf
 
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptxHistología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx
 
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
 
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico      (1).pdfSistema Nervioso Periférico      (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
 
Cuadro comparativo de las enfermedades exantematicas 2022.docx
Cuadro comparativo de las enfermedades exantematicas 2022.docxCuadro comparativo de las enfermedades exantematicas 2022.docx
Cuadro comparativo de las enfermedades exantematicas 2022.docx
 
Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaHistoria Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
 
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatalTEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
 
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptxIntroduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
Introduccion a la Consejeria Pastoral.pptx
 
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOSplan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
 
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores
1. Anatomía funcional de los organos reproductivos en animales menores
 
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfPATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
 
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdfDiabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
Diabetes Mellitus 2024 y fisiologia y datos.pdf
 
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
 
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptxESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
 
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptxResumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
 
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOSFARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
 
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatologíaPsorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
 
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreasPresentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreas
 

Manejo astigmatismo en cirugia de cataratas

  • 1. - Dra. Alba Coronado - Dra. Andrea Sanz - Dra. Beatriz Puerto - Dr. Jorge García - Dra. MªJose Merino - Dr. Carlos Veiga - Dra. Fé Moreno - Dr. Fco. Javier Hurtado - Dra. Hae-Ryung Won Kim - Dra. Ines Contreras Dr. Laureano A-Rementería Manejo del astigmatismo en cirugía de cataratas
  • 2. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISION PRINCIPAL INCISIONES LIMBICAS RELAJANTES INCISIONES CORNEALES PERFORANTES LIO TORICAS CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 3. INCISIÓN PRINCIPAL MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE CADA VEZ MAS PEQUEÑA MENOR ASTIGMATISMO INDUCIDO POCO SENTIDO OPERAR EN EL EJE MAS CURVO OPERAR EN EL EJE MAS CÓMODO CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 4. INCISIONES LIMBICAS RELAJANTES MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE POCO PREDECIBLES MOLESTAN AL PACIENTE MATERIAL MULTIPLE Y COSTOSO ¿Que es mejor una incisión relajante que afecta al 90 % del espesor corneal o una incision autosellada valvulada? CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 5. INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE FÁCILES DE REALIZAR MATERIAL SENCILLO PREDECIBLES PARA BAJOS ASTIGMATISMOS INNOVA OCULAR CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 6. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS TRATAMOS DE DISMINUIR EL ASTIGMATISMO PREVIO MEDIANTE INCISIONES PERFORANTES EN EL EJE MAS CURVO CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 7. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 8. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS DIRECTOS Y OBLICUOS 1-2 D 2 INCISIONES 9mm 2-3 D 2 INCISIONES 7mm + 3 D LIO TORICA CUCHILLETE DE 2.5mm CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 9. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 10. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 11. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 12. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS INVERSOS 1-2 D 2 INCISIONES 7mm 2-3 D 2 INCISIONES 6mm + 3 D LIO TORICA CUCHILLETE DE 2.5mm CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 13. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 14. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 15. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 16. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE INCISIONES CORNEALES PERFORANTES OPUESTAS CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 17. 0 1 2 3 4 5 6 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 55 57 59 61 63 65 67 69 71 73 75 77 79 81 83 85 87 89 91 93 95 97 ASTIGMATISMO CORNEAL PREOPERATORIO MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTECIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 18. ASTIGMATISMO CORNEAL POSTOPERATORIO MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE 0 1 2 3 4 5 6 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 55 57 59 61 63 65 67 69 71 73 75 77 79 81 83 85 87 89 91 93 95 97 CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 19. PROMEDIO MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE 1,58 0,91 0,63 0,00 0,20 0,40 0,60 0,80 1,00 1,20 1,40 1,60 1,80 PREOP POSTOP TEORICO POST CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 20. % PACIENTES POR DEBAJO DE 1 Dp. MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE 18 71 88 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 PREOP POSTOP TEORICO POST CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 21. DIFERENCIA SEGUN ORIENTACION DEL ASTIGMATISMO CORNEAL MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE 2,02 1,11 0,91 1,48 0,84 0,50 1,41 0,82 0,59 0,00 0,50 1,00 1,50 2,00 2,50 PREOP POST TEORICO POST DIRECTO INVERSO OBLICUO CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 22. COMPARATIVA DE ASTIGMATISMO POSTOPERATORIO SUBJETIVO VS CORNEAL SEGÚN SU ORIENTACION PREOPERATORIA MANEJO DEL ASTIGMATISMO INTRAOPERATORIAMENTE 1,11 0,84 0,82 0,45 0,87 0,82 0,00 0,20 0,40 0,60 0,80 1,00 1,20 DIRECTO INVERSO OBLICUO CORNEAL SUBJETIVO CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010
  • 23. CONCLUSIONES CIRUGÍAREFRACTIVA DELCRISTALINO BARCELONA 2010 1 Las incisiones relajantes corneales opuestas son predecibles en astigmatismos corneales inferiores a 2 Dp. 2 Los pacientes toleran mejor los astigmatismos residuales a favor de la regla 3 La precisión en el eje de las incisiónes es importante. 4 Podemos aumentar nuestra indicación para lentes difractivas 5 Nuestra porcentaje de retoques con láser excimer disminuye un 60%.
  • 24. c Almagro 36, entreplanta derecha 28010 MADRID GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN www.cirugiaocular.com @cirugiaocular 902 04 04 24

Notes de l'éditeur

  1. -cada vez mas pequeñas -menor astigmatismo inducido -poco sentido operar en el eje mas curvo -operar en el eje mas comodo
  2. -Poco predecibles Molestan al paciente Material multiple y costoso ¿Que es mejor una incisión relajante que afecta al 90 % del espesor corneal o una incision autosellada valvulada?
  3. Faciles de realizar Material sencillo Predecibles para bajos astigmatismos
  4. TRATAMOS DE DISMINUIR EL ASTIGMATISMO PREVIO,MEDIANTE INCISIONES PERFORANTES EN EL EJE MAS CURVO Añadir con diamante de 2.5 mm
  5. TRATAMOS DE DISMINUIR EL ASTIGMATISMO PREVIO,MEDIANTE INCISIONES PERFORANTES EN EL EJE MAS CURVO Añadir con diamante de 2.5 mm
  6. TRATAMOS DE DISMINUIR EL ASTIGMATISMO PREVIO,MEDIANTE INCISIONES PERFORANTES EN EL EJE MAS CURVO Añadir con diamante de 2.5 mm
  7. TRATAMOS DE DISMINUIR EL ASTIGMATISMO PREVIO,MEDIANTE INCISIONES PERFORANTES EN EL EJE MAS CURVO Añadir con diamante de 2.5 mm
  8. Hacer una final de conclusiones Marcar con yag el eje de implantacion Operar en el eje mas comodo Hacer las incisiones con el ojo lleno de viscoelastico Posicionar la lio torica con el ojo vacio de viscoelasticos Y la camara formada