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Sna simpático
- 1. FARMACOLOGÍA DEL SNA Bloqueantes neuromusculares Receptores alfa, beta y dopaminérgicos. Drogas simpaticomiméticas y simpaticolíticas.
- 2. División esquemática del Sist. nervioso SNC SNP SN SNS (VOLUNTARIO) SNA (INVOLUNTARIO) SIMPÁTICO PARASIMPÁTICO
- 3. El sistema nervioso Simpático es una parte del sistema nervioso autónomo o vegetativo, cuyos nervios nacen de la médula espinal a nivel toraco lumbar
- 4. SS SNS SNA SNC Fibra Pre-ganglionar Ganglio autónomo Unión neuroefectora SNP Fibra Pos-ganglionar Unión neuromuscular
- 5. Receptores Colinérgicos • MUSCARÍNICOS • NICOTÍNICOS En las terminales neuroefectoras postsinápticas del PS y cuya estimulación por la Acth reproduce las acciones del PS En el ganglio autónomo, tanto del S como del PS y en la placa neuromuscular.
- 6. SS ACh N SNS
- 7. BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES CURARE PARÁLISIS Principio Activo: TUBOCURARINA
- 8. • Estructura qca.: - PAQUICURARE (del gr. Paqui: denso) - LEPTOCURARE (del gr. Lepto: fino) • Mecanismo de Acción: - No despolarizantes (PAQUICURARE) - Despolarizantes (LEPTOCURARE) BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES: CLASIFICACIÓN TUBOCURARINA ALCURONIO ATRACURIO PANCURONIO VECURONIO METOCURINA GALAMINA SUCCINILCOLINA DECAMETONIO
- 9. SSACh N SNS Semejanza estructural con ACETILCOLINA PARÁLISIS Reduce frecuencia de apertura del canal iónico TUBOCURARINA ANTAGONISMO COMPETITIVO
- 10. SS Che N SUCCINILCOLINA Actúa como AGONISTA = ACh FASCICULACIONES TRANSITORIAS PARÁLISIS
- 15. Drogas simpaticomiméticas o adrenérgicas SS ACh Adr Simpaticomiméticos o adrenérgicos: • actúan sobre cél. efectoras • producen efecto similar a la estimulación de las fibras simpáticas postganglionares
- 16. RECEPTORES ADRENÉRGICOSRECEPTOR α 1 α 2 β 1 β 2 β 3 D 1 D2
- 17. β 1 • INOTROPISMO (+) • CRONOTROPISMO (+) • DROMOTROPISMO (+) • BADMOTROPISMO (+) CORAZÓN
- 18. α 1 β 2 α 1 VASOS SANGUÍNEOS CONTRACCIÓN RELAJACIÓN
- 19. MÚSCULO LISO β 2 RELAJACIÓN α 1 CONTRACCIÓN RELAJACIÓN α 1 α 2 β 1 β 2 β 2 α 1 RELAJACIÓN CONTRACCIÓN
- 24. α 1 α 1 α 1 α 1 CONTRACCIÓN
- 25. β 2 RELAJACIÓN β 2 β 2 β 2
- 26. β 2 β 2 RELAJACIÓN
- 27. FÁRMACOS ADRENÉRGICOS: CLASIFICACIÓN • Acción DIRECTA Actúan directamente sobre los α, β, D • Acción INDIRECTA - Producir desplazamiento de catecolaminas - Inhibir recaptación de NAdr • Acción MIXTA ANFETAMINA COCAÍNA
- 28. FÁRMACOS ADRENÉRGICOS: CLASIFICACIÓN • Acción DIRECTA • Acción INDIRECTA • Acción MIXTA Adr Nadr Isoproterenol Clenbuterol Salbutamol Etilefrina Fenilefrina Isoxsuprina Nafazolina Xilometazolina Oximetazolina Anfetamina Cocaína Efedrina Dopamina
- 29. RECEPTORES ADRENÉRGICOSRECEPTOR α 1 α 2 β 1 β 2 β 3 D 1 D2 AGONISTA Adr – Nadr- Isoproterenol - Fenilefrina Adr – Nadr – Isoproterenol- Xilazina Adr – Nadr – Isoproterenol- Dobutamina Adr – Isoproterenol- Clenbuterol Adr – Nadr – Isoproterenol- Clenbuterol Dopamina Dopamina ANTAGONISTA Prazocin Yohimbina Atipamezol Metoprolol Proponolol Haloperidol Metoclopramida Promazinas
- 30. • CATECOLAMINAS - Administración parenteral • NO CATECOLAMINAS - Administración parenteral y per os
- 31. NEUROTRANSMISORES: CLASIFICACIÓN • CATECOLAMINAS • NO CATECOLAMINAS Adr Nadr Dopamina Isoproterenol Fenilaminas - Efedrina - Anfetamina Fenolaminas -Etilefrina -Fenilefrina - Foledrina - Isoxsuprina Aminas heterocíclicas -Nafazolina - Xilometazolina - Oximetazolina Estructuras varias - Clenbuterol -Salbutamol - Terbutalina
- 32. CATECOLAMINAS ENDÓGENAS • Adr – Nadr – Dopamina • Nadr: Neurotransmisor simpático • Adr:Hormona
- 34. TIROSINA DOPA DOPAMINA NAdrTirosina hidroxilasa Dopa descarboxilasa Dopamina β hidroxilasa (DBH) Adr metilación Exocitosis (Ca)
- 35. Exocitosis (Ca) NAdr Tej. extraneuronal CAPTACIÓN 1 NEURONAL Transp. Activo 90% MAO Desaminación CAPTACIÓN 2 EXTRANEURONAL
- 36. CAPTACIÓN 2 EXTRANEURONAL COMT COMT COMT
- 37. MAO MAO • Mono-amino-oxidasa • Intra y Extra neuronal • DESAMINA COMT • Catecol-O-metiltransferasa • Citosol de cél. postsinápticas • METILA
- 38. CATECOLAMINAS • Inactivas (PO) • NO atraviesan barrera hematoencefálica • Vida media breve (x recaptación y metabolización: MAO y COMT)
- 39. AGONISTAS ADRENÉRGICOS O SIMPATICOMIMÉTICOS α y β FENILAMINAS: Efedrina - Anfetamina α 1 Selectivos FENOLAMINAS: Etilefrina – Fenilefrina AMINAS HETEROC.: Nafazolina - Xilometazolina α 2 Selectivos Xilazina – Detomidina - Romifidina β 1 y β 2 No Selectivos Isoproterenol – Isoxsuprina β 2 Selectivos Clenbuterol - Terbutalina – Salbutamol – Fenoterol
- 40. EFEDRINA Mixta libera Nadr, R α y β Agonista α y β A CCIÓN ESTIMULANTE VC Aumenta PA Aumenta FR SNC (liposoluble) Corteza, CENTRO RESPIRATORIO y Vasomotor “DOPING” INDICACIÓN: BD - COLIRIOS (VC)
- 41. EFEDRINA Mixta libera Nadr R α y β Agonista α y β ACCIÓN ANFETAMINA Indirecta libera Nadr y Dopamina, R α y β1 (NO β2) (no es BD) SNC (muy potente) Corteza, CENTRO RESPIRATORIO y SARA Disminuye sensación de FATIGA Clásico “DOPING”
- 42. EFEDRINA Mixta libera Nadr R α y β Agonista α y β ACCIÓN ANFETAMINA Indirecta libera Nadr y Dopamina, R α y β1 (NO β2) (no es BD) FENOLAMINAS AMINAS HETEROCÍCL. Directa R α 1 Agonista α 1 Selectivos ACCIÓN VC Aumenta PA INDICACIÓN: Descongestivo nasal y ocular
- 43. Agonista β 1 y β 2 No Selectivos ACCIÓN ISOXUPRINA Directa R β1 y β2 VD Aumenta RP Relaja músculo uterino
- 44. Agonista β 1 y β 2 No Selectivos ACCIÓN ISOXUPRINA Directa R β1 y β2 ISOPROTERENOL Directa R β1 y β2 BD
- 45. Agonista β 1 y β 2 No Selectivos ACCIÓN ISOXUPRINA Directa R β1 y β2 ISOPROTERENOL Directa R β1 y β2 Agonista β 2 Selectivos ACCIÓN CLENBUTEROL Directa β2Relaja músculo uterino BD Uso ILEGAL: PROMOTOR DEL CRECIMIENTO (Lipolítico) Residuos en : HÍGADO OJO Se investigan en Salud Pública
- 46. AGONISTAS ADRENÉRGICOS O SIMPATICOMIMÉTICOS α y β FENILAMINAS: Efedrina - Anfetamina α 1 Selectivos FENOLAMINAS: Etilefrina – Fenilefrina AMINAS HETEROC.: Nafazolina - Xilometazolina α 2 Selectivos Xilazina – Detomidina - Romifidina β 1 y β 2 No Selectivos Isoproterenol – Isoxsuprina β 2 Selectivos Clenbuterol - Terbutalina – Salbutamol – Fenoterol
- 47. BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS O SIMPATICOLÍTICOS
- 48. SS ACh NAdr • Inhiben las respuestas de los órganos efectores a las catecolaminas
- 49. BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS O SIMPATICOLÍTICOS α 1 FENTOLAMINA PRAZOSIN α 2 YOHIMBINA TOLAZOLINA ATIPAMEZOL β 1 y β 2 No Selectivos PROPANOLOL PINDOLOL TIMOLOL LABETALOL SOTALOL β 1 Selectivos ATENOLOL METOPOLOL
- 50. β 1 • INOTROPISMO (+) • CRONOTROPISMO (+) • DROMOTROPISMO (+) • BADMOTROPISMO (+) CORAZÓN • Disminuyen activ. Cardiovascular: - Disminuyen FC - Disminuyen INOTROPISMO - Disminuyen BATMOTROPISMO - Disminuyen DROMOTROPISMO
- 51. RIÑÓN β 1 SECRECIÓN DE RENINA INHIBE SECRECIÓN DE RENINA
- 54. DROGAS BLOQUEANTES NEURONALES ADRENÉRGICOS GUANETIDINA – BRETILIO Impiden la liberación de catecolaminas RESERPINA Bloquea captación de DOPAMINA y Nadr por las vesículas sinápticas, siendo destruidas por la MAO
- 55. SS ACh NAdr BLOQUEANTES ADRENÉRGICOS O SIMPATICOLÍTICOSBLOQUEANTES NEURONALES ADRENÉRGICOS
- 57. Exocitosis (Ca) NAdr CAPTACIÓN 1 NEURONAL Transp. Activo 90% MAO Desaminación DOPAMINA RESERPINA
- 58. FIN