2. Ajustes del RN en:
Establecer la respiración
Cambios circulatorios
Regular temperatura
Ingerir y digerir nutrientes
Eliminar los desechos
Regular el peso
3. Piel y tono muscular
Color: rosada o rojiza, acrocianosis
Alteración: palidez, cianosis, ictericia,
equimosis, petequias,
4.
5. Textura lisa, seca, descamación, presencia
de lanugo y vernix
6. Eritema tóxico: enfermedad cutánea inflamatoria
benigna, se da en un 50% de los RN
Aparece entre el 1 y 3 día de vida, puede ser
tardía (semanas)
No requiere tratamiento
7. Milios: son pápulas de color blanco perlado o
amarillento de 1 a 2 mm de diámetro que
aparecen en la cara
Afectan al 40% de los recién nacidos a término.
8. Manchas mongólicas, azul o de Baltz: Se localiza en la
dermis profunda de la región lumbosacra, aunque
puede extenderse a la región glútea
Se origina por la proliferación de melanocitos
9. CABEZA
Podemos encontrar elongaciones por el
parto vaginal, también podemos identificar:
Caput succedaneum:
acumulación serosa,
sanguínea, subcutánea,
extracraneal de líquido, sin
márgenes definidos,
causado por presión de la
zona afectada sobre
un cuello uterino angosto
(un efecto torniquete)
durante elparto vaginal.
10. Cefalohematoma es una acumulación de sangre ubicada
debajo del cuero cabelludo producida por
una hemorragia subperiostica. Por lo general, a diferencia
del caput succedaneum, un cefalohematoma es unilateral
(sólo se presenta en uno de los lados de la cabeza) ya que
al ser subperiostica no traspasa las suturas óseas.
17. ABDOMEN
Simétrico, sin masas, hígado palpable por
debajo del reborde costal.
Cordón umbilical: blanco azulado, húmedo,
tres vasos (2 arterias, una vena), no
sangrado
22. Reflejo de búsqueda y succión: el RN se
vuelve hacia el objeto con el que se le
toca la mejilla, abre la boca e inicia
movimientos de succión
23. Prensión palmar y plantar: los dedos
agarran o se doblan hacia abajo al ser
estimulados
24. De marcha: al poner en contacto los pies del RN
en una superficie simula una caminata
Reflejo de incurvación de tronco: presionas sobre
el costado, el recién nacido se tuerce hacia ese
lado con todo su cuerpo.
25. De moro: es una respuesta simétrica a
estímulos repentinos con extensión lateral
de los brazos y apertura de las manos.
26. Reflejo de Babinski: Es un reflejo que ocurre cuando el
dedo gordo del pie se mueve hacia la parte superior del pie
y los otros dedos se abren en abanico después de que la
planta del pie haya sido frotada firmemente.
Este reflejo o signo es normal en niños pequeños, pero es
anormal después de los 2 años de edad.
30. Se valorará Apgar al minuto y los cinco minutos.
La valoración a los cinco minutos dará la
calificación del estado de salud del recién nacido.
De acuerdo con los hallazgos obtenidos se
clasificará de la siguiente manera:
- Sin depresión: 7 a 10 puntos
- Depresión moderada: 4 a 6 puntos
- Depresión severa: 3 puntos o menos.
Calificación de Apgar de 7 o más se considera
normal.
Calificación de 6 o menos amerita la atención a
nivel hospitalario.
31. SILVERMAN ANDERSON
Valora la función respiratoria de un recién
nacido
Cada parámetro es cuantificable y la
suma total se interpreta en función de
dificultad respiratoria.
32.
33.
34.
35. INTERPRETACIÓN:
Recién nacido con 0 puntos, sin asfixia ni
dificultad respiratoria.
Recién nacido con 1 a 3 puntos, con dificultad
respiratoria leve.
Recién nacido con 4 a 6 puntos, con dificultad
respiratoria moderada.
Recién nacido con 7 a 10 puntos, con dificultad
respiratoria severa.
36. CAPURRO
Es un criterio utilizado para estimar la edad
gestacional de un neonato
-Postmaduro: 42 semanas o más.
-A término: entre 37 y 41 semanas.
-Prematuro leve: entre 35 y 36 semanas.
-Prematuro moderado: entre 32 y 34 semanas.
-Prematuro extremo: menos de 32 semanas.
37.
38. La edad gestacional se calcula sumando
todos los puntajes parciales + 204 y
dividiendo el resultado entre 7.
39. Prematuro o pretérmino: todo recién nacido que
sume menos de 260 días de edad gestacional. Se
debe enviar a una unidad hospitalaria y/o pasar a
terapia intensiva, de acuerdo a su condición.
A término o maduro: cuando el recién nacido sume
de 261 a 295 días de gestación. Pasar con su madre
en alojamiento conjunto e iniciar la lactancia materna
exclusiva.
Postérmino o posmaduro: si el recién nacido tiene
más de 295 días de gestación, debe de observarse
durante las primeras 12 horas.
42. Somatometria
Peso: 2,500 a 4,000gr
Talla: de 48 a 53cm
Perímetro cefálico: de 33 a 37cm
Perímetro Torácico: 31 a 35cm
P. abdominal
Pie
43.
44. Interpretación
PEQUEÑO: peso por debajo de la percentila 10,
correspondiente a su edad gestacional.
APROPIADO O ADECUADO: Cuyo peso se localiza
entre las percentilas 10 y 90 correspondientes a su
edad gestacional.
GRANDE: Con peso por arriba de la percentila 90
correspondiente a su edad gestacional.
47. Estimular
En caso de
requerirlo,
estimular al RN con
palmaditas en pie o
frotarle la espalda
48. Pinzar el cordón
Ligar o pinzar el
cordón de 3 a 4 cm
de distancia.
Liga con cinta
umbilical o con pinza
El cordón se seca y
cae entre 7 y 10 días
después
Lavarse diariamente
49. TAMIZ NEONATAL
Determinación de tirotropina
(TSH) en sangre
Extraída por punción del talón o
venopunción colectada en papel
filtro (la prueba debe efectuarse
antes del primer mes, para
evitar daño cerebral que se
manifiesta por retraso mental).
Primera media hora a través de
sangre del cordón umbilical.
Diagnóstico de hipotiroidismo
congénito
50. VITAMINA K
1mg vitamina k
Intramuscular
Vasto externo
Evita sangrados
54. BIBLIOGRAFIA
Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atención de
la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del
recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación
del servicio.
Lowdwermilk, Perry, Bobak. (2002). Enfermería Materno
Infantil. Ed. Harcourt/Océano
Reeder, SH y Cols. (1997). Enfermería Materno Infantil,
17va. ed. Ed Interamericana Mc Graw Hill. México
