1. PAROTIDITIS EN ADULTOS VACUNADOS
CASO CLINICO:
Hernán tiene 21 años de edad, no tiene antecedentes patológicos y lo consulta por presentar
fiebre de 38.5ºC asociado a malestar general, dolor submaxilar y tumefacción preauricular de
48 horas de evolución. Refiere calendario de vacunación completo hasta los 16 años.
EXAMEN FÍSICO: adenopatías cervicales izquierdas de 1 cm móviles y dolorosas y tumefacción
de glándula submaxilar y parótida sin signos de flogosis local. Resto sin datos relevantes.
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
Cuadro de submaxilitis-parotiditis de origen viral.
EXAMENES COMPLEMETNARIOS:
Ecografía de partes blandas parotídea y región submaxilar: Se destacan significativas
adenopatías regionales en los grupos IB, II A y B y III, la mayor de 60mm en grupo IIA. Todas
presentan aspecto hiperplásico-reactivo y marcada hipervascularización con el examen
Doppler complementario. Además hay leve edema intersticial periganglionar y regional. Las
glándulas parótida y submandibular correspondientes presentan leve tumefacción con
ecoestructura algo irregular y acentuada.
Laboratorio: Hemograma y Hepatograma dentro de parámetros normales. PCR: 3.9. IGM para
parotiditis: Positivo.
PAROTIDITIS EN ADULTOS UP TO DATE
 Virus de ARN (género Paramyxovirus)
 Altamente contagioso y se propaga rápidamente entre las personas susceptibles que
viven en lugares cerrados. a través de gotas respiratorias, el contacto directo o
fómites.
 Más frecuentemente afecta a niños y la enfermedad suele ser más benigna a esta
edad.
 Incubación: de 14 a 18 días.
 Contagio: de 3 días antes hasta 9 días después del inicio de los síntomas.
 Complicaciones graves: meningitis, encefalitis y orquitis. Pueden ocurrir en ausencia
de parotiditis lo que puede retrasar el diagnóstico.