1. GENERALIDADES DEL OJO
Órgano sensorial
Cornea y el Cristalino del ojo capturan y enfocan la luz
Los FOTORRECEPTORES de la retina detectan la intensidad y el color de a luz y codifican impulsos
eléctricos para su transmisión al CEREBRO a través del NERVIO OPTICO.
La visión binocular nos permite percibir la profundidad y la distancia para logran una imagen
tridimensional
ESTRUCTURA GENERAL DEL OJO
Globo ocular mide 25mm de diámetro, sostenido en la cavidad orbitaria por 6 músculos que
controlan su movimiento, lo rodea y amortigua en movimientos una capa de tejido adiposo
CAPAS DEL GLOBO OCULAR
Pared del globo ocular compuesta por 3 capas o túnicas
Túnica fibrosa: capa mas externa llamada ESCLEROCORNEA
Cornea (transparente)
Esclerótica (blanca y opaca) compuesta de tejido conjuntivo denso provee puntos de
fijación para los músculos del ojo
Túnica Vascular: capa media, llamada UVEA provee sustancias nutritivas a la RETINA
Coroides contiene plexos venosos y estratos de capilares
Cuerpo ciliar engrosamiento anular del extremo anterior de la úvea dentro esta el
musculo ciliar fibras musculares lisas acomodan el CRISTALINO
Iris diafragma contráctil, contiene musculo liso y melanina; orificio circular central es la
PUPILA
Túnica Nerviosa o Retina: capa interna, epitelio pigmentado externo
RETINA: capa fina y delicada tiene 2 componentes
o Retina nerviosa capa interna ---contiene los receptores fotosensibles y redes
neuronales---- compuesta conos y bastones
o El epitelio pigmentado capa externa ----compuesta epitelio simple cubico cuyas
células poseen melanina.
COMPARTIMIENTOS INTRAOCULARES
Las capas del globo ocular y el cristalino forman los límites de las 3 cámaras del ojo
Cámara anterior
Cámara posterior
Cámara vítrea
o Los medios ópticos de difracción modifican el trayecto de los rayos luminosos
para enfocarlos sobre la retina
o La refracción enfoca estos rayos sobre los fotorreceptores de la retina
Medios ópticos de difracción
Cornea elemento refráctil principal del ojo (índice de refracción de 1,376)
Humor acuoso Liquido q hay en las cámaras anterior y posterior. Provee sustancias
nutritivas a 2 estructuras avasculares CRISTALINO Y CORNEA
Cristalino estructura biconvexa suspendida por un anillo de fibras radiales llamado
ZONULA DE ZINN
Cuerpo vítreo sustancia gelatinosa transparente, el componente líquido es HUMOR
VITREO
2. DESARROLLO EMBRIONARIO DEL OJO
El día 22 aparece la primera manifestación SURCOS OPTICOS; Cuando se cierra el tubo
neural estos surcos pares se evaginan para formar las VESÍCULAS ÓPTICAS
5ta. Semana vesicular cristalinianas se separan del ectodermo de revestimiento finales de
esta comienza la pigmentación
Al final de la 7ma. Semana Los bordes de la fisura coroidea se fusionan y sobre la vesícula
cristaliniana se forma un orificio redondeado, la futura pupila
3er. Mes crecimiento de la cúpula óptica, origina el cuerpo ciliar y el futuro iris que posee
el epitelio biestratificado por delante del cristalino
7mo. Mes Hay fibras fotorreceptoras.
ESTRUCTURA MICROSCOPICA DEL OJO
Túnica fibrosa
CORNEA compuesta de 5 estratos: 3 capas celulares y 2 no celulares
0.5 mm de espesor
1 mm en su periferia
o Epitelio anterior (epitelio corneano) compuesto por 5 capas de células, mide nos
50 m de espesor. Las celulas de este epitelio se adhieren entre sí por
desmosomas.
Este epitelio tiene una capacidad de regeneración notable con un tiempo de
recambio de alrededor de 7 días.
Limbo esclerocorneano: límite entre la cornea y la esclerótica
El ADN de las celulas epiteliales de la cornea esta protegido de la luz ultravioleta
nociva por la acción de la ferretina nuclear .
o Membrana de Bowman (membrana basal anterior) lamina homogénea mide 8 a
10 m de espesor. Fibrillas colagenas tienen un diámetro de 18nm
Actua como una barrera contra la diseminación de las infecciones. No se regenera.
Las alteraciones se asocian con erosiones corneanas recidivantes.
o Estroma corneana constituye el 90% de todo el espesor de la cornea, también
llamada SUSTANCIA PROPIA compuesta de 60 laminillas delgadas (haces paralelas
de fibrillas colágenos) estas miden 23nm de diámetro y 1 cm de longitud
La sustancia fundamental contiene PROTEOGLUCANOS CORNEANOS
LA CORNEA NORMAL CARECE DE VASOS SANGUINEOS Y DE PIGMENTO
o Membrana de Descement (membrana basal posterior)Su espesor 10 m esta capa
tiene aspecto de un fieltro y consiste en una red entretejida de fibras y poros. Se
regenera con rapidez después de su lesión.
o Epitelio posterior (endotelio corneano) capa simple de celulas aplanadas limita la
cámara anterior del ojo.
ESCLEROTICA: se divide en 3 capas de limites poco definidos
3. o Lamina epiescleral capa externa de tejido conjuntivo laxo contigua al tejido
adiposo periorbitario
o Sustancia propia, esclerótica propiamente dicha o capsula de Tenon: fascia
conjuntiva que reviste el globo ocular y esta compuesta por fibras colagenas
gruesas
o Lamina fusca (lamina supracoroidea) superficie interna de la esclerotica situada
junto a la coroides y contiene fibras colagenas mas delgadas y fibras elásticas.
EL LIMBO ESCLEROCORNEANO ES LA ZONA DE TRANSCION ENTRE LA CORNEA YLA ESCLEROTICA
REGION DE LIMBO: el angulo iridocorneano contiene el aparato de drenaje del humor acuoso.
Túnica vascular
IRIS cambia de tamaño en respuesta a la luz
Las celulas mioepiteliales contienen elementos contráctiles que se extienden radialmente
y en conjunto forman el musculo dilatador de la pupila del iris.
El musculo esfínter de la pupila esta inervado por nervios parasimpáticos
El musculo dilatador de la pupila esta bajo control nervioso simpático
CUERPO CILIAR se extiende desde la raíz del iris hasta la ora serrata
Capa externa musculo liso (musculo ciliar) forma la mayor parte
Region vascular interna
o MUSCULO CILIAR
Porcion meriodional estiran la coroides, contribuyen a abrir el angulo
iridocorneano y fascilitarian el drenaje del humor acuoso.
Porción radial u oblicua haces de fibras musculares mas profundos. Su
contracción determina que el cristalino se aplane y pueda enfocar para la
visión distinta
Porción circular haces de fibras musculares internos. Su contracción
reduce la tensión sobre el cristalino y permite que este se acomode a la
visión cercana.
El epitelio ciliar cumple con 3 funciones principales
Secreción de humor acuoso
Participación en la barrera hematoacuosa
Secreción y anclaje de las fibras zonulares que forman el ligamento suspensorio del
cristalino.
COROIDES
o CAPA CORIOCAPILAR lamina vascular interna su funcion es nutrir la celulas de la
retina.
o MEMBRANA DE BRUNCH lamina delgada, amorfa e hialina
Situada entre la capa cariocapilar y el epitelio pigmentario de la retina. Extiende
desde el nervio óptico hasta la ora serrata.
Lamina basal de celulas endoteliales capa cariocapilar
Capa fibrosa colagena
Capa fibrosa elástica
Segunda capa de fibras colagenas
Lamina basal de celulas epiteliales retinianas
Túnica nerviosa
4. Retina nerviosa
o Region no fotosensible (porcion no visual)
o Region fotosensible (porción óptica)
Las neuronas y las celulas de sosten pueden clasificarse en 4 grupos
celulares.
FOTORRECEPTORES
NEURONAS DE CONDUCCION
NEURONAS DE ASOCIACION
CELULAS DE SOSTEN
Diez capas
Epitelio pigmentario
Capa de conos y bastones
Capa (o membrana) limitante externa
Capa nuclear externa
Capa plexiforme externa
Capa nuclear interna
Capa plexiforme interna
Capa ganglionar
Capa de fibras del nervio óptico
Capa (o membrana) limitante interna
Epitelio pigmentado de la retina