2. CONCEPTO
SIMPATICOMIMETICOS SON AQUELLOS FARMACOS QUE
`PRODUCEN LOS MISMOS EFECTOS QUE LOS
NEUROTRANSMISORES ADRENERGICOS (ADRENALINA,
NORADRENALINA), ESTIMULANDO LOS RECEPTORES
ADRENERGICOS
3. Transmisores del Sist. Nervioso
autónomo y somático motor
PRINCIPALES:
• Acetilcolina (Ach)
• Noradrenalina (NA)
4. Neurotransmisores
Criterios para neurotransmisores
clásicos:
• Enzimas de síntesis y degradación
• Almacenamiento en vesículas
• Liberación calcio dependiente (apertura
de canales voltage-dependientes)
• Un agonista exógeno debe tener
efectos semejantes.
8. Receptores adrenérgicos
• α 1 y 2 (subtipos a,b,d)
• β 1,2,3 (subtipos a, b, e, c)
• Receptores metabolotrópicos
9. Características de los receptores
adrenérgicos
Segundos mensageros:
α1 = activan fosfolipasa C IP3 (trifosfato de inositol)
DAG Ca++
α2 = inhiben adenilato ciclasa y AMPc
Todos receptores β = estimulan adenilato
ciclasa y AMPc
β 1----- corazón efectos inotropicos y
cronotropicos +
β2----- relajación músculo liso
10. Receptores Adrenérgicos
Alfa 1 Alfa 2 Beta 1 Beta 2
- vasodilatación
-Vasoconstricción - inhbición de - taquicardia - ↓ resistencia
liberación de NA periférica
-↑resistencia - ↑ sec. amilasa
y ACh
periférica -broncodilatacion
- ↑ contractilidad
-inhibición de
-↑ presión arterial de miocárdio −↑ glicogenólisis
liberación de
muscular y hep.
- Contracción insulina
bronquial -Relajación M lisa
-Contración
visceral
-midriasis musc. liso
vascular -- ↑ liberacion de
-relajación Ms.liso
NA e Ach
no tracto GI - Agregación
plaquetária -relajación de
-glucogenolisis
musc. Uterina
hepática -No SNC inibe el
flujo simpático. -Tremor musc.
14. ACCIONES FARMACOLOGICAS
Musculo liso
Estimulo alfa produce una contracción
De la musculatura lisa , excepto aparato
digestivo
Piel, lechos vasculares
Contraccion
arterias,Venas y arteriolas
intensa
15. contracción presión venosa central
resistencia periférica
Aumento de la tensión arterial, sistolica
diastolica
Estimulo β
m.l. vascular Vasodilatación (β2 )
bronquios broncodilatación
16. Corazón (β1 ) Aumenta fuerza cardiaca
frecuencia cardiaca
Aumento gasto cardiaco
aumento consumo de O2
Alteraciones del ritmo Fibrilación vent.
18. Principales usos clínicos: agonistas α
Descongestionantes nasales, midriáticos,
vasoconstritores asociados a anestésicos locales
(odontología).
Efectos colaterales : descongestionantes
nasales-uso prolongado lesiones irreversibles de
la mucosa nasal por deficiencia permanente de la
oxigenación
19. Agonistas α2 seletivos
• Clonidina
• Metildopa
via parenteral hipertensión seguida de
hipotensión paradojica
via oral hipotensor
Tratamiento de la hipertensión.
• La activación del tronco cerebral reducen el
tono simpático a nível central. * Su efecto
hipotensor se debe a su acción en α2 a nivel
central. Simpaticomiméticos con efecto
simpaticolítico.
24. PUNTOS IMPORTANTES PARA ENFERMERIA
1.- TODOS LOS FARMACOS DE ESTE GRUPO EMPLEADOS EN LA
INSUFICIENCIA CARDIACA Y EL SHOCK SE ADMINISTRA EN
PERFUSION CONTINUA CON UN GRAN CONTROL Y EN UNIDADES
DE CUIDADO INTESIVO
2.- LOS EFCTOS INDESEABLES QE PRODUCEN SON UN INCREMENTO
DE LA ACCION FARMACOLOGICA
3.- LOS VASOCONSTRICTORES NASALES USADOS DE FORMA
CONTINUA PUEDEN PRODUCIR DEPENDENCIA, Y RINITIS ATROFICA
4.- LA ADRENALINA SE USA EN URGENCIA EN PARADA CARDIACA Y
EN REACCIONES ANAFILACTICAS GRAVES