El documento presenta información sobre la Oficina de Inteligencia Sanitaria del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo. Describe cómo se usan las estadísticas de morbilidad para formular políticas de salud, programas de prevención y atención, administración de programas, seguimiento epidemiológico e investigación. Luego analiza la carga de enfermedad en Lambayeque, incluyendo datos sobre morbilidad entre 2011-2013, y consultas en la red asistencial de Lambayeque en 2014, con un enfoque en 15 en
1. Dr. Cristian Díaz Vélez
Médico Epidemiólogo y Auditor Médico
Jefe de la Oficina de Inteligencia Sanitaria
Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
R E D A S IS T E N C IA L L A M B A Y E Q U E
E S S A L U D
OFICINADE
IN T E L IG E N C IA
SANITARIA
PERFIL EPIDEMIOLOGICO
DE LA PATOLOGIA
AMBULATORIA
HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 1
2. ESTADISTICAS DE MORBILIDAD
Cada día se emplean más en:
- Formulación en políticas de salud
- Establecimiento de programas de Prevención y
Atención
- Administración de programas de salud
- Seguimiento y evaluación epidemiológica
- Identificación de poblaciones expuestas a riesgos
específicos
- Investigación clínica
- Incidencia de las enfermedades en los diferentes
grupos sociales.
HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 2
22. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 22
Se observa un crecimiento anual de población asegurada de 3-4 % en los últimos
5 años.
23. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 23
No se muestra predominancia según género, con un tipo de pirámide estacionario para
adultos (Indica población estable) y regresiva (presenta una escasa población joven y
abundante población adulta), probablemente por ser población económicamente activa, con
un ligero aumento en mayores de 75 años.
24. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 24
H. Naylamp H. Heysen
HNAAA
25. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 25
CONUSLTAS EN LA RED ASISTENCIAL DE LAMBAYEQU
26. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 26
HNAAAA
H. Heysen
H. Naylamp
43. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 43
ERRORES EN LOS PERFILES
1. HO-RRORES EN CODIFICACION CIE 10
2. NO INCLUYEN ACTIVIDADES DE ODONTOLGIA Y PSICOLOGIA
3. NO SE REGISTRA ADECUADAMENTE LA AFECCION PRINCIPAL
4. USO EXCESIVO DE CODIFICACION NO ESPECIFICADO
5. NO USO DE DIAGNOSTICO DEFINITIVO/PRESUNTIVO/REPETIDO
45. Como utilizar la CIE
Dos códigos para algunas afecciones
“daga y asterisco”
– Sistema en el cual hay dos códigos para aquellos
diagnósticos que contienen información sobre una
enfermedad básica generalizada y sobre la manifestación
de esa enfermedad en un órgano o en una localización en
particular.
– El código primario corresponde a la enfermedad básica y
está señalado por una “daga” (o cruz) (†);
– El código adicional para la manifestación o localización se
marca con un asterisco (*).
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47. Como utilizar la CIE
Dos códigos para algunas afecciones
• Es un principio de la CIE que el código de daga es el código
primario y debe ser utilizado siempre.
• El asterisco, además del código de daga, si también se
requiere el método alternativo de presentación de la
información.
• El código de asterisco nunca debe utilizarse aisladamente en
el proceso de codificación.
• Las estadísticas basadas en los códigos de daga satisfacen los
requerimientos de clasificación tradicional para presentar la
información de mortalidad y morbilidad y de otros aspectos
de la atención médica.
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48. Ejemplo No. 1:
Hombre de 55 años:
Afección Principal: Enfisema pulmonar J43.9
Dx relacionados: Lumbalgia M54.5
Absceso hepático amebiano A06.4
Información complementaria:
Servicio: Gastroenterología
Código de la Afección Principal: A06.4
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49. Ejemplo No. 2:
Hombre de 12 años:
Afección Principal: Uña encarnada L60.0
Dx relacionados: Shigelosis grupo B A03.1
Dermatitis L30.9
Escabiosis B86.X
Información complementaria:
Servicio: Pediatría
Tratamiento: Antidiarréico
Código de la Afección Principal: A03.1
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50. Ejemplo No. 3:
Mujer de 54 años:
Afección Principal: Hipertensión arterial I10.X
Diabetes mellitus
insulinodependiente E10.9
Dx relacionados:
Información complementaria:
Servicio: Medicina General
Acude para control de Hipertensión
Código de la Afección Principal: I10.X
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51. Ejemplo No. 4:
Mujer de 70 años:
Afección Principal: Pirexia R50.9
Dx relacionado: Fiebre paratifoidea B A01.2
Información complementaria: Ninguna
Código de la Afección Principal: A01.2
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52. Ejemplo No. 5:
Hombre de 35 años:
Afección Principal: Melena K92.1
Otras Afecciones: Carcinoma del C16.0
estómago en unión
cardioesofágica
Información complementaria:
Servicio: Oncología
Código de la Afección Principal: C16.0
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53. Ejemplo No. 6:
Mujer de 30 años:
Afección Principal: Supervisión de dieta Z71.3
Dx relacionados: Diabetes mellitus O24.0
Insulinodependiente
en el embarazo
Información complementaria:
Servicio: Medicina Interna
Tratamiento: Insulinoterapia
Código de la Afección Principal: O24.0
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54. SI CIERRAS LA PUERTA A TODOS TUS
ERRORES DEJARÁS AFUERA LA VERDAD
R. TAGORE
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55. HNAAA Oficina de Inteligencia Sanitaria 55
cristiandiazv@hotmail.com
Notes de l'éditeur
Clasificación opcional de cruz (+) y asterisco (*)
Es una clasificación compuesta solamente por ochenta y tres (83) categorías dentro de la CIE-10, que surgió por la necesidad de clasificar ciertas afecciones no solo por su etiología (causa de la enfermedad), código de cruz (+), sino también por su localización, código de asterisco (*), a los efectos de obtener mayor información estadística relacionada con distintas especialidades.
Debe quedar bien claro, el carácter de opcional que posee su aplicación y que solamente se utiliza para la codificación de morbilidad. Es decir que el código de cruz (+) debe utilizarse siempre en la clasificación tradicional para la presentación de la información de mortalidad y morbilidad, como una categoría más, de las tantas que componen la CIE.
En cambio el código de asterisco, siempre junto con el de cruz, se podrá utilizar en aquellos casos en que localmente se desee obtener mayor información sobre determinadas patologías y como código adicional.
Nunca debe utilizarse esta clasificación opcional, para Mortalidad.