Clasificación de los productos de curas

CLASIFICACIÓN DE LOS
PRODUCTOS DE CURAS

 YURENA BENÍTEZ
MENA.

 D.U.E. C.S. TÍAS.

LIMPIEZA
 Suero fisiológico 0.9%:
 ¿Qué es?

 Es una solución de Cl Na 0.9% que contiene
electrolitos en concentración similar al suero
sanguíneo.

LIMPIEZA
 ¿Cómo se usa?
 Aplicación directa sobre la piel o lesiones
cutáneas.
 ¿Para qué sirve?
 Limpieza y lavados de heridas, humedecimiento
de vendajes, quemaduras, úlceras por presión..

LIMPIEZA
 Observaciones:
 Irrigación a temperatura corporal.
 Contraindicaciones:
 No se han descrito.

LIMPIEZA
 CLORHEXIDINA 1% SOLUCIÓN:
 ¿Qué es?
 Antiséptico de amplio espectro derivado de las
biguanidas y amidinas.

LIMPIEZA
 ¿ Para qué sirve?
 Limpieza y desinfección de la piel. Activo ante
bacterias gram +, virus, hongos y esporas.
 ¿Cómo se usa?
cutáneas.
 En concentraciones al 4% pueden oscurecer la
piel.

LIMPIEZA
 Observaciones:
 Inicio de su acción a los 15-30seg.efecto residual
6h.No se inactiva en presencia de materia
orgánica. Se recomienda no utilizar como
producto para la limpieza en heridas crónicas.
 Nombres comerciales: cristalmina,
menalmina y clorxil

LIMPIEZA
 POVIDONA YODADA 10%
SOLUCIÓN:
 ¿Qué es?
 Antiséptico de amplio espectro derivado del yodo.
 ¿Para qué se utiliza?
 Limpieza y desinfección de la piel. Activo frente a
bacterias gram +, gram -, virus y hongos.

LIMPIEZA
 ¿Cómo se usa?
cutáneas.
 No se aconseja utilizar en niños, mujeres
embarazadas o en el período de lactancia por el
efecto que puede tener el yodo a nivel sistémico.
El uso continuado puede irritar la piel y retrasar el
crecimiento del tejido de granulación.

LIMPIEZA
 Observaciones:
 Inicio de acción a los 3minutos.Efecto residual 3
h. Se inactiva en presencia de materia orgánica.
Se aconseja no utilizar como producto para la
limpieza en heridas crónicas.

INFECCIÓN (productos
antimicrobianos).
 PLATAS:
 ¿Qué son?
 Productos para el tto de las heridas que contienen
en su composición plata (Ag).
 ¿Para qué sirven?
 Indicado por su poder antimicrobiano en heridas
con contaminación clínica o infección.

antimicrobianos).
 ¿Cómo se usan?
 Las recomendaciones incluyen un lavado de la herida,
dejando la superficie ligeramente húmeda, el perfecto
secado de la piel perilesional con gasa estéril y la aplicación
del apósito de manera aséptica.
 De manera periódica de debe inspeccionar la lesión
retirando el apósito exterior y observando que el de Ag no
haya perdido efectividad por tener filtración excesiva de
exudado, sangrado, incremento del dolor o después de los
días de efectividad antimicrobiana ( por lo general, de 3 a 7
días como máximo).

antimicrobianos).
 Existen diversas formas de apósitos según la localización
de la herida y tamaños según la extensión de la lesión a
tratar.
 También existen versiones no adhesivas para los ptes. o
zonas con piel frágil y sensibles para evitar el riesgo de
irritación perilesional.
 Apósitos que contiene Ag ( Actisorb plus, Aquacel,
Biatain Ag, Comfeel plata, melgisorb Ag, Mepilex Ag..) y
las cremas: Silvederma.
 Silvederma: aplicación sobre las lesiones o sobre una
gasa estéril y extender, aplicar una capa de 1-3mm
c/12h.Tto de 5 a 10días como máximo.

antimicrobianos).
 En personas sensibles a la plata, los fabricantes
recomiendan su retirada en exploraciones Rx,
ultrasonidos..
 Observaciones:
 Puede ocasionar una ligera decoloración del lecho
de la herida que se retira con el lavado de la
misma.
 Evitar el uso con pomadas enzimáticas o con
cualquier sustancia con base oleosa.

antimicrobianos).

antimicrobianos).
 POLIHEXAMETILENO BIGUANIDA
 ¿Qué son?
 Productos para el tto de heridas infectadas que
contiene PHMB.
 Indicados por su poder antimicrobiano en heridas

antimicrobianos).
 ¿ Cómo se usan?
 Primero la limpieza de la herida dejando la
superficie ligeramente húmeda y el secado de la
zona perilesional.
 Solución:
 Aplicar una compresa mojada directamente sobre
la herida y dejar actuar de 10-15min, puede
aplicarse en cada cambio de apósito.

antimicrobianos).
 Gel:
 Aplicar una fina capa de 3-5mm sobre la lesión y
dejar actuar hasta el siguiente cambio de apósito.
 Apósito:
 Cualquiera de los lados de éste se puede aplicar
sobre la herida, el tamaño dependerá del tamaño
de la lesión (se puede recortar),existen diferentes
formas y tamaños.
 No permita que se seque.
 Ha de cambiarse entre 2-3días como máximo.
 Apósito: Suprasorb X + PHMB

antimicrobianos).
 En personas sensibles a PHMB.
 Quemaduras de 3grado y fístulas.
 Observaciones:
 El apósito secundario no ha de permitir que se
seque, si fuera el caso lo hidrataríamos con suero
fisiológico hasta que permita su retirada.

antimicrobianos).
 NITROFURAL-FUSIDATO SÓDICO-
MUPIROCINA
 ¿Qué son?
 Productos para el tto de heridas que contienen en
su composición nitrofural (Furacín), fusidato
sódico( Fucidine) y mupirocina ( Bactroban).

antimicrobianos).
 Indicado por su poder antimicrobiano en heridas
 Lavado de la herida, secado suave de la lesión y
zona perilesional con gasas estériles.
 Aplicación una capa de pomada 1-3mm c/24h
(furacín) c/8h (bactroban) y entre 8-12h
(fucidine).

antimicrobianos).
 En personas sensibles a nitrofural, ERC, niños y
mujeres embarazadas o períodos de lactancia.
 Observaciones:
 Si se prolonga el tto durante+10días podría dar
lugar a la aparición de microorganismos
resistentes.

antimicrobianos).
 OTROS:
 CADEXÓMERO YODADO
(IODOSORB: pasta, gel y polvo).
 CLORURO DE
DIALQUILCARBAMILO
( Cutimed: apósitos y Sorbac: apósitos).

TEJIDO NO VIABLE
 APÓSITOS DESBRIDANTES
 ¿Qué son?
 Apósitos que eliminan el tejido no viable usando
un desbridamiento osmótico.
 Para eliminar el tejido no viable de la herida de
una forma atraumática y manteniendo el lecho de
la herida húmeda y a la vez, favorecer la
granulación de la herida.

TEJIDO NO VIABLE
 Se colocan directamente sobre la herida sin
aplicación de ningún otro tipo de producto en el
lecho de la herida. Se puede proteger los bordes
con algún producto de barrera, es necesario
aplicar encima un apósito de poliuretano para la
gestión del exudado, aunque este apósito es muy
absorbente por si mismo. Su uso es c/24h o
máximo 48h.

TEJIDO NO VIABLE
 Observaciones:
 Una vez se aplica da sensación de frescor y a su
retirada hay un efecto visual de maceración ( zona
blanquecina) de los márgenes, es sólo un efecto
visual, después desaparece ya que estos
productos tiene un gran efecto hidratante.

TEJIDO NO VIABLE
 SUSTANCIAS DESBRIDANTES:
 Iruxol, Dertrase, Hypergel.
 ¿ Qué son?
 Sustancias compuestas por enzimas exógenas
(colagenasa, estreptocinasa, papaína, tripsina,
quimiotripsina..) que funcionan de forma sinérgica
con las enzimas endógenas, degradando la fibrina,
el colágeno desnaturalizado y la elastina.

TEJIDO NO VIABLE
 Para eliminar el tejido necrótico, tipo esfascelo,
fibrina, biofilm, escara blanda y seca de la herida.
Favorece la cura húmeda.
 Se aplica la cantidad necesaria sobre la herida sin
sobrepasar los márgenes para no macerar a
través de un aplicador, jeringa o con espátula
directamente en el lecho de la herida. Se puede
mezclar con hidrogeles para aumentar su efecto.

TEJIDO NO VIABLE
 Se pueden utilizar en heridas colonizadas o infectadas para
facilitar la carga bacteriana. En heridas en fase de
granulación no se debe aplicar, ni tampoco si no hay tejido
no viable para eliminar. Se recomienda su uso siempre que
sea necesario, lo habitual es entre 48-72h.
 No se han descrito. Sensibilidad a productos compuestos
con colagenasa. Precaución con el Hypergel formado por
cloruro sódico al 20%(sólo usarse en escaras y tejido
necrótico seco).

TEJIDO NO VIABLE
 Observaciones:
 Mantener en ambiente fresco. Es conveniente
proteger la piel perilesional cuando vaya a ser
utilizados por el riesgo de maceración. Se
recomienda no mezclar algunos de ellos
(colagenasa) con apósitos de plata, metales
pesados por la reacción química de los iones y
esto produce una disminución o neutralización de
su efecto.

TEJIDO NO VIABLE
 HIDROGELES
 ¿Qué son?
 Sustancias amorfas compuestas por polímeros de
agua que aportan humedad a la herida. Están
compuestos por medios acuosos ( el contenido en
agua oscila entre 70-90%), sistemas
microcristalinos de polisacáridos y polímeros
sintéticos absorbentes. Algunos de ellos están
formados por alginatos.

TEJIDO NO VIABLE
 Eliminan el tejido necrótico, tipo esfascelos,
fibrina, biofilm, escara blanda y seca de la herida,
mantener el lecho de la herida húmeda, favorecer
la fase de granulación, potenciar el efecto de otros
productos basados en la cura en ambiente
húmedo y en heridas colonizadas e infectadas
para facilitar la disminución de la carga
bacteriana.

TEJIDO NO VIABLE
 Se aplica la cantidad necesaria ( unos 5ml en
función del tamaño de la herida) sobre la herida
sin sobrepasar los márgenes para no macerar a
través del aplicador, con jeringa, espátula o
directamente en el lecho de la herida. Se puede
mezclar con pomadas enzimáticas para aumentar
el efecto de la eliminación del tejido no viable. Su
uso se recomienda que sea a cada cura y siempre
que sea necesario, lo habitual es entre 48-72h.

TEJIDO NO VIABLE
 Observaciones:
 Mantener en ambiente fresco, es recomendable
proteger la piel periulceral cuando vayan a ser
utilizados por el riesgo de maceración.
 Nombres comerciales:
 Askina gel, purilon gel, normgel, hydrosorb, nugel,
varhisive gel..

TEJIDO NO VIABLE
 NITRATO DE PLATA
 ¿Qué son?
 Barras cutáneas de 50mg de plata mitigado
(42.5mg de nitrato de plata y 7.5mg de nitrato de
potasio); una sustancia cáustica que pertenece al
grupo de los antisépticos.
 Para el tto cáustico de granulomas y fibrinomas.

TEJIDO NO VIABLE
 Al ser una sustancia corrosiva debe utilizarse sólo
en la zona a tratar, cada barra es de un solo uso y
debe humedecerse previamente con agua, se
aplica sobre la zona a tratar durante unos
segundos, después cubrir con un apósito.
 Alergia al nitrato de plata o cualquiera de los
demás componentes, NO UTILIZAR EN HERIDAS
INFECTADAS

TEJIDO NO VIABLE
 Observaciones:
 El nitrato de plata produce una mancha negra que
desaparece con el tiempo. Se recomienda
proteger la zona circulante con una pomada o
crema oleosa como la vaselina. Usar con
precaución ya que puede causar dermatitis y
quemaduras.
 Nombre comercial: Argenpal 50mg

CONTROL DEL EXUDADO
 ALGINATOS
 ¿Qué es?
 Es una lámina de tejido sin tejer compuesta por
polisacáridos naturales, formados por la asociación
de ácidos gulurónicos y manurónicos, que se
encuentran en la pared celular y en los espacios
intercelulares de algas marinas de diferentes
especies. Contienen iones de Ca que interactúan
con los iones de Na de la herida y contribuyen a
estabilizar la membrana celular.

CONTROL DEL EXUDADO
 Absorben el exudado, atrapan y retienen
bacterias. Tienen efecto deshidratante y acción
hemostática.
 Escoger el apósito de dimensiones algo superior al
tamaño de la herida y aplicarlo en contacto directo
con el lecho de la herida, debe quedar toda la
superficie cubierta. También puede usarse para
rellenar zonas cavitadas.

CONTROL DEL EXUDADO
 Asegurarse de retirar cualquier resto del apósito
de la lesión. No utilizar en ptes con alergia
conocida a alginatos. El apósito puede adherirse si
se utiliza sobre heridas poco exudativas.
 Observaciones:
 El apósito deberá cambiarse cuando esté
saturado. No se recomienda en heridas poco
exudativas.

CONTROL DEL EXUDADO
 Nombres comerciales de alginatos:
 Askina sorb, askina sorb cinta, melgisorb, sorbsan,
3M tegaderm alginate..

CONTROL DEL EXUDADO
 HIDROFIBRA DE HIDROCOLOIDE
 ¿Qué es?
 Un apósito compuesto por fibras
carboximetilcelulosa sódica. La apariencia es la de
un apósito fibroso, adaptable y de tacto suave.
 Absorben y retiene el exudado. Reduce el riesgo
de maceración. Mantiene un ambiente de cura
húmeda que ayuda al desbridamiento autolítico y
favorece el proceso de cicatrización.

CONTROL DEL EXUDADO
 Previa limpieza del lecho de la herida, aplicar el
apósito sobre la lesión, de manera que sobrepase
1cm los bordes de la herida.
 Hipersensibilidad o alergia a algunos de sus
componentes. No aplicar en heridas poco
exudativas.

CONTROL DEL EXUDADO
 Observaciones:
 Cambiar el apósito cuando esté saturado, según la
cantidad de exudado que produzca la herida.

CONTROL DEL EXUDADO
 APÓSITOS-FOAMS-ESPUMAS
 ¿Qué son?
 Apósitos de espuma de poliuretano con diferentes
capas de absorción, retención y evaporización.
Existen con adhesivos, no adhesivos y adherentes.
Algunos de ellos están compuestos, además de
silicona. Pueden estar formados por diferentes
capas así como de diferentes formas como talón,
sacro, rectangular, cuadrado, triangular, en
función de la zona anatómica donde va a ser
aplicado.

CONTROL DEL EXUDADO
 Mantener el lecho de la herida en óptimas
condiciones y favorecer la cura en ambiente
húmedo, así como proteger del exterior y sus
agresiones, evitar la infección, control y gestión
del exudado. Existen de diversas medidas,
tamaños y formas en función de la herida, la zona
anatómica y la anatomía del paciente. También
hay algunos apósitos, como las taloneras que
sirven para la descarga de puntos de presión
además de ejercer su función de control y gestión
del exudado.

CONTROL DEL EXUDADO
 Se aplica encima de la herida sobrepasando los
márgenes de esta para que mantenga la oclusión
adecuada del exterior y hagan su función de
mantener el lecho de la herida en las condiciones
adecuadas y pueda gestionar bien el exudado. La
pauta de la cura puede variar desde 12-24h hasta
7días, se puede aplicar junto con hidrogeles,
pomadas desbridantes, apósitos de plata, tule,
mallas, silicona. Se pueden usar junto con
apósitos secundarios, preventivos y protectores.

CONTROL DEL EXUDADO
 No se han descrito, sensibilidad a productos
compuestos, a los adhesivos o a la silicona, así
como a los productos adherentes.
 Observaciones:
 Evaluar bien la piel periulceral, así como la zona
afectada a la hora de decidir que tipo de apósito
aplicar, hay que minimizar daños a la retirada y a
la aplicación para no dañar el tejido neoformado.
Las principales características diferenciadoras son
su capacidad de absorción, evaporización,
transpiración, adaptabilidad y flexibilidad.

CONTROL DEL EXUDADO
 Mepilex, Versiva, Biatain, Askina, Tielle,
Tegaderm..

GRANULACIÓN
 ÁCIDO HIALURÓNICO
 ¿Qué es?
 Es un polisacárido biológico distribuido en la
matriz de la mayoría de los tejidos. Gracias a sus
propiedades hidrofílicas, proporcionan un medio
hidratado entre las células, facilitando su
migración.
 En el tto de irritaciones y lesiones cutáneas, está
desarrollado para cubrir tanto heridas agudas
como crónicas.

GRANULACIÓN
 Aplicar una fina capa sobre la superficie de la
herida 2 o + veces al día. El área tratada debe
cubrirse con un apósito o vendaje.
 No administrar en pacientes con determinada
hipersensibilidad a componentes del producto. No
utilizar en heridas infectadas.

GRANULACIÓN
 Observaciones:
 Existen diferentes presentaciones en crema,
apósitos, gel, espuma
 Nombre comercial:
 JALOPLAST

GRANULACIÓN
 APÓSITOS BIOACTIVOS
 ¿Qué son?
 Promogran: apósito fibroso de celulosa y
colágeno que contribuyen a la granulación
mediante la hidrorregulación y el aporte de
colágeno.

GRANULACIÓN
 ¿Qué son?
 Trionic: apósito de carga iónica, contiene cinc,
manganeso y calcio, al liberar iones en el lecho de
la herida incrementa la producción de fibroblastos
y fibras de colágeno.

GRANULACIÓN
 ¿Qué son?
 Xelma: es una mezcla compleja de proteínas

estructurales y funcionales, cumple un papel
importante en el mantenimiento de células,
estructuras de los tejidos para la proliferación y
migración celular, secreción de los factores de
crecimiento y regeneración de la propia matriz
extracelular.

GRANULACIÓN
 ¿Qué son?
 Cellostar: apósito matricial absorbente lípido-
coloidal no adhesivo e impregnado de NOSF
(nano-OligoSaccharide factor) en contacto con el
exudado, el sistema NOSF limita la acción
negativa de los metaloproteasas matriciales y
favorece la acción de los factores de crecimiento.

GRANULACIÓN
 Se aplican directamente sobre la herida. El cambio
dependerá del exudado de la lesión, a mayor
exudado , mayor frecuencia de cambio.
 No administrar en pacientes con hipersensibilidad
a los componentes del producto. No usar en
heridas infectadas.

GRANULACIÓN
 Observaciones:
 Los efectos de estos productos de incrementan
con la humedad.

GRANULACIÓN
 COLÁGENO
 ¿Qué es?
 Apósito generalmente de origen animal formado
por unidades de colágeno. La presentación puede
ser en polvo, gránulos o en placa.
 Aporta colágeno exógeno a la herida. Su efecto se
centra en aumentar la capacidad de granulación
del propio tejido de granulación.

GRANULACIÓN
 Se aplica directamente en el lecho de la herida
con tejido de granulación, cubriéndola en su
totalidad. Si la herida es poco exudativa, se puede
añadir hidrogel o SF para favorecer el crecimiento
de células sanas. Dependiendo de las
características de la lesión, se aplica generalmente
de 2-3 veces por semana.

GRANULACIÓN
 No aplicar en heridas infectadas, se han de
considerar las reacciones alérgicas a algunos de
sus componentes dado el origen animal.
 Observaciones:
 Olor característico, en ocasiones puede originar
hipergranulación del tejido, evitar el contacto
directo con los ojos.

GRANULACIÓN
 CATRIX, OASIS, SEPTO COLL E, EURO
KLEE, SUPRASORB.

EPITELIZACIÓN
 LÁMINAS DE SILICONA
 ¿Qué son?
 Apósitos autoadhesivos de silicona para el tto de
cicatrices. Es fino, flexible y discreto y consiste en
un laminado de poliuretano cubierto por un gel de
silicona.

EPITELIZACIÓN
 Indicado en el tto de cicatrices hipertróficas y
queloides. También puede utilizarse como terapia
profiláctica en heridas cerradas para prevenir la
formación de este tipo de cicatrices.
 Consiste en cortar la lámina, si es necesario hasta
el tamaño adecuado, dejando 1 cm como mínimo
sobrepasando la cicatriz, comprobar que el área
está seca.

EPITELIZACIÓN
 Si aparece maceración o erupción dejar descansar
la piel hasta que los síntomas desaparezcan,
después continuar con el tto aumentando de
forma gradual el tiempo. Si los síntomas persisten,
interrumpir su utilización.
 Observaciones:
 La lámina de silicona debe llevarse las 24h del día.
Debe retirarse una vez al día para inspeccionar la
piel, puede cambiarse cada 3-7dias o cuando sus
propiedades adherentes sean insuficientes. Es
impermeable.

EPITELIZACIÓN
 Nombre comercial:
 MEPIFORM

EPITELIZACIÓN
 TUL ANTIADHERENTE DE SILICONA
 ¿Qué es?
 Apósito de silicona, indicado en quemaduras,
úlceras venosas, pie diabético e injertos de piel.
 Evitan que los apósitos secundarios se adhieran al
lecho de la herida, por lo que reduce el dolor y el
traumatismo a los cambios de apósitos. Reduce
las molestias.

EPITELIZACIÓN
 Limpiar la herida con SF retirar el protector y
colocar la malla de silicona cubriendo la piel de
alrededor respetando un margen de 2cm.
 Alergia a algún material de su composición.

EPITELIZACIÓN
 Observaciones:
 Puede mantenerse durante 5-7dias cambiando la
gasa o apósito secundario.
 MEPITEL ONE, ASKINA SILMET Y ADAPTIC
TOUCH

EPITELIZACIÓN
 TUL ANTIADHERENTE DE VASELINA
 ¿Qué son?
 Apósitos hidrocoloides no oclusivos constituidos por una
trama de poliéster impregnada de partículas dispersadas en
una red de vaselina.
 Indicados en heridas agudas (quemaduras superficiales,
dermoabrasiones) y en crónicas en fase de granulación y
epitelización (úlceras vasculares y por presión), también
evitan que el apósito se adhiera a la herida.

EPITELIZACIÓN
 Limpiar la herida con SF, retirar el protector y
colocar directamente sobre la herida, el cambio
del apósito se realizará cada 2-4dias en función de
la herida y de su evolución.
 Alergia a algunos de sus componentes.

EPITELIZACIÓN
 Observaciones:
 El tul puede adherirse a los guantes por lo que se
recomienda humedecerlos con SF para facilitar la
manipulación del apósito. En caso de herida
profunda no es necesario la aplicación de varias
capas. No doblar el apósito. Puede recortarse
adaptando la medida al tamaño necesario.

EPITELIZACIÓN
 URGOTUL, HIDROTUL, LINITUL

PREVENCIÓN
 Ácidos grasos hiperoxigenados
 ¿Qué son?
 Emulsiones de ácidos grasos esenciales (oleico,
palmítico, linoleico, etc.) sometidos a una
hiperoxigenación controlada. Puede estar en
formato aceite (UPP) o de leche (UV-pie
diabético).

PREVENCIÓN
 Para prevenir UPP en estadío I y para hidratar y
prevenir la aparición de UV, así como estimular la
elasticidad de la piel porque facilitan la renovación
de las células epidérmicas y restauran el film
hidrolípidico evitando la deshidratación cutánea.

PREVENCIÓN
 Se aplican en la extremidad cada vez que
realicemos la cura. También puede aplicarse en
los márgenes de la herida favoreciendo la
estimulación de los márgenes perilesionales y
favoreciendo la migración de los queratinocitos
para la cicatrización. Su aplicación es suave y sin
fricción. Se recomienda aplicación diaria y las
veces que haga falta en función de la cura. Los
aceites se recomiendan en cada cambio postural y
las leches en cada cura, si no hay úlcera se
aplicarán cada día después de la higiene y de
modo preventivo tanto en UPP como en UV y pie
diabético.

PREVENCIÓN
 No se han descrito, excepto que sea alérgico a
algún componente.
 Observaciones:
 Se puede aplicar debajo de cualquier apósito
dejando secar bien para que el apósito secundario
se fije.
 MEPENTOL, LINOVERA, CORPITOL, SALVASKIN
(todos en formato aceite y leche).

PREVENCIÓN
 FIELTROS DE DESCARGA
 ¿Qué son?
 Láminas de fieltro adhesivas e hipoalergénicas,
están compuestas de lana y algodón y existen de
diferentes grosores. Son recortables y adaptables,
ideales para colocarlas en el pie.
 Se utilizan en úlceras de origen neuropático del
pie diabético, descarga provisional de la lesión que
aumenta la superficie de apoyo reduciendo la
presión plantar en el pie.

PREVENCIÓN
 Aplicación de un fieltro cortado siguiendo la forma
de la superficie plantar, dejar una abertura que
englobe la lesión. La descarga ha de ser amplia
para cubrir toda la superficie plantar.
 Hipersensibilidad a los componentes del fieltro o
adhesivo. Lesiones de origen isquémico.

PREVENCIÓN
 Observaciones:
 Evitar que se formen pliegues o arrugas. Nunca
han de ser cerradas. Fijar la descarga para
minimizar el aumento de presiones en la periferia.
Se recomienda cambio del material cada 48h.

PREVENCIÓN
 LÁMINAS DE PROTECCIÓN
 ¿Qué son?
 Films de protección: apósitos de film de
poliuretano adherentes y transparentes y
Hidrocoloides: apósitos semitransparentes
compuestos fundamentalmente por carboximetil
celulosa.

PREVENCIÓN
 Para la sujeción de apósitos secundarios, proteger zonas de
fricción, fijación de sondas, permiten la higiene del paciente,
son impermeables y traspiran, favorecen la epitelización.
 Se aplican directamente sobre la piel limpia y seca, no
aplicar con aceites, ni leches debajo de donde vayan a ser
sujetados. La retirada debe ser atraumática teniendo
especial cuidado en no lesionar la piel. No dejar más de
7días y retirar si hay algún cambio de coloración de la piel.

PREVENCIÓN
 Alergia a algún componente del producto.
 Observaciones:
 También se utilizan para la sujeción de VVP,
catéteres SC y accesorios externos que pueda
llevar o usar el paciente.

PREVENCIÓN
 TEGADERM FILM, OPSITE, COMFEEL,
VARIHESIVE, ASKINA ULTRAFINO..

PREVENCIÓN
 CORTICOIDES
 ¿Qué son?
 Antiinflamatorios esteroideos tópicos que tiene la
capacidad de modular la respuesta
antiinflamatoria.
 Para el tto de afecciones de la piel relacionadas
con procesos inflamatorios que pueden cursar con
prurito y eccema.

PREVENCIÓN
 Se aplican diariamente una fina capa sobre la piel
limpia y seca.
 No utilizar en heridas, ni en lesiones víricas, ni en
UPP en estadío I.
 Observaciones:
 El uso sistemático puede ocasionar problemas a
largo plazo, como atrofia en la piel.

PREVENCIÓN
 Lactisona 1%, Pomadas de
hidrocortisona 1%, Cutivate crema.

PREVENCIÓN
 CREMAS QUERATOLÍTICAS
 ¿Qué son?
 Cremas que reducen el espesor des estrato córneo
de la piel que muestra un engrosamiento anormal.
 Para reducir el engrosamiento del estrato córneo
de la piel eliminado las escamas.

PREVENCIÓN
 Se aplica una fina capa con un ligero masaje en la
zona hiperqueratósica que se quieran tratar.
 No aplicar en piel no íntegra.
 Observaciones:
 Generalmente se prescriben mediante formulación
magistral que dependerán de las necesidades del
paciente. Vaselina salicílica (2-5%), urea (5-20%),
ácido láctico 10% son los más utilizados.

PREVENCIÓN
 En el mercado existen gran variedad de
productos que contienen dichos principios
activos, p.e. Ureadín, Lletixer, etc.

PREVENCIÓN
 PRODUCTOS DE BARRERA
 ¿Qué son?
 1) Cremas compuestas principalmente por oxido
de cinc, son astringentes, descongestivas,
hidratantes y protectoras.
 2) Protectores cutáneos no irritativos que forman
una película que preserva la integridad de la piel.

PREVENCIÓN
 1) Absorben la humedad y facilitan el proceso de
cicatrización, reducen la exposición de la piel a
exudados o fluidos corporales y para el tto de
irritaciones o lesiones superficiales.
 2) Para proteger la piel frente a la irritación de
exudados y fluidos corporales, así como frente a
adhesivos y a la fricción.

PREVENCIÓN
 1) Puede usarse varias veces al día dependiendo
de las necesidades de la zona, aplicando una fina
capa sobre la piel limpia y seca y extendiéndola
suavemente.
 2) Sobre la piel limpia y seca se aplica el aerosol,
se pulveriza sobre la piel a una distancia de
10-15cm y dejar secar 30seg.

PREVENCIÓN
 No utilizar en el lecho de la herida ni en pérdidas
importantes de la integridad cutánea.
 Observaciones:
 1) Sólo se adhieren a la piel íntegra, no permiten
visualizar el estado de la piel ni el pegado de
apósitos, tampoco se recomienda el uso
prolongado ya que pueden acabar irritando la piel.
 2) Son transparentes, resistentes al agua,
hipoalergénicos y no son citotóxicos.

PREVENCIÓN
 1) PASTA LASAR, ANTICONGESTIVA CUSI,
TRIPLE CARE, MENALIND CREMAS..
 2) ASKINA BARRIER FILM SPRAY, CAVILON
AEROSOL..

DOLOR
 PRILOCAÍNA, LIDOCAÍNA, CLORURO DE
ETILENO, ANESTÉSICOS PARENTERALES
 ¿Qué son?
 Anestésicos locales o parenterales.
 Para causar la insensibilidad o pérdida de
sensibilidad temporal en el área sobre la que se
aplica. Están indicados como anestésicos local
para facilitar la limpieza mecánica de úlceras y
realizar pequeñas suturas o intervenciones locales.

DOLOR
 A) Se aplica la crema sobre la o las úlceras y se
cubre la zona con un vendaje oclusivo, el tiempo
de aplicación debe ser por lo menos de 30min
hasta 1h; retirar la crema y se empezará con la
limpieza exhaustiva de la zona.
 B) Directamente en la zona a tratar

DOLOR
 Considerar las reacciones alérgicas a algunos de
sus componentes. No aplicar en prematuros ni en
personas con riesgo de metahemoglobinemia.
 Observaciones:
 Pueden usarse antes de la limpieza de úlceras de
las piernas hasta 15veces durante un período de
1-2meses, aplicado sobre la mucosa puede
producir una ligera irritación.

DOLOR
 EMLA, CLORETILO CHERIMOSA.

DOLOR
 IBUPROFENO
 ¿Qué es?
 Apósitos de espuma con ibuprofeno. Cada apósito
contiene 0.5mg de ibuprofeno por cm2.
 Gracias a la liberación gradual y sostenida de
ibuprofeno puede aliviar el dolor de las heridas.

DOLOR
 Se aplican directamente en el lecho de la herida.
En contacto con el exudado, libera dosis seguras
de ibuprofeno, el efecto es local, no sistemático.
La liberación es continua hasta la saturación del
apósito. La frecuencia de cambio dependerá del
exudado de la lesión, la retirada debe ser
atraumática.

DOLOR
 Hipersensibilidad al ibuprofeno.
 Observaciones:
 Si la lesión no tiene exudado o es escaso, se
puede aplicar hidrogel para favorecer el efecto
analgésico.
 BIATAIN IBU O IBU CONTACT con película de
parafina.

OLOR
 METRONIDAZOL AL 0.75%
 ¿Qué es?
 Un agente antimicrobiano y antiprotozoario activo
frente a gran cantidad de microorganismos
patógenos.
 Para tratar aquellas infecciones que causan mal
olor, eliminado las bacterias que lo originan.

OLOR
 Se aplica directamente en el lecho de la herida. La
cura debe realizarse a diario.
 Hipersensibilidad al metronidazol, parabenos y a
otros ingredientes de la formulación.

OLOR
 ROZAX GEL Y METRONIDAZOL VIÑAS.

OLOR
 CARBÓN ACTIVADO
 ¿Qué es?
 Son apósitos de carbón activado, pueden ir
combinados con plata.
 Están indicados en aquellas lesiones que tienen
mal olor, infectadas y neoplásicas. Actúa como
filtro y absorben el olor de las heridas, mejorando
el confort.

OLOR
 Se aplican directamente sobre la herida. No se
debe cortar. La gran mayoría necesitan un apósito
secundario para ser fijados.
 No existen, excepto hipersensibilidad a alguno de
los componentes.

OLOR
 Observaciones:
 Los apósitos de carbón se mantienen activos
mientras permanecen secos. Los cambios de
realizarán según la cantidad de exudado de la
lesión.
 ASKINA CARBOSORB, CARBOFLEX, ACTISORB
PLUS 25 CON PLATA, CARBONET, MEPILEX AG,
MEPILEX BORDER AG CON PLATA.

SANGRADO
 APÓSITOS HEMOSTÁTICOS
 ¿Qué son?
 Apósitos absorbibles que sirven para controlar el
sangrado. Existen distintos tipos como espumas,
esponjas y la celulosa oxidada.

SANGRADO
 Están indicados en aquellas lesiones que sangran
para ayudar a detener la hemorragia.
 Se emplea directamente sobre la herida que
sangra y hacer compresión y utilizar un apósito
secundario, ejercen un mayor efecto cuando se
aplican sobre la superficie seca. La celulosa se
disuelve y las espumas o esponjas se retirarán se
forma atraumática 24h después de que la herida
haya dejado de sangrar.

SANGRADO
 Observaciones:
 La disolución de la celulosa depende de la
cantidad usada, y va de las 2-6semanas.
 Espumas: ESPONGOSTAN, GELFOAM.
 Esponjas: GELATIN, HEMOSTOP.
 Celulosa: SURGICEL, ETHICON.

 GRACIAS POR LA ASISTENCIA.

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