Aula desenvolvida para alunos de especialização e pós-graduação em clínica médica. Aborda aspectos gerais das principais moléstias da cavidade oral de cães e de gatos. Não objetiva aprofundar quaisquer das especialidades da área.

1. Principais
afecções da cavidade oral
de pequenos animais
Daniel G. Ferro
Doutor pela FMVZ-USP
Equipe Odontovet-SP
Coordenador do curso de especialização em
odontologia veterinária da Anclivepa-SP
Ex-presidente da Abov
deferro@usp.br
ferro@odontovet.com
Fone. 11-995181520

2. Para se
aperfeiçoar
24 a 27 de julho de 2013
VII Congresso Brasileiro de Odontologia Veterinária
Bento Gonçalves - RS
Curso de Especialização em Odontologia Veterinária
Turma V - Início em 2013
www.odontologiaveterinaria.com.br
Complemento www.slideshare.net/danielgferro
www.odontovet.com

3. Quando pensar em
odontologia?
•Boca saudável
•Doença periodontal
a hora de tratar
opções de tratamento
•Dentes decíduos
•Tratamento de canal
•Neoplasias – BIÓPSIA
•Fraturas orais
•Doenças da boca dos felinos

4. Terminologia
Mucosa alveolar Mucosa jugal
Gengiva
Coroa

5. Anatomia do
periodonto
Periodonto de proteção
Gengiva
Periodonto de sustentação
Cemento
Ligamento periodontal
Osso alveolar

7. Doença periodontal
85% de prevalência

8. Doença periodontal
Placa bacteriana Organização
Localização Composição
. Película aderida
. Supra-gengival
. Glicoproteínas da saliva
. Sub-gengival ** . Minerais: Ca, P, Mg e outros
. Língua . Polissacarídeos (“glicocálix”):
gram+, aeróbias e sem motilidade

9. Placa bacteriana
Formação e maturação
Dente limpo Película aderida Bactérias gram+ aeróbias
Superfície dentária rugosa Misto de aeróbios
Placa mista espessa Redução de O2
24 horas

10. Placa bacteriana
Formação e maturação
Anaerobiose
Efeito citopático
Tempo variável
(microorganismos da boca
e saúde do hospedeiro)

11. Doença periodontal
Cálculo (‘tártaro’)
Calcificação da placa
Massa acastanhada, amarelada ou
esverdeada
Não é removido ao
raspar comgaze dedo
ou
Localização
supra-gengival
sub-gengival

12. Cálculo (‘tártaro’)

13. Periodonto hígido
Doença periodontal (irreversível)
Gengivite (reversível)

17. Profundidade da
bolsa periodontal (em mm)
Evolução da doença Perda óssea
Cão Gato
Gengivite (grau I) 0 <3 <0,5
DP inicial (grau II) <25% <5 <1
DP moderada (grau III) <50% <7 <2
DP grave (grau IV) >50% >7 >2

18. Periodonto hígido
Doença periodontal (irreversível)
Gengivite (reversível)

19. Doença periodontal
Tratamento
Objetivo
. Remover cálculo dentário
. Reduzir ao máximo infecção oral
. Eliminar sítios facilitadores de infecção (bolsas)
. Criar condições para restabelecer
equilíbrio “hospedeiro-parasita”
(dentes ‘lisos’)
. Preparar a cavidade oral para
higiene diária (escovação)

20. Doença periodontal
Tratamento
Como
Raspagem (ultra-som e manual)
Alisamento radicular (curetas)
Polimento dental (taça de borracha, pastas abrasivas)
Extração de dentes

21. Reversível

22. Gengivite
Grau I

28. Por que polir?

30. DP inicial
Grau II
Perda óssea

31. Alisamento radicular
Raspagem fechada
Bolsas com < 4 mm (cão)
Bolsas com < 2-3 mm (gato)

33. DP moderada
Grau III

36. DP grave
Grau IV

38. Por que polir?

40. Hipoplasia / hipocalcificação
do esmalte dentário
Estética e periodontia

41. Exposição de
furca dental
Cárie?

42. Persistência de
dentes decíduos
- Quando estrair?
- Por que extrair?
Maloclusão
DP precoce

43. Persistência de
dentes decíduos
Ortodontia interceptiva

44. Endodontia
Dor
Escurecimento dental
Desgaste dental (agudo)
Fratura dental
Aumento de volume
Fístulas
Cárie
Secreção nasal
Secreção ocular
Outras

45. Endodontia
Por que tratar canal?
Selamento
Preservação do remanecente
Rebordo alveolar (cães pequenos)
Implantes (manter raíz)

46. Endodontia
Por que tratar canal?
*
Dor
Bacteremia
Anacorese

47. Próteses

48. Neoplasias
Cães Gatos
Melanoma Carcinoma (75%)
Carcinomas Outros
Fibrossarcoma
Outros

49. Neoplasias
Cirurgia
Margem de segurança
1 a 3 cm
Planejamento cirúrgico
1. Invasão neoplásica de canal mandibular
2. Comprometimento de periodonto

50. Neoplasias Cirurgias amplas
7 dias após 7 meses após
1,5 ano após

51. Neoplasias Ressecções parciais

52. Neoplasias Qualidade de vida

53. Fraturas e maxila
de mandíbula
Radiografia
Avaliação tecidos moles
Dentes em foco
Tipo de fratura
Mandíbula/Maxila
Estado geral e outras afecções**

54. Fraturas e maxila
de mandíbula
cerclagem óssea
resina miniplacas
acrílica

55. Fraturas e maxila
de mandíbula
Funil esparadrapado
encaminhamento
animais jovens (até 1 ano)

56. Afecções dos
felinos
CGEF
complexo gengivite-estomatite-faringite
LRD
lesão de reabsorção dentária

57. CGEF
complexo gengivite-estomatite-faringite
Inflamação crônica
Acomete mucosas orais, orofaringe e gengiva
Gatos adultos a idosos
Dor intensa
Inapetência a anorexia

58. CGEF
complexo gengivite-estomatite-faringite

59. CGEF
complexo gengivite-estomatite-faringite
Tratamento
✓Profilaxia profissional
primeiro estágio para profilaxia em casa e para
preparo do proprietário
✓Múltiplas extrações **
✓Antibióticos
✓Terapia anti-inflamatória e
imunossupressora
✓Dor central
Gabapentina cão: 5 a 10mg/kg/ TID
gato: 2mg/kg/BID (sedação)

60. LRD
lesão de reabsorção dentária

61. LRD
lesão de reabsorção dentária
Sinais
Meneios de cabeça
Espirros
Dor
perda de alimento, recusa beberagem e comida sólida
espasmos mandibulares ***
movimentos constantes de língua
Letargia e perda de peso

62. LRD
lesão de reabsorção dentária
Tratamento
Exodontia

63. Ao examinar a boca de
gatos
1º Doença periodontal (95%)
2º LROF
3º CGEF
4º Carcinoma

64. Tratamos pets... mas
atendemos pessoas

65. Obrigado