1. SEMINARIO 2
ESTRATEGIAS DE BÚSQUEDA Y
RECOPILACIÓN DE INFORMACIÓN
BIOMÉDICA
PÉRDIDA DE SENSIBILIDAD EN REGIÓN MAXILOFACIAL
POSTERIOR A UNA CIRUGÍA ORTOGNÁTICA
Luis Carreño Luna

2. INTRODUCCIÓN
La Cirugía Ortognática se define como la cirugía de corrección de las deformidades
dentofaciales que se realiza con la movilización del maxilar superior y la mandíbula.
Su realización requiere de un estudio cuidadoso de cada cara, de un tratamiento en
equipo entre el ortodoncista y el cirujano maxilofacial, y del soporte de la planificación
mediante programas informáticos.
Estas intervenciones se realizan bajo anestesia general. La corrección de la posición de
los maxilares se realiza mediante incisiones intraorales.

3. PREGUNTA DE INTERÉS
 ¿Existe pérdida de sensibilidad temporal o
permanente posterior a una cirugía ortognática?

4. PALABRAS CLAVES
 Cirugía Ortognática
 Complicaciones
 Sensibilidad
 Daño nervioso

5. BÚSQUEDA EN GOOGLE

6. RESULTADOS A LA PALABRA CIRUGÍA ORTOGNÁTICA EN
GOOGLE
Tiempo de búsqueda de 12
minutos, cerca de 93.000
resultados según el
buscador google, la mayoría
de los artículos no eran
actuales, estaban en inglés,
español y portugués y se
tratan de casos clínicos y
algunas revisiones
bibliográficas. Sólo dos
artículos de “scielo”entre
las primeras 10 páginas del
buscador.
Se decide modificar la
estrategia de
búsqueda agregando
palabras claves ya
que, los artículos
encontrados no
permiten tomar una
decisión clínica.

7. RESULTADOS A LAS PALABRAS CIRUGÍA ORTOGNATICA
DAÑO NERVIOSO EN GOOGLE
Tiempo de búsqueda de 17
minutos, cerca de 54.800
resultados. En su mayoría
(dentro de las 10 primeras
páginas del buscador),
revisiones bibliográficas,
casos clínicos y estudios
longitudinales que no
cuentan con validez
científica. Idioma inglés,
español y portugués
Se selecciona
revisión
bibliográfica en
español de
revista scielo
que satisface la
duda formulada
en un comienzo.

8. ARTICULO SELECCIONADO
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-05582012000200003&script=sci_arttext

9. NIVEL DE EVIDENCIA: ALTO

10. BÚSQUEDA EN PUBMED

11. BÚSQUEDA EN CLINICAL QUERIES PARA LAS
PALABRAS ORTHOGNATHIC SURGERY NERVE
DAMAGE

12. ARTÍCULO SELECCIONADO
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=(Therapy%2FBroad%5Bfilter%5D)%20AND%20(Orthognathic%20Surgery%20nerve%20damage)
Tiempo de búsqueda 4 minutos, 15
resultados, todos en inglés. Alto nivel
de evidencia (NCBI). La mayoría
estudios descriptivos longitudinales.
Puedo tomar una decisión clínica a
partir de este artículo.

13. NIVEL DE EVIDENCIA: ALTO

14. CONCLUSIONES DEL EJERCICIO
 Se ocupó menos tiempo en buscar a través de PubMed.
 Fue más expedita y por consiguiente más fácil la búsqueda a
través de PubMed.
 Se obtuvieron menos resultados a través de PubMed.
 Se modificó la estrategia de búsqueda por Google una vez. No se
modificó por medio de PubMed.
 En PubMed se encontraron artículos sólo en inglés. En Google se
encontraron artículos en inglés, español y portugués.
 En ambos artículos el nivel de evidencia es Alto.
 Por medio de los dos artículos se puede responder la pregunta
que se plantea en un comienzo. Las conclusiones en ambos son
similares.

15. LA RESPUESTA A LA PREGUNTA…
 Efectivamente, puede haber pérdida de sensibilidad posterior a
una cirugía ortognática, independiente de cual sea ésta. La
afección puede ser temporal a corto plazo y lograr su
recuperación horas o días después de concluida la intervención o
temporal a largo plazo, logrando su recuperación meses después
de la cirugía. También se reportaron casos donde se perdió
definitivamente la sensibilidad, asociados a daño irreversible del
nervio.
 En cualquiera de los casos se debe informar al paciente acerca de
su nueva condición y orientar respecto de la misma.