El termino aplasia medular se aplica a la insuficiencia medular global de tipo cuantitativo, con desaparición de los precursores hematopoyéticos y la consiguiente disminución de los elementos formes en la sangre circulante o pancitopenia: anemia, leucopenia y trombocitopenia. Fisiopatologia. Es la reducción de la cantidad de progenitores hematopoyeticos a un nivel que no permite la reconstitucion funcional, y/o la presencia de anormalidades de algunos componentes que regulan esta funcion desde el microambiente medular.

1. Hematologia

2. Aplasia medular.
 El termino aplasia medular se aplica a la insuficiencia medular
global de tipo cuantitativo, con desaparición de los precursores
hematopoyéticos y la consiguiente disminución de los
elementos formes en la sangre circulante o pancitopenia:
anemia, leucopenia y trombocitopenia.

3. Etiologia .

4.  Fisiopatologia.
 Es la reducción de la cantidad de progenitores hematopoyeticos
a un nivel que no permite la reconstitucion funcional, y/o la
presencia de anormalidades de algunos componentes que
regulan esta funcion desde el microambiente medular.

5.  Manifestaciones clinicas.
 La aplasia medular carece de signos y sintomas especificos, y sus
manifestaciones clinicas son similares a las observadas en otras
enfermedades como leucemias.
 El paciente consulta habitualmente por un sindrome anemico
acompanado de hemorragia en la piel y/o en las mucosas.

6.  Pruebas complementarias
 Análisis de la sangre periférica.
 Citología e histopatología.
 Resonancia magnética

7. Diagnostico y diagnostico diferencial
 Aspirado medular acelular.
 biopsia medular.

8. Profilaxis. 
 El control de la exposición a los agentes etiologicos.
 La aplicación de la legislacion de higiene laboral en el caso
de los derivados bencenicos y de lo insecticidas,
 La restricción del empleo de medicamentos que, como el
cloranfenicol y aines.
 medidas de higiene y vacunaciones de determinadas
infecciones viricas pueden ayudar a disminuir la incidencia
de la enfermedad.

9. Tratamiento.
• Tratamiento específico.
 Tratamiento primario: inmunosupresion o trasplante de
progenitores hematopoyeticos.
 La decision debe basarse en la disponibilidad de un hermano
HLA identico, la edad del paciente y la gravedad de la
enfermedad.

10.  Los pacientes que carezcan de un posible donante deben recibir
tratamiento inmunosupresor como primera linea terapeutica.
 En los enfermos de edad inferior a 50 anos con disponibilidad de
donante y enfermedad grave, el trasplante de progenitores
hematopoyéticos es probablemente la mejor elección, si bien debe
considerarse la inmunosupresión si la cifra de polinucleares
neutrófilos se encuentra
• entre 0,3 y 0,5 X 109/L.