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ALUMNOS:
JOSÉ DAVID NAVARRETE
JESÚS GPE. TOLENTINO GARCÍA
FÁRMACOS CON ACCIÓN EN EL
SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO: INTRODUCCIÓN.
CAPÍTULO 6:
SN
SNC
Encéfalo
Médula
espinal
SNP
Porción
somática
Porción
autónoma
Simpático Parasimpático
ANATOMÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO
Hay que destacar que los
términos “simpático” y
“parasimpático” son de
índole anatómica.
Además de estas divisiones
periféricas del SNA, gran
número de fibras aferentes
transcurren desde la periferia a
los centros de integración.
Muchas fibras aferentes cuyo
punto final es el SNC, terminan
en centros de integración:
“Esto incitara una actividad
motora refleja”
Sistema Nervioso
Entérico
Auerbach
Meissner
ASPECTOS BIOQUÍMICOS DE
NEUROTRANSMISORES DEL SNA
• Un gran numero de fibras del SNA perifericos sintetizan y liberan ACh:
• Fibras eferentes preganglionares
• Fibras motoras somáticas
• Liberan NO o péptidos para la transmisión:
• Neuronas posganglionares parasimpáicas
• Liberan Noradrenalina:
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Terminación de
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Efectos en el
receptor
TRANSMISIÓN
COLINÉRGICA
• Las terminaciones
colinérgicas contienen
innumerables vesículas
adosadas a la membrana.
• La despolarización de una
varicosidad del nervio
posganglionar de tipo
autónomo o la terminal
probablemente libera una
cantidad menor y lo hace
en un área mayor.
TRANSMISIÓ
N
ADRENÉRGI
CA
• Neuronas posganglionares
simpáticas.
• En algunos sitios la
noradrenalina se
transforma todavía más
en adrenalina, y algunas
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hasta dopamina.
Un adolescente es atendido en el consultorio de un
cirujano dentista para extraerle la muela del juicio
impactada. Está muy nervioso, al grado de que el
dentista decide administrarle en sedante para calmarlo.
Después de la administración del fármaco
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pieza, sin complicaciones.
Sin embargo, al ponerse de pie, palidece intensamente
y se desmaya. En el suelo rápidamente recupera el
conocimiento, pero su frecuencia cardiaca es de 120
latidos por minuto (lpm) y su presión arterial sólo de
110170mmHg. Al sentarse, la frecuencia cardiaca
aumenta a 140 Ipm, su presión desciende a 80140
rnmHg y se siente muy aturdido.
Se coloca al paciente en un sofá y reposa 30 mino Al
final de ese lapso puede sentarse sin presentar
síntomas y 15 min mas tarde puede estar de pie
normalmente. ¿Qué efectos tuvo la prometazina en
el sistema nervioso autónomo que originaron los
síntomas y los signos del paciente? ¿Por qué se
aceleró su frecuencia cardiaca descendió su presión
arterial?
La promelazina es un antihistamínico sedante con potentes
efectos de bloqueo de a -adrenorreceptores. Cuando el joven
se puso de pie después de ser atendido por el
odontólogo, mostró hipotensión ortostática porque SANS no
pudo causar la venoconstricci6n mediada por B-
adrenorreceptorcs. La prometazina no bloquea los
adrenorreceptores B, de modo que la hipotensión originó
notable taquicardia refleja.
RECEPTORES DEL
SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO
RECEPTORES DEL SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO• Los receptores mas importantes, son los colinorreceptores muscarinicos y nicotínicos y los
adrenoreceptores α, β y dopanimicos.
NEURONAS NO ADRENÉRGICAS NI
COLINÉRGICAS (NANC)
• Desde hace muchos años se sabe que los tejidos efectores que reciben inervación del sistema nervioso
autónomo (como intestinos, vías respiratorias y vejiga), contienen fibras nerviosas que no poseen las
características histoquímicas de las fibras colinérgicas ni de las adrenérgicas.
• Existen ambas tanto las NANC motoras como las sensitivas
• Los péptidos son las sustancias transmisores en el caso de las NANC, pero también encontramos
sustancias como la sintasa de oxido nítrico y las purinas
ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE LA
ACTIVIDAD DEL SISTEMA AUTÓNOMO
La organización de la actividad del
sistema autónomo se caracteriza por
tener diferentes niveles, el primero
es el nivel mas alto o de integración
central, que incluye : Mesencéfalo y
bulbo raquídeo.
FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
La función cardiovascular principal del
SNA en sus funciones
cardiovasculares son la regulación de
la presión arterial media y hacerse
cargo de las respuestas
homeostáticas.
REGULACIÓN PRE SINÁPTICA
• Esta es la regulación de control de la
retroalimentación negativa, uno de los
mecanismos mas estudiados son los del
receptor α2 , situado en receptores
noradrenérgicos; este receptor se activa
por la noradrenalina y moléculas
similares; y la activación de este receptor
amino la liberación de la
noradrenalina, el mecanismo de este
efecto es mediado por la proteína G, que
comprende la inhibición de la corriente
de entrada de calcio a la célula, que
causa fusión vesicular y liberación del
transmisor.
• Otro mecanismo es el del receptor β pre
sináptico, que al parecer facilita la
liberación de noradrenalina, desde
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• A los receptores pre sinápticos que
reaccionan a las sustancias transmisoras
primarias liberada por la terminación
nerviosa se les denomina
autorreceptores. Estos por lo general son
inhibitorios
REGULACIÓN PRE SINÁPTICA
• Los receptores que son activados por sustancias liberadas por otras terminaciones nerviosas que
establecen sinapsis con la terminal nerviosa se les llama heterorreceptores. Por ejemplo algunas fibras
vágales en el miocardio establecen sinapsis en las terminaciones de nervios noradrenérgicos simpáticos
e inhiben la liberación de noradrenalina
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CUESTIONARIO
• ¿Cuál es el efecto dell vesamicol? ¿
• ¿Cuál es el efecto de los hemicolinios?
• ¿Cuál es el efecto de la toxina botulínica?
• ¿Cuál es el efecto de la metirosina?
• ¿Cual es el efecto de la reserpina?
• ¿Cuál es el efecto del Bretilio?
CUESTIONARIO
• ¿Cuántos tipos de receptores α existen?
• ¿Cuáles son los niveles de organización del sistema autónomo?
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  • 1. ALUMNOS: JOSÉ DAVID NAVARRETE JESÚS GPE. TOLENTINO GARCÍA FÁRMACOS CON ACCIÓN EN EL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO: INTRODUCCIÓN. CAPÍTULO 6:
  • 3. ANATOMÍA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Hay que destacar que los términos “simpático” y “parasimpático” son de índole anatómica.
  • 4. Además de estas divisiones periféricas del SNA, gran número de fibras aferentes transcurren desde la periferia a los centros de integración. Muchas fibras aferentes cuyo punto final es el SNC, terminan en centros de integración: “Esto incitara una actividad motora refleja”
  • 6. ASPECTOS BIOQUÍMICOS DE NEUROTRANSMISORES DEL SNA • Un gran numero de fibras del SNA perifericos sintetizan y liberan ACh: • Fibras eferentes preganglionares • Fibras motoras somáticas • Liberan NO o péptidos para la transmisión: • Neuronas posganglionares parasimpáicas • Liberan Noradrenalina: • Fibras simpáticas posganglionares • Células de la médula suprarrenal liberan una mezcla de adrenalina y noradrenalina
  • 8. TRANSMISIÓN COLINÉRGICA • Las terminaciones colinérgicas contienen innumerables vesículas adosadas a la membrana. • La despolarización de una varicosidad del nervio posganglionar de tipo autónomo o la terminal probablemente libera una cantidad menor y lo hace en un área mayor.
  • 9. TRANSMISIÓ N ADRENÉRGI CA • Neuronas posganglionares simpáticas. • En algunos sitios la noradrenalina se transforma todavía más en adrenalina, y algunas veces en ciertas neuronas hasta dopamina.
  • 10. Un adolescente es atendido en el consultorio de un cirujano dentista para extraerle la muela del juicio impactada. Está muy nervioso, al grado de que el dentista decide administrarle en sedante para calmarlo. Después de la administración del fármaco (prometazina), el jovencito se relaja y se le extrae la pieza, sin complicaciones. Sin embargo, al ponerse de pie, palidece intensamente y se desmaya. En el suelo rápidamente recupera el conocimiento, pero su frecuencia cardiaca es de 120 latidos por minuto (lpm) y su presión arterial sólo de 110170mmHg. Al sentarse, la frecuencia cardiaca aumenta a 140 Ipm, su presión desciende a 80140 rnmHg y se siente muy aturdido.
  • 11. Se coloca al paciente en un sofá y reposa 30 mino Al final de ese lapso puede sentarse sin presentar síntomas y 15 min mas tarde puede estar de pie normalmente. ¿Qué efectos tuvo la prometazina en el sistema nervioso autónomo que originaron los síntomas y los signos del paciente? ¿Por qué se aceleró su frecuencia cardiaca descendió su presión arterial? La promelazina es un antihistamínico sedante con potentes efectos de bloqueo de a -adrenorreceptores. Cuando el joven se puso de pie después de ser atendido por el odontólogo, mostró hipotensión ortostática porque SANS no pudo causar la venoconstricci6n mediada por B- adrenorreceptorcs. La prometazina no bloquea los adrenorreceptores B, de modo que la hipotensión originó notable taquicardia refleja.
  • 13. RECEPTORES DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO• Los receptores mas importantes, son los colinorreceptores muscarinicos y nicotínicos y los adrenoreceptores α, β y dopanimicos.
  • 14.
  • 15. NEURONAS NO ADRENÉRGICAS NI COLINÉRGICAS (NANC) • Desde hace muchos años se sabe que los tejidos efectores que reciben inervación del sistema nervioso autónomo (como intestinos, vías respiratorias y vejiga), contienen fibras nerviosas que no poseen las características histoquímicas de las fibras colinérgicas ni de las adrenérgicas. • Existen ambas tanto las NANC motoras como las sensitivas • Los péptidos son las sustancias transmisores en el caso de las NANC, pero también encontramos sustancias como la sintasa de oxido nítrico y las purinas
  • 16.
  • 17. ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA AUTÓNOMO La organización de la actividad del sistema autónomo se caracteriza por tener diferentes niveles, el primero es el nivel mas alto o de integración central, que incluye : Mesencéfalo y bulbo raquídeo.
  • 18.
  • 19.
  • 20. FUNCIÓN CARDIOVASCULAR La función cardiovascular principal del SNA en sus funciones cardiovasculares son la regulación de la presión arterial media y hacerse cargo de las respuestas homeostáticas.
  • 21. REGULACIÓN PRE SINÁPTICA • Esta es la regulación de control de la retroalimentación negativa, uno de los mecanismos mas estudiados son los del receptor α2 , situado en receptores noradrenérgicos; este receptor se activa por la noradrenalina y moléculas similares; y la activación de este receptor amino la liberación de la noradrenalina, el mecanismo de este efecto es mediado por la proteína G, que comprende la inhibición de la corriente de entrada de calcio a la célula, que causa fusión vesicular y liberación del transmisor. • Otro mecanismo es el del receptor β pre sináptico, que al parecer facilita la liberación de noradrenalina, desde algunas neuronas adrenérgicas. • A los receptores pre sinápticos que reaccionan a las sustancias transmisoras primarias liberada por la terminación nerviosa se les denomina autorreceptores. Estos por lo general son inhibitorios
  • 22. REGULACIÓN PRE SINÁPTICA • Los receptores que son activados por sustancias liberadas por otras terminaciones nerviosas que establecen sinapsis con la terminal nerviosa se les llama heterorreceptores. Por ejemplo algunas fibras vágales en el miocardio establecen sinapsis en las terminaciones de nervios noradrenérgicos simpáticos e inhiben la liberación de noradrenalina
  • 25.
  • 26.
  • 27. CUESTIONARIO • ¿Cuál es el efecto dell vesamicol? ¿ • ¿Cuál es el efecto de los hemicolinios? • ¿Cuál es el efecto de la toxina botulínica? • ¿Cuál es el efecto de la metirosina? • ¿Cual es el efecto de la reserpina? • ¿Cuál es el efecto del Bretilio?
  • 28. CUESTIONARIO • ¿Cuántos tipos de receptores α existen? • ¿Cuáles son los niveles de organización del sistema autónomo? • Menciona 3 de los receptores del SNA mas importantes • Menciona los dos bucles de la función cardiovascular