CETTE PRÉSENTATION,
ÉLABORÉE AVEC
MS-POWERPOINT ET
CONVERTIE EN VIDÉO AVEC
UN LOGICIEL VERSION
GRATUITE DÉMONSTRATION.
NOUVEAUX PARAMÈTRES
POUR LE CONTRÔLE DE
L'HYPERTENSION
ARTÉRIELLE
(ÉVALUATION ET SUIVI) :
MPM, PAM2 ET DPAM
INTRODUCTION
 La République Démocratique du Congo a
=depuis que le Roi des Belges Léopold-II a
foulé son sol et s’en est ...
Préambule
 Dans cette contrée fortement lugubre, il y a
pourtant des «extrémophiles» qui ne se sont
lassés du labeur:
 J...
Genèse de GHA
 Dans le souci de faciliter l’interprétation des
résultats de l’examen du Fond d’Oeil (en
rapport avec l’hy...
Définition du Logiciel GHA
GHA est un logiciel (écrit en langage de
programmation JavaScript), initialement
destiné à prot...
Complétude de GHA
En fait GHA est encore un projet dans le
sens qu’il est déjà pleinement fonctionnel
(fully functional) e...
Présentation du Logiciel GHA
Concernant l’interprétation des résultats du FO,
GHA s’assigne de fournir les renseignements
...
GHA et Recherche
Mais GHA sert surtout à la recherche
(scientifique et médicale).
Il a ainsi permis de découvrir plusieurs...
Diastolique et Fréquence
Cardiaque :
Dans ma pratique, pendant que je travaillais sur
les hypertensions artérielles [avec ...
Diastolique et Fréquence
Cardiaque :
Ces deux paramètres paraissent si
correlés que même leurs limites sont
quasi les même...
Correlation entre
Diastolique et Fréquence
Cardiaque
 D’autres traits de corrélation entre
la diastolique et la fréquence...
Correlation entre
Diastolique et Fréquence
Cardiaque
 La diastole étant souvent identique au pouls,
on peut se permettre ...
1ère Découverte : Le MPM
La FC et la diastole orbitant donc autour d’une
valeur commune, on simplifie donc les choses
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2è Découverte : La PAM2
Calcul de la Pression Artérielle Moyenne (PAM) :
PAM = ((max-min)/3)+min = (max+2min)/3
Substituan...
Propriétés de la PAM2
PAM2 utilise donc les trois paramètres de la
TA :
PAM2=((max-mpm)/3)+mpm = (max+2mpm)/3
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3è Découverte : La dPAM
De la PAM et la PAM2, on a tiré une nouvelle
grandeur, le dPAM qui est la différence
dPAM = PAM – ...
4è ±Découverte : dPAM2
dPAM = PAM – PAM2 = (minima - pls) / 3
L’ouverture du signe > ou < suit la minima :
Si dPAM = 0, do...
EXTENSION DU GHA
Domaines d’application de GHA
Comme les mêmes causes agissent sur les
yeux et sur le reste du corps, et vice-versa, GHA
s’...
Un peu plus sur GHA et HTA
 En rapport avec la TA, GHA donne sur 10
prélèvements:
1. Les chiffres extrêmes
2. Les écarts ...
Champs Cliniques du Logiciel
GHA
Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la
TA) :
1. Cachexie, Surpoids, Obésité et ob...
Champs Paracliniques du Logiciel
GHA
Dans l’ensemble, GHA évalue (suite) :
1. Impédancemétrie : Balance (équilibre) hydro-...
Informations insolites livrées par
GHA
GHA calcule aussi pour vous quelques informations insolites. Il
calcule par exemple...
Apport du GHA en Obstétrique
 GHA calcule aussi l’âge du bébé dans le sein
de sa mère (l’âge de la grossesse), et rappell...
GHA et cours de la vie
GHA donne aussi des informations sur
 Les implications de votre âge (et sexe :
ménopause, andropau...
6è & 7è découvertes permises par
GHA
GHA a aussi introduit
Des paramètres anthropométriques pour le
suivi de l’obésité abd...
Ce que GHA a encore permis
1. À partir d’une de ses analyses, GHA a permis de
détecter que le stock de réactif utilisé par...
Ce que GHA a encore déjà
permis
1. Il a permis de guérir une patiente qui avait des
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Post scriptum
 GHA permet beaucoup d’autres découvertes,
il suffit de s’y donner.
 En plus, il est gratuit.
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D’autres travaux du Dr DIASOLUKA, sur les
sites :
http://www.blogg.org/blog-57394.html
http://www.amessi.org/diasoluka
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Acknowledgement et crédits
Tous ces travaux n’ont bénéficié d’aucun financement extérieur.
Je dois cependant remercier (ad...
Rémerciement, Louange &
Prière
 Je remercie l’Éternel Dieu tout puissant Créateur de toutes choses (visibles / invisibles...
Coordonnées de l’auteur
 Dr DIASOLUKA Nz Luyalu
 CENTRE D'ÉTUDES ET DE RECHERCHES
POUR
L'INFORMATISATION ET LA MYOPIE
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Nvx paramètres du suivi de l' hta vid

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Nouveaux Paramètres d'évaluation et du suivi de l'hypertension et hypotension artérielles :

mpm (moyenne pouls & minima).

PAM2 (Pression Artérielle Moyenne version 2).

dPAM (différence PAM-PAM2).

dPAM2 (différence PAM2-PAM).

On y parle aussi du logiciel GHA (Global Health Assessment) pour une évaluation globale de la santé?

Publié dans : Santé & Médecine
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  • http://www.amessi.org/diasoluka
  • En réalité FC n’est pas = Pouls.
  • Nvx paramètres du suivi de l' hta vid

    1. 1. CETTE PRÉSENTATION, ÉLABORÉE AVEC MS-POWERPOINT ET CONVERTIE EN VIDÉO AVEC UN LOGICIEL VERSION GRATUITE DÉMONSTRATION.
    2. 2. NOUVEAUX PARAMÈTRES POUR LE CONTRÔLE DE L'HYPERTENSION ARTÉRIELLE (ÉVALUATION ET SUIVI) : MPM, PAM2 ET DPAM
    3. 3. INTRODUCTION  La République Démocratique du Congo a =depuis que le Roi des Belges Léopold-II a foulé son sol et s’en est approprié, jusqu’à nos jours= l’image unique caractéristique, typique du désarroi et de crimes sous toutes ses formes et aspects.
    4. 4. Préambule  Dans cette contrée fortement lugubre, il y a pourtant des «extrémophiles» qui ne se sont lassés du labeur:  Je citerai par exemple les Professeurs Malu, Lurhuma, Kaba Sengele Mpeti…  Moi aussi, Dr DIASOLUKA Luyalu, je ne me lasse de bécher, creuser et chercher, Ne laissant aucune place !
    5. 5. Genèse de GHA  Dans le souci de faciliter l’interprétation des résultats de l’examen du Fond d’Oeil (en rapport avec l’hypertension artérielle, l’artériosclérose, le diabète, l’obésité, le vieillissement…), j’ai songé à écrire un logiciel (informatisé) pour le faire automatiquement.  D’où la naissance du logiciel GHA = Global Health Assessment.
    6. 6. Définition du Logiciel GHA GHA est un logiciel (écrit en langage de programmation JavaScript), initialement destiné à protocoler et gérer automatiquement sur ordinateur : l’Oculomotricité, les Réflexes Pupillaires et les résultats du Fond d’œil.
    7. 7. Complétude de GHA En fait GHA est encore un projet dans le sens qu’il est déjà pleinement fonctionnel (fully functional) et « real state » mais qu’il doit encore être fortement enrichi.
    8. 8. Présentation du Logiciel GHA Concernant l’interprétation des résultats du FO, GHA s’assigne de fournir les renseignements suivants : 1. Stade de :  l’hypertension artérielle et de l’artériosclérose,  l’hypertension intracrânienne,  le diabète, 2. Diagnostic étiologique et gestion de :  exsudats, hémorragies, synchisis scintillans et autres, … 3. Anomalies anatomiques de la rétine…
    9. 9. GHA et Recherche Mais GHA sert surtout à la recherche (scientifique et médicale). Il a ainsi permis de découvrir plusieurs choses :
    10. 10. Diastolique et Fréquence Cardiaque : Dans ma pratique, pendant que je travaillais sur les hypertensions artérielles [avec les tensiomètres électroniques (donnent aussi automatiquement le pouls)] dans le cadre donc du développement du logiciel GHA (Global Health Assessment), J’ai constaté que la diastolique (minima) et le pouls (svt == Fréquence Cardiaque) sont souvent identiques ou orbitent autour d’une même valeur très voisine.
    11. 11. Diastolique et Fréquence Cardiaque : Ces deux paramètres paraissent si correlés que même leurs limites sont quasi les mêmes (à peu près de 45 à 90 selon le contexte), Pendant que le pouls est exprimé en pls/min et la minima en mm Hg.
    12. 12. Correlation entre Diastolique et Fréquence Cardiaque  D’autres traits de corrélation entre la diastolique et la fréquence cardiaque sont :
    13. 13. Correlation entre Diastolique et Fréquence Cardiaque  La diastole étant souvent identique au pouls, on peut se permettre le raisonnement suivant :  Si pouls nettement sup diastole => probablement :  soit tachycardie, soit hypotension de la diastole.  Si pouls nettement inf diastole => probablement :  Soit bradycardie, soit hypertension de la diastole.
    14. 14. 1ère Découverte : Le MPM La FC et la diastole orbitant donc autour d’une valeur commune, on simplifie donc les choses en inventant un nouveau paramètre égal à la moyenne du pouls et de la minima (= mpm) :  mpm = (FC + diast) / 2
    15. 15. 2è Découverte : La PAM2 Calcul de la Pression Artérielle Moyenne (PAM) : PAM = ((max-min)/3)+min = (max+2min)/3 Substituant la minima par mpm =((FC + diast) / 2), PAM devient PAM2 , donc : PAM2=((max-mpm)/3)+mpm = (max+2mpm)/3 => PAM2 = (max + min + pls) / 3
    16. 16. Propriétés de la PAM2 PAM2 utilise donc les trois paramètres de la TA : PAM2=((max-mpm)/3)+mpm = (max+2mpm)/3 = (max + min + pls) / 3 PAM2 est donc le meilleur paramètre qui reflète au mieux ou facilite d’estimer l’impact de la Tension artérielle (Pression artérielle).
    17. 17. 3è Découverte : La dPAM De la PAM et la PAM2, on a tiré une nouvelle grandeur, le dPAM qui est la différence dPAM = PAM – PAM2 = (minima - pls) / 3 Si dPAM = 0, donc minima = pls Si dPAM > 0, donc minima > pls Si dPAM < 0, donc minima < pls Le sens du signe > ou < est lié à la minima.
    18. 18. 4è ±Découverte : dPAM2 dPAM = PAM – PAM2 = (minima - pls) / 3 L’ouverture du signe > ou < suit la minima : Si dPAM = 0, donc minima = pls Si dPAM > 0, donc minima > pls Si dPAM < 0, donc minima < pls dPAM2 = PAM2 – PAM = (pls – minima) / 3 L’ouverture du signe > ou < suit le pls (svt = FC) : Si dPAM2 = 0, donc pls = minima Si dPAM2 > 0, donc pls > minima Si dPAM2 < 0, donc pls < minima
    19. 19. EXTENSION DU GHA
    20. 20. Domaines d’application de GHA Comme les mêmes causes agissent sur les yeux et sur le reste du corps, et vice-versa, GHA s’est assigné l’objectif d’élargir son champ d’action et de faire aussi : 1. Un bilan général de la Santé (GHA), 2. Un soutien pédagogique et mnémonique pour les étudiants et le jeune médecin, 3. Assister dans le diagnostic des syndromes complexes
    21. 21. Un peu plus sur GHA et HTA  En rapport avec la TA, GHA donne sur 10 prélèvements: 1. Les chiffres extrêmes 2. Les écarts entre minima et pls 3. Les hypertensions/hypotensions absolues 4. Les différentiels (Pressions pulsées) 5. Les écarts entre TA droite et gauche (ANISOTENSION) 6. ORTHOSTATISME (hypotensions/hypertensions orthostatiques) 7. La PAM et la PAM2, ainsi que la dPAM
    22. 22. Champs Cliniques du Logiciel GHA Dans l’ensemble, GHA évalue (outre le FO et la TA) : 1. Cachexie, Surpoids, Obésité et obésité abdominale, 2. Maladies métaboliques (diabète…), 3. Maladies cardiovasculaires et fonction rénale, 4. syndrome métabolique, 5. Maladies rares, dites orphelines, 6. Interprétation des résultats du laboratoire,
    23. 23. Champs Paracliniques du Logiciel GHA Dans l’ensemble, GHA évalue (suite) : 1. Impédancemétrie : Balance (équilibre) hydro- lipidique, état musculaire (sarcopénie, Rhabdomyolyse…), état des os (Ostéopénie, Ostéolyse, ostéomalacie, ostéoporose, Excès d’os [Maladie de Paget]…) 2. Paramètres et Rapports anthropométriques… 3. Bilan exhaustif de l’IMC, calculé selon trois formules : du Belge Adolphe Quételet, de l’Anglais Nick Trefethen, et du Congolais DIASOLUKA Luyalu. 4. Indices de Masse Grasse (selon plusieurs formules)…
    24. 24. Informations insolites livrées par GHA GHA calcule aussi pour vous quelques informations insolites. Il calcule par exemple, de façon exhaustive (en années, trimestres, mois, semaines, jours…) : 1. Votre âge, votre classe d’âge,… 2. La date de votre fécondation (création, importance médicolégale), 3. Le jour de, et le temps qui reste avant, votre prochain anniversaire 4. Le jour de votre naissance et si l’année de naissance et l’année en cours sont bissextiles 5. La date d’accouchement d’une grossesse 6. La date de copulation pour accoucher à une date donnée.
    25. 25. Apport du GHA en Obstétrique  GHA calcule aussi l’âge du bébé dans le sein de sa mère (l’âge de la grossesse), et rappelle l’état normal que doit avoir le fœtus pour son âge,  et prodigue à la femme enceinte des conseils relatifs à l’âge de la grossesse, l’état et les antécédents de la porteuse :  Régime alimentaire et physique et de repos, suppléments alimentaires, vaccins, médicaments et choses à éviter, …
    26. 26. GHA et cours de la vie GHA donne aussi des informations sur  Les implications de votre âge (et sexe : ménopause, andropause, risques du cancer de la prostate…),  Les conseils nécessaires (met aussi en garde contre les excès sexuels : l’amour détruit les yeux et rend réellement aveugle),  Les régimes et les choses à éviter,
    27. 27. 6è & 7è découvertes permises par GHA GHA a aussi introduit Des paramètres anthropométriques pour le suivi de l’obésité abdominale :  (tCeint – PS) < 10 à 15 (à fignoler)  (tCeint – hauteur Plis SusPubien) = 0 (à fignoler).
    28. 28. Ce que GHA a encore permis 1. À partir d’une de ses analyses, GHA a permis de détecter que le stock de réactif utilisé par le laboratoire était périmé (et le laboratoire l’a reconnu et détruit le stock), épargnant ainsi la vie du malade et des autres chez qui le même lot allait être utilisé. 2. Il a diagnostiqué un début d’insuffisance rénale chez un malade qui ne présentait que des symptômes vagues, difficile à cerner, le malade a été soigné comme tel et se porte bien depuis lors.
    29. 29. Ce que GHA a encore déjà permis 1. Il a permis de guérir une patiente qui avait des symptômes vagues et que des médecins hollandais avaient étiqueté syndrome psychotique. 2. Trois malades à qui GHA avait fait des mises en garde sont plus tard morts de ce que GHA avait prédit, les malades n’ayant pas respecté les consignes de GHA. 3. Ceci c’est sans compter ce qui est dit ici depuis le début. 4. Patati-Patata, Etceteri-Etcetera-Etcetiroble, Bla- bla-bla, Ainsi de suite,…
    30. 30. Post scriptum  GHA permet beaucoup d’autres découvertes, il suffit de s’y donner.  En plus, il est gratuit.  Bien sûr que les donations ne sont pas « strictly forbiden » !
    31. 31. D’autres travaux du Dr DIASOLUKA, sur les sites : http://www.blogg.org/blog-57394.html http://www.amessi.org/diasoluka http://diasoluyalu.exactpages.com (attention : une commande java « fphover » y est parfois vu comme pseudo-virus) http://gha.centerblog.net
    32. 32. Acknowledgement et crédits Tous ces travaux n’ont bénéficié d’aucun financement extérieur. Je dois cependant remercier (adresser ma gratitude vis-à-vis de) M. Rahil de la maison OPTIPRO (Optique Professionnelle, 7 avenue du Port – Kinshasa/Gombe) qui se débat pour accorder généreusement et sans interruption sa connexion Internet rapide, et sa voiture personnelle qu’il met chaque jour à ma disposition pour le service. Que l’Éternel Dieu Créateur arrose sa vie d’une profusion de bénédictions. Dans l’ensemble j’ai donc travaillé en tant que Chercheur bénévole indépendant, autonome et autofinancé, sans aucun conflit d’intérêt ou contrainte promotionnelle avec qui qu’il soit ou quelque organisme ou institution / organisation que ce soit, étatique, paraétatique ou privé.
    33. 33. Rémerciement, Louange & Prière  Je remercie l’Éternel Dieu tout puissant Créateur de toutes choses (visibles / invisibles, connues / ignorées, imaginables / insoupçonnables…) de m’avoir révélé ces choses.  Luc 2:14 Gloire à Dieu dans les lieux très hauts, Et paix sur la terre parmi les hommes qu’il agrée !  Josué 5:14 Et il dit, Non, car c’est comme chef de l’armée de l’Eternel que je suis venu maintenant. Et Josué tomba sur sa face contre terre, et lui rendit hommage, et lui dit, Qu’est-ce que mon Seigneur dit à son serviteur ?  Romains 14:11 Car il est écrit : Je suis vivant, dit le Seigneur, Tout genou fléchira devant moi, Et toute langue donnera gloire à Dieu.  Prière:  Il n'y a rien de plus précieux que de rendre son prochain heureux.  Si quelqu'un me fait du mal, que toute malédiction que je peux lui vociférer se mue en salut et bénédictions.  Que de mon cœur et de ma bouche il ne sorte que bénédictions et paroles de joie.
    34. 34. Coordonnées de l’auteur  Dr DIASOLUKA Nz Luyalu  CENTRE D'ÉTUDES ET DE RECHERCHES POUR L'INFORMATISATION ET LA MYOPIE  CERINFORMYO / CESTREMYOCO  Tél. : 243902263541  promodias@fastmail.fm  Kinshasa / Rép. Dém. Congo

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