1. Dirección General de Calidad y Educación en Salud
Dirección General Adjunta de Calidad en Salud
Dirección de Enfermería
Comisión Permanente de Enfermería
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: TRABAJO DE PARTO OBSTETRICIA
Dominio: 9 Afrontamiento /tolerancia al estrés Clase: 2 Respuestas de afrontamiento
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA
ETIQUETA (PROBLEMA) (p): RESULTADO
(NOC)
INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN
PUNTUACIÓN
DIANA
Gravemente comprometido
Ansiedad (1211) Nivel de ansiedad Irritabilidad 2 1 Mantener a:
Aumento de presión sanguínea 3 7
FACTORES RELACIONADOS Sustancialmente
Aumentar a:
(CAUSAS) (E): Ansiedad verbalizada 2
comprometido 2
10
Cambios en el estado de salud Moderado comprometido 3
Levemente comprometido 4
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS
(Signos y Síntomas) No comprometido 5
Irritabilidad, aumento de la FC, FR y
TA.
INTERVENCIÓN (NIC): DISMINUCIÓN DE LA ANSIEDAD (5820)
Explicar todos los procedimientos, incluyendo las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento.
Proporcionar información objetiva respecto al diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
Permanecer con la paciente para promover seguridad y reducir el miedo.
Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.
Ayudar a la paciente a realizar una descripción del suceso que se avecina.

2. JUSTIFICACIÓN
Proporcionar una escucha activa que promueva la seguridad, estabilidad, recuperación y mantenimiento de la paciente
que se encuentra experimentando un humor disfuncionalmente alterado.
El estado físico del individuo influye sobre la percepción de los objetos, de las personas, o de los eventos.
Los asuntos personales o la concentración de la atención en los estímulos ambientales interfieren con la percepción
adecuada
Todo lo anterior permitirá que mejore el estado materno y las condiciones o conductas indiquen bienestar materno
durante el trabajo de parto.
JUSTIFICACIÓN
INTERVENCIÓN (NIC): APOYO EMOCIONAL.
Crear un espacio de escucha, seguridad y apoyo en el que las
personas puedan expresarse libremente.
Abrazar o tocar al paciente
Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados Su principal objetivo es acompañar a las personas a
Animar al paciente que expresa se los sentimientos de ansiedad, ira o encontrar herramientas en ellas mismas con las que poder
tristeza. superar las diversas dificultades que se presentan en la vida:
Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad
situaciones de estrés y ansiedad
durante los periodos de más ansiedad.
Remitir a servicios de asesoramiento, si se precisa.

3. Dirección General de Calidad y Educación en Salud
Dirección General Adjunta de Calidad en Salud
Dirección de Enfermería
Comisión Permanente de Enfermería
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: TRABAJO DE PARTO
Dominio: 11 Seguridad/ protección Clase: .1 Infección
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA RESULTADO PUNTUACIÓN
INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN
(NOC) DIANA
ETIQUETA (PROBLEMA) (p): Gravemente comprometido
1 Mantener a:
Riesgo de infección
Control del riesgo de Reconoce el riesgo personal de
FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS) (E): infección (1902) infección.3 Sustancialmente
10
comprometido 2 Aumentar a:
Reconoce las consecuencias personales
Rotura prematura de asociadas a la infección.3
membranas amnióticas. Moderado comprometido 3 15
Se adapta a estrategias de control de la
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS infección, si es necesario. 4 Levemente comprometido 4
(Signos y Síntomas)
No comprometido 5
INTERVENCIÓN (NIC): PROTECCIÓN CONTRA INFECCIONES (6550) JUSTIFICACIÓN
Observa los signos y síntomas de infección sistémica y localizada.
Hacer uso de acciones para eliminar o reducir las amenazas para la salud
Observar el grado de vulnerabilidad de la paciente a las real, personal y modificable.
infecciones.
La ruptura de las membranas al acercarse el final del embarazo (término)
Vigilar el recuento de granulocitos absolutos, glóbulos blancos y puede ser causada por un debilitamiento natural de las membranas o por
los resultados. la fuerza de las contracciones, Se considera que después de ocho horas de
Administrar medicamentos, si procede. rotas las membranas la cavidad amniótica que contiene al bebé tiene el
. potencial de estar ya infectada.
La enfermera es responsable de reducir al mínimo la exposición
del neonato a microorganismos invasores.

4. INTEGRANTES DEL EQUIPO
* Guzmán Rodríguez Shirley
* Luna Cruz Alma
* Martínez Gómez Madeline
* Méndez de la Cruz Alma.
* Robaldino Aguilar Gloria.
* The Hernández Josué.