O documento discute assepsia e antissepsia, que são importantes para prevenir infecções cirúrgicas. A assepsia envolve manobras para manter o paciente e ambiente cirúrgico livres de germes, enquanto a antissepsia destrói germes. Isso inclui preparar o material, equipe e paciente através de esterilização, banhos, roupas especiais e remoção da microbiota da pele do paciente.

1. Assepsia e Antissepsia

2. “A infecção é uma complicação inerente ao ato
cirúrgico e se faz necessário um grande esforço
para mantê-la sob controle e em níveis
aceitáveis, dentro dos padrões de uma
determinada instituição hospitalar, de tal modo
que a análise de seus índices constitui, hoje, um
parâmetro de controle de qualidade do serviço
prestado por um hospital.”

3. Conceitos
Assepsia
Antissepsia

4. Conceitos
Assepsia
Antissepsia

5. Conceitos
Assepsia
Antissepsia

6. Conceitos
• Assepsia: “São manobras realizadas com o
intuito de manter o doente e o ambiente
cirúrgico livre de gérmens.”
Goffi, Técnica cirúrgica
• Anti-sepsia: “É a destruição dos gérmens.”
Goffi, Técnica cirúrgica

7. Assepsia

8. Preparo do Material
• Esterelização
– Autoclave
– Sterrad de Peróxido de
Hidrogênio

9. Preparo do Material
• Esterelização
– Autoclave
– Sterrad de Peróxido de
Hidrogênio

10. Preparo do doente
• Banho geral (no dia da cirurgia) - lavagem da
cabeça, axilas e genitais;
• Troca-se a roupa do corpo e cama antes de
entrar no CC;
• Tricotomia deve ser sempre feita no dia da
intervenção;
• Anti-sepsia do campo operatório inerente à
própria técnica cirúrgica.

11. Preparo da equipe
• Banho (no mínimo 2h antes da cirurgia);
• As roupas devem ser trocadas antes de entrar
no CC (colocam-se calça e blusa);
• Gorro/ touca;
• Máscara;
• Pessoas com IVAs não devem entrar na sala de
cirurgia;

12. Preparo da equipe
Propé
Máscara
Vestiário
Zona de transição
Zona limpa

13. Antissepsia

14. Escovação
• Flora da pele:
Transitória:
- Compõem-se de
variedades sem limites;
- Localiza-se nas regiões
mais expostas;
- É removida com facilidade;
- Colonização temporária e
depende do ambiente a que
o indivíduo é exposto;
Permanente:
- É de mais difícil remoção;
- Número e qualidade +/constante;
- Sua redução pela antisepsia é transitória, logo
se restabelecendo a seu
nível anterior;
- Aumenta rapidamente em
ambiente úmido e quente
das luvas;

15. Escovação
• Finalidade:
Eliminar a microbiota
transitória da pele e
reduzir a microbiota
permanente
• Antes de lavar as mãos,
se necessário, cortar e
limpar as unhas;

16. Escovação
• Duração do
Procedimento:
– 3 a 5 minutos para a
primeira cirurgia
– 2 a 3 minutos para as
cirurgias subseqüentes.
Anvisa, 2007

17. Escovação
Ponta dos
dedo
Espaço
Subungueal
Palma da
mão
Face palmar
dos dedos
Punho
(Ant.)
Espaço
interdigital
Face radial
dos dedos
Dorso da
mão
Antebraço
(Ant.)
Punho
(Post.)
Antebraço
(Post.)
Cotovelos

18. No pcte...
• Degermação
• Retirada de Solução
degermante
• Solução Tópica para
determinar o campo

19. No pcte...
• Degermação
• Retirada de Solução
degermante
• Solução Tópica para
determinar o campo

20. No pcte...
• Degermação
• Retirada de Solução
degermante
• Solução Tópica para
determinar o campo