Estas son mis presentaciones para mis seminarios de las distintas clínicas que curso, las comparto con mucho cariño espero sean de ayuda para todos ustedes. att. Maria B.

1. Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales “Rómulo Gallegos” Área de Cs. De la Salud Programa de Medicina “Dr. José Francisco Torrealba” Clínica Médica II EPILEPSIA Br. María Ysabel Blanca

2. Epilepsia. Evento súbito y de corta duración caracterizado por una anormal y excesiva o sincrónica actividad neuronal en el cerebro, la crisis epilépticas suelen ser transitorias con o sin disminución del nivel de conciencia Lesiones cerebrales de cualquier tipo. Secuelas de meningitis. Tumores. Origen genético.

3. Diferencia . La epilepsia es una patología, una enfermedad Mientras que las convulsiones son un signo de que algún daño ocurre en el cerebro como: Epilepsia fiebre tumor cerebral

5. Clasificación: Convulsiones parciales : Simples: cuya manifestaciones son síntomas o signos motores, sensitivos o psíquicos. Parciales complejas: Compromiso a nivel de conciencia, pueden estar presididas o no por una aura donde señala probable sitio de descarga. Son frecuentes ciertos gestos automatizados, como movimientos de la lengua, taquicardia, palidez . Parciales con generalización secundaria: cuando se produce una afectación cerebral global a partir de una crisis parcial generalmente son de tipo tónico – clónico. Manifestaciones:el paciente mantiene dicha aura

6. Convulsiones Generalizados Crisis de ausencia: lapsos de perdida de conciencia sin perdida del control, la convulsión dura solo unos segundos y la conciencia se recupera tan rápido como se pierde. Crisis de ausencia atípicas: tienen una característica desde el punto de vista clínico como en el ECK. acompañada de signos motores mas evidente que comprenden signos focales y lateralizadores. acompañadas de estructuras difusas o multifocales del cerebro. crisis generalizadas tónico – clónicos: mas frecuentes por trastornos metabólicos.

7. Crisis atónicas: fase tónica: .el paciente se encoje y luego extiende brazos y piernas o solo piernas con los brazos doblados . Posible que el paciente se ponga cianótico. . No produce ahogamiento. Fase clónica: . El paciente presenta movimientos rítmicos de toda la musculatura esquelética . Mordedura frecuentemente . . La salida forzada de aire por la boca y el aumento de saliva puede producir espuma en la boca . Pocos minutos. Fase pos crítica: . las crisis generalizadas tónico – clónicas suelen durar entre 30 segundos y 2 minutos. . Después de la crisis el paciente queda profundamente dormido

8. Epilepsia mioclonica juvenil.Sx de lennox– gastaut.

9. Causas de las convulsiones y de la epilepsia FACTORES ENDÒGENOS El cerebro normal, bajo determinadas circunstancias Es capaz de sufrir una convulsión y existen diferencias entre las personas respecto a la susceptibilidad o el Umbral para las convulsiones. FACTORES EPILEPTÒGENOS: algunos procesos Tienen muchas probabilidades de producir un trastorno Convulsivo crónico. FACTORES DESENCADENANTES: Las convulsiones Son episódicas.

10. Causas según la edad.

13. D I A G N O S T I C O

15. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

18. De origen toxicológico, suprimir la sustancia.

19. De origen infeccioso, antibioticoterapia.

21. Alcohol y drogas: corregir.

22. Videojuegos y música: evitar. Cuando comenzar tratamiento farmacológico: Exploración neurológica anormal. Convulsiones que se presentan como estatus epiléptico. Antecedentes familiares. EEG anormal.

24. Carbamazepina

25. Topiramato.

28. Gabapentina.

32. Vías aéreas permeables

33. Colocar cánula de mayo, si no hay se pueden utilizar dos baja lengua.

34. Colocar oxigeno al paciente

35. Solución glucosada 0,45%, precaución en pacientes diabéticos. Lo ideal es realizar glicemia sérica o capilar en primer momento.

36. Diazepam 1 amp. VEV sin diluir. (alternativa VIM). Administrar tantos como sean necesarios para frenar el episodio convulsivo. Intervalo de tiempo entre uno y otro aprox. 5 min.

37. Control de signos vitales

38. En caso de HTA: antihipertensivos. Fiebre: antipiréticos.

40. GRACIAS POR SU ATENCIÒN