CPHAP 042 Constipacion

Dra. Itzell Sarahid Martínez Escudero

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[object Object],[object Object],Fisiología médica. René Drucker Colín. México. Ed. El Manual Moderno,2005.

[object Object],[object Object],Nelson Tratado de Pediatría. Ed. El Selvier. 18ª edición. Volumen II. 2009

[object Object],[object Object],Prevalence, symptoms and outcome of constipation in infants and toddlers. Vera Loening-Baucke. J Pediatr 2005; 146:359-63

Nelson Tratado de Pediatría. Ed. El Selvier. 18ª edición. Volumen II. 2009

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Fisiología médica. René Drucker Colín. México. Ed. El Manual Moderno,2005. Criterios de Roma II Constipación Funcional ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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[object Object],[object Object],[object Object],Nelson Tratado de Pediatría. Ed. El Selvier. 18ª edición. Volumen II. 2009

Constipation. Berman Stephen. Pediatric decision making. 4th edition. 2003. Mosby Constipación funcional Enfermedad de Hirschsprung Inicio Después de los 2 años Al nacimiento Enterocolitis No Posible Distensión abdominal No Si Pobre ganancia de peso No Común Tono anal Normal Normal Tacto rectal Presencia de heces Ausencia de heces Manometría ano-rectal Distensión del recto y relajación del EAI No relajación del esfínter

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[object Object],Constipation. Berman Stephen. Pediatric decision making. 4th edition. 2003. Mosby Enema Dosis Efectos adversos Enema fosfatado (Fleet) <2a:evitar >2a:30ml/kg Trauma rectal, distensión abdominal, P, Ca. Agua jabonosa 1 litro de agua + 30ml de jabón suave. Ardor rectal Sorbitol (Clyss-go) 1-3ml/kg Flatulencias, dolor abdominal Citrato de sodio (Microlax) Citrato 1.5 mmol; sodio 4.6 mmol Ardor rectal

[object Object],Constipation. Berman Stephen. Pediatric decision making. 4th edition. 2003. Mosby Laxante Dosis Efectos adversos Lactulosa 1-3ml/kg/día Flatulencia, distensión abdominal Hidróxido de magnesio (leche de magnesia) 1-3ml/kg/día, 400mg/5ml, 800mg/5ml Mg, P, Ca Citrato de magnesio <6a: 1-3ml/kg 6-12a: 100-150ml/día > 12a: 150-300ml/día Mg, P, Ca Aceite mineral <1a: evitar >1a: 1-3ml/kg Inflamación de la mucosa intestinal

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