3. Crvena vrpca je simbol solidarnosti sa ljudima
koji su HIV pozitivni i koji boluju od SIDE.
4. Povod ove tribine je
1. decembar
OK!
A ciljevi?
Znanje i svest mladih o SIDI
OK!
A šta ovim vi dobijate?
5. E, to će vam
biti jasno na kraju
prezentacije
Zato vas molim za
malo pažnje,
počinjemo
6. SIDA
je bolest*
koja je usmrtila preko 30
miliona ljudi do sada!
U Srbiji preko 1000 umrlih od SIDE!
7. Preko 1000 umrlih
A od početka praćenja bolesti* u Srbiji
preko 2500 registrovanih obolelih!
Dakle, danas u Srbiji ima oko 1500 obolelih,
a procenjuje se da je barem još toliko onih
koji nisu registrovani.
8. I zašto vama sada iznosim tu
crnu statistiku?!
Mislim, mladi ste, zdravi, nasmejani...
Zato, što u procesu odrastanja mladih ljudi
dolazi do otpočinjanja i tzv. “seksualnog
života” a upravo tu vreba opasnost zvana
SIDA!
Ali možemo je zaobići ako znamo sledeće:
9. SIDA je virusna bolest*
• Izaziva je HIV virus
HIV = VIRUS
HUMANE
IMUNODEFICIJENCIJE
HIV razara imunološki sistem čoveka,
ali HIV ≠ SIDA
10. HIV+
• Kada dođe do infekcije HIV virusom
osoba koja je inficirana nema SIDU ali
je HIV pozitivna i otpočinje
destruktivno dejstvo virusa prema
ćelijama domaćinima, najčešće CD4+ T
Limfocitima ali i drugim ćelijama imunog
sistema i koštane srži, nekim ćelijama
crevne sluznice i nervnog sistema.
11. SIDA je poslednji i najteži
stadijum bolesti koju izaziva HIV
Karakteriše je progresivno slabljenje imunog
sistema što uzrokuje podložnost
organizma mnogim infekcijama i
tumorima.
Kada, usled prisustva HIV-a u organizmu,
imuni sistem toliko oslabi da postane
ranjiv na one infekcije od kojih bi se inače
sa lakoćom branio (oportunističke
infekcije), nastupa SIDA.
12. Od trenutka inficiranja...
Infekcija HIV virusom se
generalno može raščlaniti
na četiri zasebne faze:
• primarna infekcija,
• klinički asimptomatska faza,
• simptomatska HIV infekcija i
• progresija iz HIV pozitivnosti u SIDU!
13. DO ONOGA ŠTO ZOVEMO
SIDA
Prosečan period vremena
između HIV infekcije i pojave znakova
koji ukazuju na SIDA dijagnozu su
8 do 11 godina.
Ovaj period varira od osobe do osobe
i zavisi od mnogih faktora uključujući
zdravstveno stanje
i ponašanje inficirane osobe.
14. Dakle?
• Sida (AIDS) označava sindrom stečene
imunodeficijencije (acquired
immunodeficiency syndrome) koji
obuhvata stanje bazirano na znacima,
simptomima, infekcijama i rakovima koji
su povezani sa deficijencijom imunog
sistema nadovezanih na infekciju HIV-a.
15. STRAH?!
• Prvo sa čim se susreću ljudi kada ne
znaju kako da zaobiđu neku opasnost
• ZATO GA PRVO TREBA I POBEDITI
Kad je u pitanju SIDA pobedićemo kada
znamo kako se prenosi
i kako se ne prenosi!
16. Načini prenosa HIV infekcije
• Nezaštićenim seksualnim kontaktom
• Preko zaražene krvi (moguće kod
intravenske primene droga, tetoviranja,
pirsingovanja, akcidentalno u medicinskim
ustanovama)
• S majke na dete (i to u toku trudnoće,
porođaja ili tokom dojenja)
17. HIV JE PRISUTAN U VISOKOJ
KONCENTRACIJI U:
• SPERMI I VAGINALNOM SEKRETU
• KRVI
• MLEKU
Prisutan je i u svim ostalim tečnostima u telu ali je
samo u ove tri njegova koncentracija dovoljna da
izazove infekciju!
18. HIV SE NE PRENOSI!
• Poljupcem i preko pljuvačke
• Putem urina ili fekalija
• Rukovanjem ili grljenjem sa inficiranom osobom
• Preko znoja ili suza
• Kašljanjem ili kijanjem
• Korišćenem istog pribora za jelo i posteljine sa inficiranom osobom
• Korišćenjem istog kupatila ili toaleta
• U gradskom prevozu
• Preko životinja ili ubodom insekata
19. Nema straha?!
• Znamo kako se HIV prenosi i kako se ne
prenosi, i sad malo više o tome zašto se
ovo priča baš mladima
IMAMO IZBOR
BEZBEDAN SEKS
20. Bezbedan seks je moguć, redovnom
upotrebom zaštite,
pri svakoj vrsti seksualnog odnosa.
21. (NE)BEZBEDAN SEKS !
Svaki oblik seksualnog odnosa (oralni, vaginalni i analni) pogotovo ukoliko je
praćen ejakulacijom (izbacivanjem semene tečnosti) je visoko rizičan.
Analni seksualni odnos je najrizičniji jer se usled čestih povreda i krvarenja
Infekcije lako prenose!
Vaginalni seksualni odnos takođe nosi visoki rizik ukoliko se praktikuje
bez zaštite!
Oralni seks je nešto manje rizičan, međutim u slučaju kada dolazi do direktnog
kontakta se semenom tečnošću, vaginalnim sekretom i krvi rizik se povećava
i može doći do inficiranja.
Bezbedan seks je moguć, redovnom upotrebom zaštite,
pri svakoj vrsti seksualnog odnosa.
22. PREVENCIJA!
Upotreba kondoma
Muški kondom
Ženski kondom
Da bi vas kondom uspešno zaštitio od polno prenosivih infekcija
i neželjene trudnoće, treba da znate kako da ga pravilno koristite.
Zato sledi kratko uputstvo i neki saveti koji će vam pomoći da uvek
pravilno koristite kondom.
23. Kondom potisnite na jedan kraj vrećice i pažljivo otvorite
pakovanje na drugom kraju. Izvucite kondom vodeći
računa da kondom ne oštetite rubovima vrećice, noktima,
nakitom ili zubima. Pakovanje treba otvarati isključivo
prstima, a ne zubima.
Proverite da li su navoji sa spoljne strane. Ta strana je premazana lubrikantima.
Povucite kožu sa vrha penisa i prislonite kondom. Kondom obavezno stavite
pre nego što penis dodje u dodir sa telom partnera. Odmotajte kondom
do korena penisa. Drugom rukom i dalje držite vrh kondoma.
Prstima istisnuti vazduh sa vrha kondoma da bi ostao prostor za spermu.
Tako ćete smanjiti rizik od pucanja kondoma.
Nakon ejakulacije izvucite penis dok je još uvek u erekciji, pridržavajući kondom
palcem i kažiprstom da ne bi spao. Ako tokom odnosa dođe do spadanja kondoma,
upotrebite novi.
Pažljivo skinite kondom, vežite čvor na slobodnom kraju i bacite ga u kantu.
24. SAVETI
Temperatura tela može da ošteti kondom zato ih
ne treba držati u zadnjem džepu ili novčaniku. Čuvajte
kondome dalje od izvora toplote i direktne sunčeve
svetlosti. Držite ih na hladnom i suvom mestu da bi ste
umanjili šansu od pucanja kondoma.
25. Ako se pravilno čuva kondom će trajati od 3 do 5 godina pošto je proizveden. Pre upotrebe obavezno
proverite datum proizvodnje utisnut na rubu kesice.
Ako pakovanje izgleda oštećeno ili ako je kondom suv i nesavitljiv bacite ga i uzmite drugi.
Kondom koristite samo jedanput. Uzmite novi za svaku erekciju.
Ne odmotavajte kondom pre nego što ga stavite na uzdignut penis.
Stavite kondom pre seksualnog kontakta. Male količine tečnosti koje se otpuštaju pre i posle erekcije može
da sadrži izvesne količine sperme koje su dovoljne da prouzrokuju trudnoću i seksualno prenosive infekcije.
Da bi se poboljšalo seksualno zadovoljstvo i umanjio rizik od pucanja na unutrašnjost kondoma može se
staviti par kapi lubrikanta na bazi vode.
Sa lateks kondomima nikako ne koristiti uljne lubrikante (biljna i bebi ulja, vazelin...)
Ako pre odnosa koristite ulja za masažu ili kreme obavezno operite ruke pre rukovanja sa kondomom.
Kondom treba koristiti pri vaginalnom, analnom i oralnom seksu kao zaštitu od polno prenosivih infekcija.
Nikada ne koristi isti kondom za vaginalni i analni seks
Kondome koristite i na seksualnim igračkama zbog zaštite od polnih bolesti.
Ne bacajte kondome u wc šolje pošto nisu bio-razgradivi.
Bezbednije je kupovati kondome u apotekama ili ih kupovati u celofanom zapakovanim paketima. Treba
izbegavati kupovinu kondoma na trafikama.
Najpreporučljiviji kondomi za zaštitu od PPI i HIVa su lubrikanizovani lateks kondomi.
26. Znamo da se svako može zaraziti HIV-om
Ali pobedili smo strah
A šta kada neko posumnja da je možda zaražen HIV-om?!
Nema mesta strahu!
27. Koji su simptomi HIV infekcije?
Primarna HIV infekcija je prvi stadijum u razvoju
HIV bolesti, kada je virus unet u telo.
Primarna – akutna HIV infekcija
se dešava u periodu od trenutka inficiranja HIV-om
do trenutka kada antitela koja se bore protiv virusa počnu da se
proizvode u telu (uobičajeni period od 6 do 12 nedelja).
Neki ljudi inficirani HIV-om osećaju simptome gripa. Ovi simptomi,
koji obično traju nekoliko dana uključuju temperaturu, groznicu, noćno
znojenje i osip.
Drugi ljudi nemaju iskustvo ''akutne infekcije'', ili osećaju toliko blage
simptome da je moguće da ih ni ne primete.
Ukoliko ste doveli sebe u rizik od HIV infekcije pre nekoliko dana
i sada osećate simptome gripa, moguće je da HIV uzrokuje takvo stanje
organizma, ali isto tako je moguće da imate neku drugu viralnu infekciju.
28. A šta kada neko posumnja da je možda zaražen HIV-om?!
Test na HIV infekciju
Test daje pouzdane rezultate minimum 6-8 nedelja posle
rizičnog kontakta i treba ga ponoviti nakon šest meseci.
Rezultat testa može biti pozitivan i negativan
pozitivan znači da ste inficirani HIV-om, negativan da niste .
Testiraj se samo u za to ovlašćenim službama!
• Tvoje pravo je da se testiraš samo ako ti to želiš
• Rezultate ćete znati ti i tvoj lekar
• Posavetuj se sa svojim lekarom pre i posle testiranja
29. Laboratorijski testovi za dijagnozu HIV infekcije
Indirektnim testovima (ELISA, Western blot) se potvrđuje
prisustvo serumskih antitela na HIV.
Antitela se mogu detektovati u krvi posle 1 do 3 meseca.
Dotle ne postoje u dovoljnoj količini i zato ih testovi ne mogu odrediti – ovo se zove
«period prozora». Ukoliko je ELISA test pozitivan, radi se potvrdni Western blot.
Direktnim testovima se potvrđuje prisustvo genetskog materijala virusa u plazmi
(lančana reakcija polimerizacije - PCR).
Ovaj test se koristi za:
- rano otkrivanje virusa u krvi (u periodu «prozora»)
- određivanje broja virusa u krvi (viremija, viral load), što je veoma važan podatak
za donošenje odluke o započinjanju terapije ili za praćenje uspešnosti terapije.
30. Elisa testovi - Testovi za otkrivanje antitela na HIV
Najčešće se u laboratorijama koriste Eliza testovi
za otkrivanje antitela na HIV.
Postoji čitav spektar Eliza testova, koji mogu biti starijih ili novijih generacija,
što ih zapravo svrstava u testove koji ranije ili kasnije otkrivaju antitela u odnosu
na rizik (imaju duži ili kraći period prozora). Danas se sve češće koriste
antigen-antitelo testovi koji predstavljaju savremene Eliza testova (otkrivaju
antitela na HIV) ali u sebi sadrže i neki od antigena samog virusa (najčešće p24)
pomoću koga se još više skraćuje period prozora.
31. PCR testiranje ili “viral load“ testiranje
PCR znači testiranje polimernom lančanom reakcijom
(polymerase chain reaction).
To je forma testa koji otkriva genetski materijal HIV-a. Moguće je otkriti prisustvo
virusa u telu čak iako nije kopiran (replikovan).
To je vrlo osetljiv test koji može prouzrokovati probleme pri korišćenju, s obzirom
da je veoma osetljiv na kontaminaciju. Metode PCR testiranja se razvijaju, a lažni
rezulati su veoma retki. PCR se obično koristi da otkrije HIV infekciju kod dece
pre identifikacije majčinih antitetla. Ne koristi se kao rutinsko HIV testiranje
kod odraslih.
32. PCR testiranje ili “viral load“ testiranje
PCR znači testiranje polimernom lančanom reakcijom
(polymerase chain reaction).
To je forma testa koji otkriva genetski materijal HIV-a. Moguće je otkriti prisustvo
virusa u telu čak iako nije kopiran (replikovan).
To je vrlo osetljiv test koji može prouzrokovati probleme pri korišćenju, s obzirom
da je veoma osetljiv na kontaminaciju. Metode PCR testiranja se razvijaju, a lažni
rezulati su veoma retki. PCR se obično koristi da otkrije HIV infekciju kod dece
pre identifikacije majčinih antitetla. Ne koristi se kao rutinsko HIV testiranje
kod odraslih.
33. TESTIRALI STE SE, i život ide dalje...
Nema mesta strahu!
Savetovanje
Savetovanje je poverljiv razgovor između savetnika i klijenta koji omogućava
klijentu da se nosi sa stresom koje HIV testiranje nosi i donese lične odluke
vezane za HIV.
Savetovanje uključuje i procenu ličnog rizika za dobijanje
HIV infekcije, kao i pomoć u promeni rizičnog ponašanja.
DPST intervencija podrazumeva dve sesije savetovanja: savetovanje pre
testiranja i savetovanje posle testiranja.
34. TESTIRALI STE SE, i život ide dalje...
Savetovanje
Savetovanje pre i posle testiranja na HIV je razgovor između savetnika i
klijenta fokusiran na klijenta, sa ciljem da pomogne klijentu da napravi promene
u svom ponašanju koje će smanjiti rizik za dobijanje ili prenošenje HIV-a.
Tako su dve najvažnij ekomponente DPST:
- Fokusiran na klijenta – savetovanje je dizajnirano tako da se odnosi na lične
okolnosti, rizike i potrebe klijenta
- Smanjenje rizika – individualno ispitivanje rizika i razvoj plana smanjenja
rizika koji je drugačiji za svakog klijenta
35. Znamo da se svako može zaraziti HIV-om
Preko 2500 inficiranih u Srbiji do sada
Statistika HIV/SIDA bolesti u Srbiji
za period 1985 - 2006. godina
prema načinu prenošenja!
Transmisivne grupe Broj obolelih % obolelih Broj umrlih % umrlih
IV korisnici droga 582 43.04 452 49.94
Hemofiličari i primaoci krvi i
derivata 115 8.51 89 9.83
Homo/biseksualci (MSM) 206 15.24 125 13.81
Heteroseksualci i seks. partneri
HIV+ 280 20.71 158 17.46
Sa majke na dete (vertikalna
transmisija) 20 1.48 12 1.33
Nepoznato 149 11.02 69 7.63
Ukupno 1352 100.00 905 100.00
36. Znamo da se svako može zaraziti HIV-om
A šta kada se neko zarazi?
Danas postoje mnogi medicinski tretmani koji mogu produžiti
vreme za koje HIV oslabljuje imuni sistem.
Postoje tretmani koji mogu sprečiti ili izlečiti određene bolesti
koje se javljaju vezano sa SIDOM.
Kao i kod drugih bolesti, rano otkrivanje infekcije nudi veće
mogućnosti za lečenje kao i preventivnu zdravstvenu negu.
37. DOŠLI SMO DO TOGA
IMAMO ZNANJE
kojim možemo podebiti strah
kojim možemo izbeći opasnost od inficiranja
IMAMO ZNANJE kojim možemo pobediti i ono drugo
što prati HIV infekciju i SIDU
A to su PREDRASUDE
A predrasude prema ljudima koji žive sa HIV-om ili
imaju SIDU donose odbacivanje i diskriminaciju tih ljudi!
38. Znamo da se svako može zaraziti HIV-om
A ŽIVETI SA HIV-om?
HIV pozitivne osobe su ljudi kao i svi mi,
Osim što im solidarnost izražavamo nošenjem crvene vrpce
Potrebno je imati stav empatije za njih i boriti se protiv stigme,
i diskriminacije HIV pozitivnih u društvu.
Budite svesni postojanja HIV virusa i bolesti koju izaziva SIDA
Ne samo 1. decembra, nego svaki dan u godini.
Budite svesni i svih ljudi koji su zaraženi HIV virusom.
Oni takođe zaslužuju dostojanstven život!
39. NA SAMOM KRAJU PREZENTACIJE
mislim da ste puno dobili znanjem
Koje pobeđuje neznanje
i ono što ga prati
strahove i predrasude!
Sećam se jednog vašeg vršnjaka koji mi se u strahu
Javio na jednom dežurstvu u hitnoj....
E da je on samo ovo znao i čuo negde, poštedeo bi se stresa i noći bez sna
ZATO UČINITE MI NEŠTO
40. Ako vas ne mrzi?
Prenesite ono što se danas čuli i nekom drugu ili drugarici,
A ako biste razgovarali o .... naš Dom zdravlja i lekari su Vam na raspolaganju,
Kao i mnoge omladinske organizacije koje se bave borbom protiv SIDE i
Drugih polno prenosivih bolesti...
41. 1. Decembra se obeležava
Svetski dan borbe protiv SIDE
Crvena vrpca je simbol solidarnosti
sa ljudima koji su HIV pozitivni i
koji boluju od side.
