1. PENGENALAN HOSPITAL
CHANGKAT MELINTANG
DR LEE OI WAH
PENGARAH
HOSPITAL CHANGKAT MELINTANG

3. LOKASI HOSPITAL
HOSPITAL HOSPITAL IPOH
MANJUNG (60KM)
(45KM)
HOSPITAL TELUK INTAN
(60KM)

4. LOKASI HOSPITAL
Terletak di daerah Perak Tengah, mukim
Lambor Kanan
Penduduk (2009) : 110,000
Sosioekonomi : - industri ringan
- perlancungan
- perniagaan

5. PERKHIDMATAN KESIHATAN DI
DAERAH PERAK TENGAH
Hospital Changkat Melintang
Klinik Kesihatan (6 buah)
Klinik swasta (7 buah)
Klinik 1-Malaysia.
 Pusat perubatan pelajar (1)

6. LIPUTAN PERKHIDMATAN KESIHATAN
 Seluruh daerah Perak Tengah dan sebahagian daerah
Hilir Perak (Kg Gajah)
 Populasi 110,000 (pada tahun 2009)
 Pertambahan penduduk berikutan dengan
pembangunan di Bandar Seri Iskandar.
 Memberikan perkhidmatan kesihatan kepada Institut
Pengajian Tinggi seperti UITM, Kolej Profesional Mara,
IKBN, Kolej MRSM, sekolah berasrama penuh dan
sebagainya.

7. • Dibina pada tahun 1971
• Keluasan 8.4 hec
• Hospital desa
• Dirasmikan oleh PM,YAB Tun
Razak
• Bil. Katil rasmi 30
• 1982, dinaiktaraf sebagai
hospital daerah tanpa pakar.
• Bil katil rasmi 50

8. PELAN TAPAK (2010)

9. VISI KKM
Negara menggembleng tenaga ke arah kesihatan yang lebih
baik.

10. VISI HOSPITAL
MEWUJUDKAN SEBUAH PUSAT PERUBATAN
YANG CEMERLANG DAN BERWAWASAN
SERTA PRIHATIN TERHADAP KEPUASAN
PELANGGAN

11. MISI HOSPITAL
MENYEDIAKAN PERKHIDMATAN
PERUBATAN YANG KOMPREHENSIF,
BERTERUSAN DAN BERTEKNOLOGI SESUAI
UNTUK PESAKIT DENGAN PERKHIDMATAN
YANG MUDAH DIDAPATI DAN BERKUALITI
MENGIKUT NORMA PIAWAIAN

12. SLOGAN HOSPITAL

13. OBJEKTIF HOSPITAL
o 1 Memberi rawatan perubatan berkualiti kepada pesakit luar,
pesakit dalam dan kes-kes kecemasan dengan cekap dan
berkesan.
o 2. Mempertingkatkan kecekapan dan pengetahuan di
kalangan kakitangan hospital melalui pendidikan perubatan
dan kesihatan berterusan (CME) dan perbagai kursus.
o 3. Menjaga imej hospital supaya terpelihara dengan
mewujudkan suasana keharmonian antara kakitangan
hospital dengan masyarakat umum.
o 4. Meningkatkan kesedaran kesihatan masyarakat umum
melalui kempen kesihatan.

14. DASAR KUALITI
IHOSPITAL CHANGKAT MELINTANG KOMITED DALAM
PENGENDALIAN RAWATAN YANG CEKAP DAN
PRIHATIN BAGI MEMENUHI KEPERLUAN PESAKIT
BERASASKAN PERLAKSANAAN AKREDITASI
HCM AKAN MENINGKATKAN KUALITI PERKHIDMATAN
DAN BERUSAHA MELAKUKAN PENAMBAHBAIKAN
SECARA
BERTERUSAN KEATAS SISTEM PENGURUSAN KUALIT

15. POLISI KESELAMATAN DAN KESIHATAN PEKERJAAN HOSPITAL CHANGKAT
MELINTANG
Hospital Changkat Melintang akan :
Memastikan setiap anggota pejabat ini termasuk pelanggan yang terlibat secara langsung atau tidak
langsung dalam aktiviti Kesihatan dan Keselamatan akan mengutamakan keselamatan dan
kesihatan diri.
Memastikan segala kerja berkaitan dengan aktiviti Kesihatan dan Keselamatan dilaksanakan dalam
persekitaran yang selesa dan selamat.
Dengan adanya polisi ini:-
DASAR KESELAMATAN
1. Penyediaan dan penyelenggaraan tempat kerja yang baik dengan sejauh mana yang praktikal
dari segi keselesaan dan keselamatan menurut peruntukan undang-undang bertulis yang sediada
akan dilaksanakan.
DAN KESIHATAN
2. Pemberian maklumat yang terkini dan latihan kepada semua anggota pejabat ini termasuk PEKERJAAN
pelanggan akan diadakan.
3. Semua kes kecederaan atau kemalangan nyaris akan disiasat supaya tindakan pencegahan dan
kawalan dapat dilaksanakan dengan secepat mungkin.
4. Penyediaan kemudahan asas kepada semua anggota supaya keselamatan, kesihatan dan
kebajikan anggota dapat dipertingkatkan dan dipelihara.
5. Semua anggota pejabat akan diberi peralatan pelindungan diri untuk digunakan bagi menjamin
keselamatan dan kesihatan mereka semasa bertugas.
6. Polisi ini akan dikaji semula seberapa kerap yang sesuai dengan keselamatan dan kesihatan
anggota semasa bekerja dan membawa kepada perhatian semua anggota.
Pengarah Hospital Changkat Melintang

16. PENGURUSAN HOSPITAL
HOSPITALCHANG KAT ME INTANG
L
CARTA ORGANIS I
AS
PENGARAH HOSPITAL
KLINIKAL PENGURUSAN
DIREKTORAT PERKHIDMATAN
DIREKTORAT PERKHIDMATAN KLINIKAL DIREKTORAT PERKHIDMATAN SOKONGAN
PENGURUSAN
PERKHIDMATAN PERKHIDMATAN PERKHIDMATAN
PERKHIDMAAN PERKHIDMATAN PERKHIDMATAN
WANITA & SOKONGAN SOKONGAN
PERUBATAN PEMBEDAHAN DIAGNOSTIK
KANAK-KANAK KLINIKAL BUKAN KLINIKAL
OBSTETRIK & REKOD PERKHIDMATAN
PERUBATAN PEMBEDAHAN PATOLOGI FARMASI PENTADBIRAN
GINEKOLOGI PERUBATAN SOKONGAN SWASTA
. PERKHIDMATAN
DIATETIK & SOKONGAN HOSPITAL .
NEFROLOGI ORTOPEDIK PEDIATRIK FORENSIK KUALITI PERKHIDMATAN
SAJIAN
. PERKHIDMATAN
KAWALAN KESELAMATAN
KECEMASAN & PENGIMEJAN & . PERKHIDMATAN
PSIKIATRI KEJURURAWATAN KEWANGAN
TRAUMA DIAGNOSTIK KAFETERIA
PENYELIA HASIL
PENDIDIKAN
PESAKIT
KAWALAN
INFEKSI
CSSU

17. PERKHIDMATAN HOSPITAL
PERKHIDMATAN SOKONGAN
PERKHIDMATAN KLINIKAL Patologi PENTADBIRAN
Rawatan pesakit luar (JPL) Bilik mayat Pentadbiran
Rawatan pesakit luar (Kecemasan) Pengimejan diagnostik
Farmasi dan bekalan Sumber manusia
Rawatan pesakit luar (hemodialisis) Kewangan
Sajian
Rawatan pesakit luar (klinik pakar) Kejururawatan Hasil
Rawatan pesakit luar (klinik dada) Penyeliaan
KHIDMAT SWASTA
Rawatan pesakit dalam (paediatrik) CSSU
Rawatan pesakit dalam (wad bersalin)
Kawalan infeksi Perkhidmatan sokongan hospital
Carakerja (HSS)
Rawatan pesakit dalam (wad lelaki) Pendidikan pesakit Kawalan keselamatan
Rawatan pesakit dalam (wad Rekod perubatan
perempuan) Unit kualiti
Kantin

18. AKTIVITI CORE BUSINESS

21. SUMBER MANUSIA
(PERJAWATAN)
KUMPULAN Bilangan Jawatan diisi Kekosongan
Jawatan
KUMPULAN 15 11 8
PENGURUSAN &
PROFESSIONAL
KUMPULAN 130 123 7
SOKONGAN 1
KUMPULAN 64 56 8
SOKONGAN 11
JUMLAH 209 190 23
*** SEHINGGA OKT 2011

22. PENCAPAIAN LATIHAN 7 HARI
KATEGORI STAF 2010 Jun 2011
< 7 HARI > 7 HARI < 7 HARI > 7 HARI
Pengurusan dan 0 11 1 9
profesional
Kumpulan sokongan 1 25 93 49 73
(21.2%) ( 78.8%) (40.2%) (59.8%)
Kumpulan sokongan 2 15 31 2 22
(32.6%) (67.4%) 4(52.2%) (47.8%)

23. PENCAPAIAN CPD/PTK
KATEGORI STAF 2010 Jun 2011
ARAS I ARAS ARAS ARAS ARAS I ARAS ARAS III ARAS
II III IV II IV
PEG AWAI - - 1 8 - - - 7
PERUBATAN (11.1% (88.9% (100
) ) %)
PEGAWAI FARMASI - - - 2 - 1 2 -
(100% (33.3% (66.7%)
) )
PEN. PEG. PERUBATAN - 1 4 10 4 7 3 1
(6.7%) (26.7% 66.7%) (26.7% (46.7% (20%) (6.7%
) ) ) )
JURURAWAT U19-U36 2 0 0 66 2 10 23 33
(2.9%) (97.1% (2.9%) (14.7% (33.8%) (48.5
) ) %)

24. PENCAPAIAN LATIHAN SOFTSKILL
KURSUS 2009 2010 2011
BIL BIL BIL BIL BIL BIL
KURSUS ANGGOTA KURSUS ANGGOTA KURSUS ANGGOTA
DILATIH DILATIH DILATIH
KURSUS SEDIA 0 0 10 256 2 67
MEMBANTU
KURSUS BUDAYA 3 85 0 0 2 65
KORPORAT

26. KEDUDUKAN KEWANGAN PERBELANJAAN MENGURUS
OA 20000 : PERUNTUKAN DAN PERBELANJAAN
3,328,876.66
3,500,000.00 3,066,684.57 3,050,787.19
3,000,000.00 2,470,744.00 2,455,840.00 2,567,740.67
2,655,831.13
2,142,804.00 2,298,986.84
2,500,000.00 2,064,838.00
2,000,000.00
1,500,000.00
1,000,000.00
500,000.00
0.00
PERUNTUKAN
2007 2008 2009 2010 2011 PERBELANJAAN

27. KEDUDUKAN KEWANGAN PERBELANJAAN MENGURUS
PERUNTUKAN DAN PERBELANJAAN (P42)
LATIHAN DALAM PERKHIDMATAN
Chart Title
35000
30000
25000
Axis Title
20000
15000
10000
5000
0
2007 2008 2009 2010 2011
peruntukan 20000 30000 20000 15000 15000
perbelanjaan 19980 29810 20000 15000 14999

28. KEDUDUKAN PUNGUTAN HASIL DAN TUNGGAKAN HASIL
2007-2011
180,000.00 164,858.34
160,000.00
129,306.30 134,311.74
132,779.97
140,000.00
120,000.00 112,171.50
100,000.00
80,000.00
60,000.00
40,000.00
1,263.00 1,528.00 3,719.00
20,000.00 1,485.00 2,176.00
0.00 PUNGUTAN
2007 2008 2009 2010 2011 TUNGGAKAN

29. BILANGAN TRANSAKSI E-TERIMAAN HOSPITAL CHANGKAT MELINTANG
Tahun Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogos Sep Okt Nov Dis Jumla
/Bula h
n
2010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2011 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BILANGAN TRANSAKSI EGL HOSPITAL CHANGKAT MELINTANG
Tahun Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogos Sep Okt Nov Dis Jumla
/Bula h
n
2010 16 35 37 38 12 19 31 18 50 42 21 12 331
2011 18 35 47 25 45 61 60 97 91

31. PENGURUSAN PEMBANGUNAN
bil projek
16
14
12
Axis Title
10
8
6
4
2
0
2010 2011
bil projek 15 3

33. PENGURUSAN ASET
Kedudukan aset hartamodal dan inventori
TAHUN NILAI ASET HARTAMODAL NILAI ASET INVENTORI
2008 RM 2,090,235.50 RM 551,627.50
2009 RM 2,674,965.50 RM 572,008.90
2010 RM 3,458,180.05 RM 552,572.90
2011 (SEP) RM3,532,549.03 RM 559,043.35

35. BEBAN KERJA RAWATAN PESAKIT LUAR
(JPL,UNIT KECEMASAN,KLINIK PAKAR)
JUMLAH RAWATAN
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0
2007 2008 2009 2010 2011
JPL 28412 31841 25382 24552 24092
UNIT KECEMASAN 20252 21727 22730 20656 17563
KLINIK PAKAR 801 839 893 888 748

36. BEBAN KERJA RAWATAN PESAKIT DALAM
BILKemasukan
4500
4000
3500
3000
Axis Title
2500
2000
1500
1000
500
0
2007 2008 2009 2010 2011
BIL kemasukan 3811 4444 4227 3442 2908

37. BEBAN KERJA UNIT HEMODIALISIS
BIL RAWATAN
1400
1200
1000
Axis Title
800
600
400
200
0
2009 2010 2011
BIL RAWATAN 1363 1149 1117

38. BEBAN KERJA PERKHIDMATAN SOKONGAN
KLINIKAL
Tahun Radiologi Patologi Tabung Laporan Carakerja
darah perubatan
2007 5003 103818 41 326 -
2008 5687 163114 127 242 2574
2009 4341 116480 77 270 2416
2010 6071 117285 360 386 2924
2011(Ogos) 5490 81642 467 220 1821
SETAKAT OGOS,2011

39. BEBAN KERJA PATOLOGI
JUM UJIAN MAKMAL
180000
160000
140000
120000
100000
80000
60000
40000
20000
0
2007 2008 2009 2010 2011
JUM UJIAN MAKMAL 103818 163114 116480 117285 81642
SETAKAT OGOS,2011

40. BEBAN KERJA PERKHIDMATAN TRANSFUSI
DARAH
INDIKATOR 2008 2009 2010 2011
Penderma 127 77 360 467
Penggunaan 236 251 93 87
darah
Penerimaan 203 203 77 86
darah
Ujian GXM 532 516 226 164
SETAKAT OGOS,2011

41. BEBAN KERJA FARMASI PESAKIT LUAR
140000
120000
100000
Axis Title
80000
60000
40000
20000
0
2007 2008 2009 2010 2011
PRESKRIPSI LUAR 55751 56567 38596 37850 33561
PRABUNGKUS 11352 11830 111797 117418 116163

42. BEBAN KERJA FARMASI PESAKIT LUAR
BEDSIDE DISPENSING
1000
950
900
850
800
750
700
2009 2010 2011
BEDSIDE DISPENSING 900 793 951

43. BEBAN KERJA FARMASI PESAKIT LUAR –BEDSIDE
DISPENSING
180
160
140
120
Axis Title
100
80
60
40
20
0
OGO
JAN FEB MAC APR MEI JUN JUL SEP OKT NOV DIS
S
2010 81 61 80 49 75 74 69 65 58 76 58 47
2011 60 64 91 104 72 94 79 97 134 156

44. PENCAPAIAN YBMK FARMASI PESAKIT LUAR
2010-2011
101.00%
100.00%
99.00%
98.00%
2010
97.00%
2011
96.00%
95.00%
94.00%

45. BEBAN KERJA FARMASI PESAKIT LUAR
~ SPUB
2500
2000
1500
1000
500
0
2010 2011
BIL PRESKRIPSI 775 744
BIL ITEM 2001 2193

46. SISTEM TEMUJANJI (SMART)
BIL PESAKIT
700
600
500
Axis Title
400
300
200
100
0
2010 2011
BIL PESAKIT 301 653

47. BEBAN KERJA STOR INTEGRASI
JAN-JUN 2009 JUL-DIS 2009 JAN-JUN 2010 JUL-DIS 2010 JAN-JUN 2011 JUL-OKT 2011
PENCAPAIAN
Bilangan
602 718 767 788 874 644
perkara yang
diterima
Bilangan
2514 2920 3594 3641 3695 2428
perkara yang
dibekal
Kadar Pusingan 1.32 1.40 1.70 3.58 3.71 4.0
Stok (3-6)
Bilangan
0 1 0 1 0 0
Lawatan
Verifikasi Stok

48. PRESTASI PENCAPAIAN
Bil Indikator 2007 2008 2009 2010 2011
1. Jumlah kemasukan 3811 4444 4227 3442 2908
2. Jumlah discaj wad 2252
3. BOR 46.3 47.6 43.4 36.4 41.74
4. ALOS 2.21 1.96 1.87 1.92 2.2
5. Jumlah mati 56 47 66 61 40
6. Jumlah kelahiran 177 132 141 132 80
7 Jumlah ditukar ke 1013 1072 948 540
hospital lain
8 Jumlah kedatangan ke 26412 31841 25382 24552 24092
JPl
9. Jumlah kedatangan ke 20252 21727 22730 20656 17563
Unit Kecemasan
10. Jumlah kedatangan ke 801 839 893 888 748
Klinik Pakar

49. TREND JUMLAH KEMASUKAN
BIL KEMASUKAN
4500
4000
3500
3000
Axis Title
2500
2000
1500
1000
500
0
2007 2008 2009 2010 2011
BIL KEMASUKAN 3811 4444 4227 3442 2908

50. BED OCCUPANCY RATE(BOR)
PERATUS
50.00%
45.00%
40.00%
35.00%
30.00%
Axis Title
25.00%
20.00%
15.00%
10.00%
5.00%
0.00%
2007 2008 2009 2010 2011
PERATUS 46.30% 47.60% 43.40% 36.40% 41.74%

51. ALOS
HARI
2.3
2.2
2.1
Axis Title
2
1.9
1.8
1.7
2007 2008 2009 2010 2011
HARI 2.21 1.96 1.87 1.92 2.2

52. JUMLAH KELAHIRAN
KELAHIRAN
180
160
140
120
Axis Title
100
80
60
40
20
0
2007 2008 2009 2010 2011
KELAHIRAN 177 132 141 132 80

53. JUMLAH KEMATIAN
KEMATIAN
70
60
50
Axis Title
40
30
20
10
0
2007 2008 2009 2010 2011
KEMATIAN 56 47 66 61 40

54. 10 PENYEBAB KEMASUKAN UTAMA 2010
PENYEBAB KEMASUKAN RANKING
Disease of the respiratory system 1
Certain infections and parasitic infections 2
Injury,poisoning and certain other consequences of 3
external causes
Pregnancy,childbirth and the puerperium 4
Disease of circulatory system 5
Endocrine, nutrional and metabolic disease 6
Certain conditions that originating from perinatal period 7
Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory 8
findings,not elsewhere classified
Disease of digestive system 9
Disease of genitourinary system 10

55. 10 PENYEBAB KEMATIAN UTAMA 2010
PENYEBAB KEMATIAN RANKING
Disease of the respiratory system 1
Disease of circulatory system 2
Neoplasms 3
Certain infections and parasitic infections 4
Disease of genitourinary system 5
Injury,poisoning and certain other consequences of 6
external causes
Endocrine, nutrional and metabolic disease 7
Disease of digestive system 8
Symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory 9
findings,not elsewhere classified
Certain conditions that originating from perinatal period 10

57. RAWATAN HARIAN
Perubatan ~ rawatan hemodialisis
Pembedahan ~ pembedahan kecil

58. BEBAN KERJA RITUAL CIRCUMCISION
BIL KES
120
100
80
Axis Title
60
40
20
0
2010 2011
BIL KES 114 40

60. INISIATIF KUALITI
Inisiatif keselamatan pesakit (Patient safety
inisiative)
KPI/NIA
QA/HSA
Inovasi
KIK

62. Hospital Changkat Melintang telah
mengambil langkah untuk mengikuti inisiatif
keselamatan pesakit yang telah digariskan
oleh Malaysian Patient Safety Council dimana
garispanduan yang dicadangkan telah
diadaptasikan supaya bersesuaian dengan
keadaan fizikal hospital, taraf perkhidmatan
yang disediakan dan sumber manusia yang
sedia ada.

63. Patient safety initiative meliputi:
☺Clean care is safer care
☺ Communication process
☺ Patient identification
☺ Patient fall
☺Safe blood transfusion
☺Incident reporting
☺ Medication safety

64. 1. PROMOTE USE OF ALCOHOL HAND-RUB
2. HAND-WASHING AUDIT
3. POSTERS OF 5 MOMENTS OF HAND HYGIENE
4. ALCOHOL HAND-RUB AT STRATEGIC LOCATION
5. DEMO AT OUTPATIENT DEPARTMENT

65. COMMUNICATION
PROCESS
~ HAND-OFF COMMUNICATION
~ VERBAL ORDER
~ DISCHARGE COMMUNICATION
~ NOTIFICATION OFCRITICAL LAB RESULT
~ COMMUNICATION OF MEDICINE DOSES

66. PATIENT IDENTIFICATION

67. PATIENT FALL

68. SAFE BLOOD TRANSFUSION POLICY

69. PENGURUSAN LAPORAN INSIDEN
Meliputi aspek seperti
:
Pesakit jatuh
Kakitangan jatuh
Discaj atas risiko sendiri (AOR discharge)
Kecederaan benda tajam (Sharps injury)
Medication error
Transfusion error
Insiden kritikal

70. MEDICATION SAFETY
POLISI UNTUK LASA MEDICATION
POLISI UNTUK HIGH ALERT MEDICATION
POLISI UNTUK VERBAL ORDER
POLISI UNTUK MEDICATION RECONCIALATION

72. PENCAPAIAN KPI/NIA (2010-Jun, 2011)
BIL INDIKATOR JAN-JUN, 2010 JUL-DIS,2010 JAN-JUN,2011
YANG SIQ
KPI 0 0 2
NIA 0 0 0
PENCAPAIAN PETUNJUK-PETUNJUK
PRESTASI UTAMA (KPI) DAN NATIONAL
INDICATOR APPROACH (NIA) HOSPITAL
CHANGKAT MELINTANG 2010 – 2011 Bil
No ind KPI/NIA Petunjuk-petunjuk prestasi
Utama Sasaran Pencapaian Jan-Jun, 2010
Pencapaian Jul -Dis,2010 Penc

74. KUMPULAN QA HCM
BIL NAMA KUMPULAN TAJUK KAJIAN TAHUN PENUBUHAN
1 HIJAU MENGURANGKAN % PESAKIT 2009
TERCICIR TEMUJANJI
PEMERIKSAAN X-RAY KHAS
DI HOSP RUJUKAN
2 DAISY PENGURANGAN % 2009
KECICIRAN PESAKIT
PSIKIATRIK DI KLINIK PAKAR
3 FRANGIPANI MENGURANGKAN % 2010
KEMASUKAN BERULANG
PESAKIT DIABETES KE WAD
HCM
4 SRIKANDI KEMASUKAN BERULANG KES 2010
COAD DI WAD LELAKI HCM

75. KUMPULAN KIK HCM
BIL NAMA KUMPULAN TAJUK KAJIAN TAHUN PENUBUHAN
1 STARS MENGURANGKAN 2011
KELEWATAN PROSES
DESPATCH BHT PESAKIT KE
UNIT REKOD SELEPAS DISCAJ
2 TRANSFORMA MENGURANGKAN KADAR 2011
TUNGGAKAN HASIL DARI
PESAKIT YANG DISCAJ DARI
WAD
3 OPAH MASALAH PENDAFTARAN 2011
ASET HARTA MODAL YANG
DITERIMA SEBELUM TAHUN
2006

77. PERTANDINGAN LAMAN WEB PERAK 2010

78. PENCAPAIAN LAMAN WEB HOSPITAL
Bilangan Hits Portal Hospital Changkat Melintang
Tahun/Bulan Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogo Sept Okt Nov Dis Jumlah
2010 - - - - 655 932 835 962 721 1021 979 1129 9656
2011 1131 1053 1263 1752 632 629 675 852

80. • LATIHAN PENGGUNAAN PPE
•PROGRAM IMUNISASI HEPATITIS B, SEASONAL FLU
DAN INFLUENZA H1N1
• SURVEILLANCE PERUBATAN UNTUK STAFF >40
TAHUN, RISIKO PEKERJAAN DAN POST-EXPOSURE
•AUDIT KESELAMATAN
•HIRARC
• LATIHAN ERGONOMICS
•LATIHAN KEBAKARAN DAN PENGUNGSIAN
BANGUNAN
•LATIHAN PENGURUSAN BENCANA
•PROMOSI KESIHATAN PEKERJAAN
•LATIHAN PERTOLONGAN CEMAS

81. STATISTIK NSI
BIL KES NSI
2.5
2
Axis Title
1.5
1
0.5
0
2007 2008 2009 2010 2011
BIL KES NSI 2 2 0 1 1

82. LAPORAN INSIDEN
2010 2011 (JULAI)
JUMLAH INSIDEN 27 14
REPORTING
INSIDEN YANG 4 ( KEMALANGAN 1 (STAF HSS JATUH)
MELIBATKAN AMBULAN,PESAKIT
KESELAMATAN MENGAMUK, STAF
JATUH, NSI STAF HSS)
PEKERJAAN
% INSIDEN BERKAITAN 14.8% 7.1%
DENGAN KESELAMATAN
PEKERJAAN

83. LAPORAN INSIDEN
30
25
20
15
10
5
0
2010 JAN-JUL 2011
LAIN-LAIN INSIDEN 23 14
INSIDEN BERKAITAN
KESELAMATAN 4 1
PEKERJAAN

84. PROGRAM SURVEILANS ANGGOTA > 40
TAHUN LAPORAN BULANAN PROGRAM SURVELAN PERUBATAN ANGGOTA KESIHATAN
BERUMUR 40 TAHUN KE ATAS
HOSPITAL / PKD / PERGIGIAN : HOSPITAL CHANGKAT MELINTANG
BULAN : ……………………… TAHUN : 2011
TAHUN 2010
BULAN JUMLAH JUMLAH ANGGOTA YANG PERATUS JUMLAH PEMERIKSAAN JUMLAH HASIL JUM
ANGGOTA TELAH MENJALANKAN YANG TELAH PEMERIKSAAN YANG PEM
KESIHATAN PEMERIKSAAN MEMBUAT NORMAL TID
BERUMUR 40 PEMERIKSAAN PRO
TAHUN KEATAS
PADA TAHUN
SEMASA (JAN-
SEMASA KUMULATIF % PERTAMA ULANGAN BIL %
DIS) YANG
PERLU DISARING
JANUARY 5 4 80% 2 3 1 25%
FEBRUARY 4 4 100% 1 3 1 25%
MARCH 4 3 75% 1 3 1 33%
APRIL 4 4 100% 1 3 2 50%
MEI 2 1 50% 0 2 0 0
JUNE 3 3 100% 2 1 0 0
JULAI 6 5 83% 1 5 3 60%
OGOS
SEPTEMBER
OKTOBER
NOVEMBER
DISEMBER
JUMLAH
* Nota
Normal = Anggota yang tidak perlu dirujuk & pem eriks aan perlu dilakukan 2 tahun s ekali
Tidak Normal = Anggota yang perlu dirujuk kepada Pakar/Pegawai Perubatan untuk rawatan lanjut (bagi s ebarang penyakit s eperti darah
tinggi, kencing m anis , s akit jantung, koles trol tinggi dan lain-lain)
** Laporan ini hendaklah dihantar ke Unit Kes ihatan Pekerjaan & Alam Sekitar,JKN Perak s elewat-lewatnya 7hb bulan berikutnya.
*** Anggota yang tidak normal tidak perlu membuat pemeriksaan ulangan
Disediakan Oleh Tarikh : …………………….
………………………………….

85. SISTEM
BREAKGLASS-
FIRE ALARM
PANEL DAN HOSE
REEL

86. LATIHAN PENGGUNAAN PEMADAM API

87. LAWATAN BOMBA 15HB OKT,2010

88. LATIHAN PENGGUNAAN HOSE REEL

93. TEMPAT REHAT/MENUNGGU UNTUK WARIS

94. LANDSKAP YANG MENAWAN

95. FASILITI UNTUK OKU & WARGA EMAS

96. FASILITI UNTUK OKU & WARGA
EMAS

97. FASILITI UNTUK OKU & WARGA
EMAS

98. FASILITI TEMPAT MENUNGGU UNTUK
PESAKIT/PELAWAT/TETAMU

99. FASILITI TEMPAT MENUNGGU UNTUK
PESAKIT/PELAWAT/TETAMU

101. PIAGAM PELANGGAN HOSPITAL CHANGKAT MELINTANG
TERAS PIAGAM :
Piagam ini ditujukan khas kepada setiap pelanggan yang berurusan dengan Hospital Changkat Melintang.
KEMUDAHAN UNTUK PELANGGAN
Setiap pelanggan boleh mendapat perkhidmatan yang sewajarnya daripada Kementerian ini tanpa mengira umur, jantina, keturunan, agama atau taraf sosial ekonomi.
Setiap pelanggan yang diiktiraf sebagai dalam keadaan kecemasan akan diberi perkhidmatan dengan segera.
Setiap pelanggan yang memerlukan rawatan khusus yang tidak terdapat di hospital ini akan dirujukkan ke hospital lain yang sesuai.
TARAF PERKHIDMATAN
Setiap pelanggan akan dilayan dengan baik, mesra, hormat, bertimbangrasa, bersopan santun, jujur dan ikhlas.
Setiap pesakit diberi jaminan bahawa kehormatannyaakan terpelihara semasa menerima rawatan. Segala maklumat mengenai pesakit dan rawatannya akan dirahsiakan
dan hanya boleh diberitahu kepada pihak tertentu dengan keizinannya tertakluk kepada undang-undang.
Setiap pelanggan akan diberi perkhidmatan sebaik mungkin secara profesional.
Setiap pelanggan akan disediakan dengan kemudahan dan persekitaran yang bersih dan sempurna.
MAKLUMAT PERKHIDMATAN
Setiap pelanggan boleh mendapat penjelasan dan nasihat mengenai perkhidmatan yang diberikan kepadanya.
Setiap pesakit akan diberi penerangan yang jelas mengenai prosedur dan rawatan yang dicadangkan termasuk risiko dan pilihan yang lain.
Setiap pelanggan boleh mendapat laporan mengenai perkhidmatan yang diterimanya secepat mungkin setelah membuat permohonan mengikut peraturan yang ditetapkan.
PENDIDIKAN KESIHATAN
Setiap pelanggan akan diberikan maklumat mengenai aspek-aspek penting dari segi rawatan kesihatan dan pencegahan penyakit.
KEWAJIPAN PELANGGAN :
Untuk membolehkan Hospital Changkat Melintang melaksanakan Piagam ini dengan berkesan,pelanggan adalah kewajipan untuk :
Mematuhi semua undang-undang dan peraturan yang berkaitan
Menjaga kesihatan dirinya dan masyarakat dengan mengamalkan cara hidup yang sihat; dan
Menggunakan kemudahan-kemudahan yang disediakan secara bertanggungjawab.

102. KAJIAN SERVQUAL
JAN-JUN 2010 JUL-DIS 2010 JAN-JUN 2011
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
KEPUASAN PELANGGAN: 90.25% 9.75% 91% 9% 90% 10%
PUAS HATI
KEPUASAN 42% 58% 44% 56% 43% 57%
PELANGGAN :
MEMENUHI HARAPAN

103. INDEKS KOMPOSIT
83.4
83.2
83
82.8
82.6
2008
82.4
2009
82.2
82
81.8
81.6
2008 2009

104. Hari Bersama Pelanggan
Peti cadangan
E-Aduan
Sumber aduan lain
Bilangan transaksi e-Aduan
Tahun/Bulan Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogo Sept Okt Nov Dis Jumlah
2010 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2
2011 0 0 0 0 1 0 0 0

105. ADUAN 2010 2011 (JULAI)
ADUAN BERTULIS/LISAN 4 4
YANG DIREKODKAN
MELALUI PETI - 3
CADANGAN
MELALUI E-ADUAN 1 1
/LAMAN WEB
JUMLAH ADUAN 5 8

107. SENARAI NAMA AHLI LEMBAGA PELAWAT HOSPITAL CHANGKAT MELINTANG 2010-2013
Bil Nama ahli Parti
1. Tn Hj Meor Hanapi B Hashim UMNO
2. Pn Fauziah Bt Mohd Ali Piah UMNO
3. Dr Mokhtar B. Yahaya UMNO
4. Pn Halimahtun Saadiah Bt Mohd Kohor UMNO
5. Pn Majura Bt Mokhter UMNO
6. Pn Norliana Bt Ahmad UMNO
7. En Ahmad Zabidi B Abd Samad UMNO
8. En Abdul Razak B Ahsan@ Razak UMNO
9. Tn Hj Hazim B. Bahauddin UMNO
10. En Mohd Rodzi B Bakar UMNO
11. Pn Susela A/p Kandasamy MIC
12. En Gok Teoh Aun MCA
13. En Chan Wai Hong MCA
14. Pn Cham Lai Chan MCA
15. Pn The Swee Eng MCA
16. En Loo Choon Loo MCA
17. En Yap Chieng Shiong MCA
18. En Chong Chee Weng MCA

108. AKTIVITI TARIKH
Lawatan ke unit-unit/mesyuarat Berterusan
Projek Titian Kasih Mula Ogos,2011 dan berterusan
(lawatan ke rumah pesakit terdampar)
Kempen Kesihatan di Kg Sadang,Parit Jul,2011
Eksplorace COMBI 29.9.2011
Sambutan Ramadan Tanpa Asap 2.8.2011
Rokok
Jamuan Hariraya Bersama Kelab 14.9.2011
Kebajikan Hospital
Latihan First Aid 8.9.2011
Kempen Kesihatan di Parit 12.11.2011

110. KELAB KEBAJIKAN DAN
REKREASI ANGGOTA

111. KELAB KEBAJIKAN DAN REKREASI
ANGGOTA

112. KELAB KEBAJIKAN DAN REKREASI ANGGOTA

113. PENGIKTIRAFAN KEPADA KAKITANGAN

125. AKREDITASI
2010-2013

126. HOSPITAL RAKAN
BAYI
2008-2011

127. HEALTHY SETTING
2011

128. ANUGERAH HOSPITAL

129. iv) Anugerah Kualiti
- 2004 dari UiTM Seri Iskandar
- 2005 dari MRSM Kg Gajah
v Penyertaan Konvensyen
QAP Peringkat Negeri 2010

130. 2011
KEMPEN JALUR
GEMILANG

133. STRATEGY FOR MDG5 2011
BIL STRATEGI AKTIVITI INDICATOR SASARAN PENCAPAIAN
1. Meningkatkan tahap CME/CNE Bil CME /tahun 15 /tahun 6 CME
kesedaran dan penggunaan mingguan 8 CNE
Manual Perinatal care
2. Mengadakan Perkhidmatan Menubuhkan April, 2011 100%
penjagaan Prepregnancy “prepregnancy
clinic”
3. Mengukuhkan Menyediakan Jenis kaedah Keempat 100%
perkhidmatan perancangan kaedah perancangan kaedah boleh
keluarga perancangan yand didapati : didapati
keluarga ie OCP, • OCP
injectable, IUCD •Injectable
dan kondom •IUCD
•Condomes
4. Mengukuhkan Latihan Bil latihan 2/tahun 50%
perkhidmatan perancangan perancangan /tahun
keluarga keluarga

134. STRATEGY FOR MDG5 2011
BIL STRATEGI AKTIVITI INDICATOR SASARAN PENCAPAIAN
5. Pengesanan awal faktor Menyediakan Bil Dis, 2011 Tercapai
risiko dan pengurusan CPG dan senarai garispanduan
venothromboembolism semak untuk dan senarai
DVT semak yang
lengkap
6. Pengesanan awal faktor Menyediakan Availabiliti di Okt,2011 Dalam proses
risiko dan pengurusan stoking TED hospital perolehan
venothromboembolism
7. Menguatkan kerjasama di Latihan untuk % Kehadiran > 10%
antara provider kerajaan HCW swasta HCW swasta
dan swasta untuk O&G dalam CME
8. Pendidikan kesihatan Bahan Bil pamplet Antenatal –
Hypertension,
pendidikan yang diberikan GDM,Anemia,Sign
kesihatan & Symptom of
labour.
Postnatal – Breast
feeding, Perineum
care , Warning
sign for
baby,Jaundice.

135. STRATEGY FOR MDG5 2011
BIL STRATEGI AKTIVITI INDICATOR SASARAN PENCAPAIAN
9. Credentialing & privileging Mengenalpasti 1 % pegawai 100% 0
untuk pegawai perubatan orang MO untuk perubatan yang
penempatan diberi
O&G di hospital credentialing &
berpakar privileging
10. Menaiktaraf infrastruktur Penggantian % peralatan 70% Sedang
dan kemudahan peralatan peralatan yang BER yang sudah menunggu
obsolete atau digantikan penggantian
yang sudah transport
dilupuskan monitor
11. Menaiktaraf infrastruktur Memenuhi % conformance 100%
dan kemudahan peralatan conformance kepada norma menjelang 2014
norma peralatan
peralatan
12. Meningkatkan pengurusan Meningkatkan Bil drill yang 2/tahun 50% (1 drill)
kecemasan obstetriks keberkesanan dilakukan
“red alert” drill

136. STRATEGY FOR MDG5 2011
BIL STRATEGI AKTIVITI INDICATOR SASARAN PENCAPAIAN
13. Meningkatkan pengurusan Latihan untuk % staf di wad 100%
kecemasan obstetriks manual bersalin yang
pengurusan dilatih
kecemasan
obstetriks
14 Latihan untuk life saving Kursus BLS % kakitangan >70%
skill /NRP kepada dilatih
anggota
bertugas di wad
bersalin/kecem
asan

137. KEDATANGAN KES BARU
5
4.5
4
3.5
Axis Title
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
APRI MEI JUN JULAI OGOS SEP OKT
L
BIL KES BARU 1 5 0 1 3 0 1
FAMILY PLANNING 0 0 0 1 1 0 0

138. FAKTOR RISIKO YANG DISARING
FAKTOR RISIKO BILANGAN KES % KES
DM/GDM 3 30
HPT/PIH 1 10
ANAEMIA 0 0
CARDIAC DISEASE 0 0
MEDICAL NON-CARDIAC 2* 20
BAD OBSTETRICS HISTORY 1 10
OTHERS 3# 30
JUMLAH 10 100
*= EPILEPSY WITH FREQ # = PREVIOUS ECTOPIC
BREAKTHROUGH PREGNANCY
SEIZURE # =RHESUS NEGATIVE
* = THALASEMIA TRAIT /SUBFERTILITY
# = HISTORY OF DOWN SYND IN
LAST PREG

140. Bil Indikator Pencapaian 2010 Pencapaian 2011
1. Bil kes baru didaftarkan:
a) Smear positif PTB 8 18
b) Smear negatif PTB 4 4
c) Extrapulmonary TB 0 0
2. Sputum conversion rate 75% 72.22%
3. Cure rate
4. Jumlah saringan kontak 401 220
5. Jumlah kematian 2 2
6. Peratus DOTS 100% 100%
7. Bil kes tercicir 0 0
8. Bil Kes MDRTB 0 1

142. KEMATIAN PRAMATANG
(RETEN KPI 5 KPK)
Pencapaian Jan-Sep,2011
BIL Kematian Pra-matang Jumlah Kematian Jumlah
(Umur < 60 tahun ) di Hospital KKM keseluruhan
akibat penyakit
1 Kardiovaskular Kardiovaskular 15
2
2 Kanser Kanser 2
0
3 Diabetes Diabetes 0
0
4 Respiratori kronik Respiratori kronik 1
0
JUMLAH JUMLAH 18
2
Kadar kematian pramatang : 2/18x100= 11.11%

145. Bilangan Aktif & Retention Rate (Jun – Ogos 2011)
Aktif Semasa Retention Rate (%)
Jun 11 11 100
Julai 30 30 100
Ogos 35 37 94.6
Sep 35 37 94.6
Okt 35 36 97.2

146. PENDISPENSAN
1200
1000
800
Axis Title
600
400
200
0
JUN JUL OGOS SEP OKT
DOTS 71 641 171 1170 90
DBB 3 7 834 1054 124

148. JUMLAH RAWATAN
12
10
8
6
4
2
0
OGOS SEP OKT
KES BARU 9 5 6
KES ULANGAN 0 7 12

150. PEMBEDAHAN HARIAN
 Dijangka bermula Dis, 2011.
 Sebagai langkah untuk decongestion HSM

152. ISU DAN CABARAN
o Struktur bangunan yang sempit dan tiada ruang
untuk perkembangan.
o Kelewatan dalam projek pembinaan Hospital Seri
Iskandar.
o Peralatan yang sudah usang dan obsolete masih
menunggu penggantian
o Ambulan yang tidak mencukupi.
o Kekangan kewangan dan sumber manusia telah
menjejaskan perkembangan perkhidmatan
hemodialisis dsbnya.
o Isu pentadbiran hospital kerana sering pertukaran
keluar “middle manager” tanpa pengganti.