5. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
Control en la secreción de
Insulina
•Presencia de glucosa
en la sangre.
•Aminoácidos.
•Hormonas
gastrointestinales.
•Sistema nervioso
autónomo
6. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
DIABETES MELLITUS
Trastorno crónico del metabolismo de los
carbohidratos, los lípidos y las proteínas.
Se traduce en un Síndrome clínico de
HIPERGLICEMIA CRONICA.
Existe incapacidad de producir una
cantidad de Insulina que satisfaga los
requerimientos metabólicos de ella.
8. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
Diabetes mellitus tipo1
Destrucción progresiva de células beta.
Falla en la secreción de insulina.
Tendencia a la cetoacidosis.
A.-Mediada inmunológicamente(90%)
B.-Idiopatica.
10. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
Características Clínicas
• Afecta a personas jóvenes.
• Baja o nula concentración de
Insulina plasmática.
• Poliurea, polidipsia ,polifagia y
perdida de peso
• Tendencia a cetoacidosis.
• Ant. De diabetes en 20% de los
familiares
12. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
CARACTERISTICAS:
-EXISTE DETERIORO EN LA LIBERACION DE INSULINA EN
RESPUESTA A LAS COMIDAS.
-DEFECTOS EN RECEPTORES DE CELULAS BLANCO.
-FUERTE COMPONENTE GENETICO(50%).
Inicio en la edad adulta,obesidad,
son metabólicamente estables,
no dependen de la insulina
para sobrevivir.
20. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
ENFERMEDAD DE LAS
CORONARIAS
HIPERLIPIDEMIA CRONICA.
RIESGO DE INFARTO AGUDO AL
MIOCARDIO.
(SE RECOMIENDA UN ECG ANUAL)
Sospechar de enfermos con disnea e
hiperglicemia crónica aún en ausencia
de signos y síntomas.
21. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
NEUROPATIA DIABETICA
DOLOR E HIPERESTESIA.
DEFICIT SENSITIVO.
DEFICIT MOTOR.
NEUROPATIA AUTONOMICA.
HIPOTENSION POSTURAL.
VEJIGA NEUROGENICA.
INCONTINENCIA.
27. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
Disminución en la Expectativa de
vida por Diabetes
27
0
1
2
3
4
5
6
7
8
25–29 30–34 35–39 40–44 45–49 50–54 55–5960–64 65–69 70–74 75–79 80–84 85–89 90+
Edad al diagnóstico
Años de vida perdidos
Hopkinson et al (1999)
Mujeres
Hombres
<25
28. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
28
Indice de Masa Corporal
Peso Actual ( Kg )
Estatura (m2 )
n Deficiente < 18.5
n Normal 18.5-24.9
n Pre-obesidad 25 - 29.9
n Obesidad clase I 30 - 34.9
n Obesidad clase II 35 - 39.9
n Obesidad clase III > 40
WHO; Obesity, Preventing and Managing the global
pandemic, 1997
30. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
30
Riesgos de la Obesidad
Lew, Garfinkel. J Chron Dis. 1979; 32: 563-576.
Reimpreso de Gray. Med Clin North Am. 1989; 73: 1-13.
Obesidad y Riesgo de Mortalidad:
Estudio del American Cancer Society de 750,000 hombres y mujeres
Enfermedad
Digestiva y
Pulmonar
Moderado Muy Bajo Bajo Moderado Alto Muy Alto
20 25 30 35 40
Categoría de IMC (Kg/m2)
Hombres
Mujeres
Proporción
de
Mortalidad
Enfermedad
Cardiovascular,
Vesicular y
Diabetes mellitus
2.5
2.0
1.5
1.0
0
31. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
31
Resistencia a la Insulina
Gen: R
Obesidad
Gen: Ob
(Leptina)
Gen: H
Hipertensión
Ateroesclerosis
Dislipidemia
Gen: L
Diabetes Mellitus
Gen: B
SZG-
2001
33. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
Obesidad, Resistencia a la Insulina
y Diabetes tipo 2
PREVENCIÓN
Evitar excesos en el consumo de grasas.
Disminuír el acúmulo de grasa abdominal.
Evitar la administración de medicamentos que
aumentan resistencia a la insulina.
SZG-2001
34. Chile
MARCA
DE EXCELENCIA
Obesidad, Resistencia a la
Insulina y Diabetes tipo 2
CONTROL
Alimentación Balanceada y reducida en
calorías y grasas saturadas.
Ejercicio aeróbico, regular y constante.
Uso de medicamentos para mejorar:
Obesidad
Hipertensión Arterial
Diabetes Mellitus
Todos los Factores de Riesgo
SZG-2006