O documento descreve as etapas da reação inflamatória, incluindo os neutrófilos liberando fosfolipase A2 e ácido araquidônico no local da inflamação, que por sua vez ativam as enzimas cicloxigenase e lipoxigenase dentro das células para produzir mediadores químicos. Esses mediadores estimulam os nociceptores e causam dor quando sinalizam para o sistema nervoso central.

1. REAÇÃO INFLAMATÓRIA
Dr. Edilson Homem Neto
21.06.1961 a 21.11.2006

2. Vaso Sanguíneo
neotrófilo
Fosfolipase A2
Ácido Araquidoneo
Os neotrófilos trazidos pela corrente
sangüinea liberam a Fosfolipase A2 e o
Ácido araquidoneo no local da inflamação.
A Fosfolipase A2 agira sobre a membrana
citoplasmática das células liberando a
entrada do ácido araquidóneo para o
interior da célula.
Fosfolipídeos
da membrana celular
REAÇÃO INFLAMATÓRIAVasoSanguíneo

3. Vaso Sanguíneo
neotrófilo
Fosfolipase A2
Ácido Araquidoneo
Fosfolipídeos
da membrana celular
Os neotrófilos trazidos pela corrente
sangüinea liberam a Fosfolipase A2 e o
Ácido araquidoneo no local da inflamação.
A Fosfolipase A2 agira sobre a membrana
citoplasmática das células liberando a
entrada do ácido araquidóneo para o
interior da célula.
REAÇÃO INFLAMATÓRIAVasoSanguíneo

4. Vaso Sanguíneo
neotrófilo
Fosfolipase A2
Ácido Araquidoneo
Os neotrófilos trazidos pela corrente
sangüinea liberam a Fosfolipase A2 e o
Ácido araquidoneo no local da inflamação.
A Fosfolipase A2 agira sobre a membrana
citoplasmática das células liberando a
entrada do ácido araquidóneo para o
interior da célula.
REAÇÃO INFLAMATÓRIAVasoSanguíneo

5. Vaso Sanguíneo
neotrófilo
Fosfolipase A2
Ácido Araquidoneo
Os neotrófilos trazidos pela corrente
sangüinea liberam a Fosfolipase A2 e o
Ácido araquidoneo no local da inflamação.
A Fosfolipase A2 agira sobre a membrana
citoplasmática das células liberando a
entrada do ácido araquidóneo para o
interior da célula.
REAÇÃO INFLAMATÓRIAVasoSanguíneo

6. REAÇÃO INFLAMATÓRIA
No interior celular o ácido araquidóneo é atacado por
duas ensimas isoforma : a Cicloxigenase e a
Lipoxigenase
neotrófilo
Ácido Araquidoneo
VasoSanguíneo

7. REAÇÃO INFLAMATÓRIA
A cicloxigenase metaboliza o
Ácido araquidoneo formando
as Prostaglandinas
(Mediadores químicos que
ativam os nociceptores
(receptores neurais que
levarão a informação da
reação inflamatória ao SNC)
VasoSanguíneo

8. A lipoxigenase metaboliza
o Ácido araquidoneo
formando os Leocotrienos
e a Interleucina 1
(Mediadores químicos que
também ativam os
nociceptores (receptores
neurais que levaram a
informação da reação
inflamatória ao SNC) .
REAÇÃO INFLAMATÓRIAVasoSanguíneo

9. REAÇÃO INFLAMATÓRIA
O sistema Nervoso ao ser
estimulado, responde
mandando informações à
área inflamada causando
uma Hiperalgia.
DOR
neotrófilo
VasoSanguíneo

10. neotrófilo
Fosfolipase A2
Ácido Araquidóneo
Até a fase onde as ensimas liberadas pelos Neutrófilos
invadem o interior celular,( INÍCIO DA REAÇÃO
INFLAMATÓRIA), poderemos usar Antiflamatórios
Potentes para obtenção de uma Boa Analgesia.
RESPOSTA MEDICAMENTOSA
Atuam sobre a migração dos neutrófilos para a região inflamada
-diminui a disponibilidade da Fosfolipase A2
- diminui a disponibilidade do Ácido Araquidoneo
VasoSanguíneo

11. RESPOSTA MEDICAMENTOSA
Principais drogas corticosteróide de escolha na
Odontologia por via oral sistémica (25 X mais
potência) que as hidrocortisonas, por ficarem mais
tempo de vida plasmática permitindo o uso de dose
única pré-operatória.
Betametasona – Celestone
Dexametasona – Decadron
Triancinolona – Oncilon A (em orabase )

12. Já na fase onde a ensima Cicloxigenase esta
procesando a prostaglandina deveremos usar os
Antiinflamatórios menos potentes:
RESPOSTA MEDICAMENTOSA
Atuam como dose inibitória na produção de:
-Prostaglandinas
VasoSanguíneo

13. RESPOSTA MEDICAMENTOSA
NOME GENÉRICO - ESPECIALIDADE FARMACÉUTICA
Diflunisal - AAS, Aspirina , Doril ?
Nimesulide - Nisulid , Scaflan
Piroxicam/Meloxicam- Feldene , Inflamene
Acido Meferâmico/ - Ponstan, Voltarem, Cataflan, Flogan
Diclofenaco sódico Proflan
Diclofenaco potássico
Aceclofenaco

14. Os estímulos não chegando
ao sistema Nervoso a
inflamação poderá ser
cuidada sem que o paciente
tenha Hiperalgia.
RESPOSTA MEDICAMENTOSA
Quando a inflamação e a Dor já se
encontram presentes, então poderemos
usar drogas que deprimem diretamente
os nociceptores.

15. RESPOSTA MEDICAMENTOSA
Através do bloqueio da entrada de cálcio
-Metamizol
-Dipirona
Sódica – Novalgina
Magnésica - Magnopirol