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Discriminations dans le milieu médicalDiscriminations dans le milieu médical
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Discriminations liées au test VIHDiscriminations liées au test VIH
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TendancesTendances
 Taux de discrimination élevésTaux de discrimination élevés
 Recul des discriminations selon l’année ...
« Après l’opération, une infirmière faisait le tour « Après l’opération, une infirmière faisait le tour 
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"Ma famille m’a expulsée, ils ont su que "Ma famille m’a expulsée, ils ont su que 
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DISCRIMINISATION ET STIGMATISATION LIEES AU VIH

  1. 1. DISCRIMINATIONDISCRIMINATION ETET STIGMATISATIONSTIGMATISATION LIÉES AU VIHLIÉES AU VIH
  2. 2. Discrimination et stigmatisation liées au VIHDiscrimination et stigmatisation liées au VIH  J. Mann (ONUSIDA) : "triple épidémie" (VIH, SidaJ. Mann (ONUSIDA) : "triple épidémie" (VIH, Sida et discrimination)et discrimination)  Problématique de la stigmatisation et de laProblématique de la stigmatisation et de la discrimination liées au VIH :discrimination liées au VIH : • Frein au dépistage et au développement de programmes deFrein au dépistage et au développement de programmes de prévention efficacesprévention efficaces • Liée à des comportements socialement répréhensiblesLiée à des comportements socialement répréhensibles censés être à l'origine de la contaminationcensés être à l'origine de la contamination • Nourries par l'ignorance/absence de formation ou deNourries par l'ignorance/absence de formation ou de sensibilisationsensibilisation
  3. 3. Discrimination et stigmatisation liées au VIHDiscrimination et stigmatisation liées au VIH  Stigmatisation :Stigmatisation : attitudes et croyances défavorables àattitudes et croyances défavorables à l’encontre de quelqu’un ou de quelque chosel’encontre de quelqu’un ou de quelque chose  Discrimination :Discrimination : le fait de traiter un individu ou unle fait de traiter un individu ou un groupe avec partialité ou préjugégroupe avec partialité ou préjugé  La stigmatisation reflète une attitudeLa stigmatisation reflète une attitude  La discrimination est acte ou un comportementLa discrimination est acte ou un comportement  La stigmatisation entraîne la discriminationLa stigmatisation entraîne la discrimination
  4. 4. Discrimination et stigmatisation liées au VIHDiscrimination et stigmatisation liées au VIH  La non discrimination est un droit fondamental deLa non discrimination est un droit fondamental de l’hommel’homme  La discrimination sur la base du statut sérologiqueLa discrimination sur la base du statut sérologique VIH est interdite par toutes les normes relatives auxVIH est interdite par toutes les normes relatives aux droits de l’hommedroits de l’homme
  5. 5. Lieux de la stigmatisation et de laLieux de la stigmatisation et de la discriminationdiscrimination  MédiasMédias  Services de santéServices de santé  Milieu professionnelMilieu professionnel  Famille et communautéFamille et communauté  ……
  6. 6. Absence de justification scientifiqueAbsence de justification scientifique rationnellerationnelle  Le VIH ne se transmet pas par les gestes de la vieLe VIH ne se transmet pas par les gestes de la vie courantecourante  Voies de transmission parfaitement connues (voieVoies de transmission parfaitement connues (voie sanguine, voie sexuelle, voie foeto-maternelle)sanguine, voie sexuelle, voie foeto-maternelle)  Infectiosité relativement contrôlée :Infectiosité relativement contrôlée : • VHB : 30x plus contagieux que le VIHVHB : 30x plus contagieux que le VIH • VHC : 300x plus contagieux que le VIHVHC : 300x plus contagieux que le VIH
  7. 7. Conséquences de la stigmatisationConséquences de la stigmatisation liée au VIHliée au VIH  Isolement socialIsolement social  Difficulté de partager la séropositivité avec des tiersDifficulté de partager la séropositivité avec des tiers ("dicibilité")("dicibilité")  Limitation des droits et réduction de l’accès auxLimitation des droits et réduction de l’accès aux servicesservices  Perte des bénéfices individuels et collectifsPerte des bénéfices individuels et collectifs  Stigmatisation "secondaire"Stigmatisation "secondaire"
  8. 8. Discriminations dans le milieu médicalDiscriminations dans le milieu médical  Discrimination par les prestataires de soins : 40%Discrimination par les prestataires de soins : 40%  Discrimination dans un service spécialisé VIH : 6 %Discrimination dans un service spécialisé VIH : 6 %  Exemples :Exemples : • Refus de soinsRefus de soins • Retard dans l’accès aux soinsRetard dans l’accès aux soins • Mauvais traitementMauvais traitement Enquête ALCS/ Fonds des Droits Humains Mondiaux (133 PVVIH/2009/5 villes). En cours de publication
  9. 9. Discriminations liées au test VIHDiscriminations liées au test VIH  Test fait à l'insu : 1/3 des enquêtésTest fait à l'insu : 1/3 des enquêtés  Divulgation du statut sérologique sans consentement :Divulgation du statut sérologique sans consentement : 27 %27 %  Absence de counseling : 59%Absence de counseling : 59%  Test imposé, obligatoire : 22 %Test imposé, obligatoire : 22 %  Milieu hospitalier :32 %/Clinique privée :15 %Milieu hospitalier :32 %/Clinique privée :15 %
  10. 10. TendancesTendances  Taux de discrimination élevésTaux de discrimination élevés  Recul des discriminations selon l’année de l’infectionRecul des discriminations selon l’année de l’infection par le VIHpar le VIH  Au fil des années, tendance au recul desAu fil des années, tendance au recul des discriminations (travail de sensibilisation, campagnes,discriminations (travail de sensibilisation, campagnes, action des ONG, formations des personnels,action des ONG, formations des personnels, extension du dépistage…)extension du dépistage…)
  11. 11. « Après l’opération, une infirmière faisait le tour « Après l’opération, une infirmière faisait le tour  des salles où il y avait les femmes qui  avaient des salles où il y avait les femmes qui  avaient  accouché et leur demandait : accouché et leur demandait :  • "Où est la femme qui a le sida?""Où est la femme qui a le sida?" Le lendemain matin, les femmes commençaient à Le lendemain matin, les femmes commençaient à  protester :  "Pourquoi cette femme malade du protester :  "Pourquoi cette femme malade du  sida a dormi avec nous ?"sida a dormi avec nous ?"   Tout le monde savait que j’étais malade du Tout le monde savait que j’étais malade du  sida…La docteur qui faisait la visite des malades sida…La docteur qui faisait la visite des malades  m’a plusieurs fois engueulée, elle m’a dit : "Ne m’a plusieurs fois engueulée, elle m’a dit : "Ne  porte pas le bébé d’une autre personne!". Elle porte pas le bébé d’une autre personne!". Elle  m’a dit : "Ne sors pas dans les couloirs!" m’a dit : "Ne sors pas dans les couloirs!"  (Femme, Casablanca)(Femme, Casablanca) Quelques paroles de personnes vivant avec leQuelques paroles de personnes vivant avec le VIH…VIH…
  12. 12. "Ma famille m’a expulsée, ils ont su que "Ma famille m’a expulsée, ils ont su que  j’étais malade en 2007 quand j’avais faits j’étais malade en 2007 quand j’avais faits  les analyses. Au point que quand ils ont les analyses. Au point que quand ils ont  su, ils ne sont même pas venus me voir, su, ils ne sont même pas venus me voir,  ils me téléphonaient seulement ! ils me téléphonaient seulement !  Je suis allée une seule fois chez ma Je suis allée une seule fois chez ma  famille, ils ne m’ont pas laissé entrer dans famille, ils ne m’ont pas laissé entrer dans  la cuisine, je voulais cuisiner avec eux, ils la cuisine, je voulais cuisiner avec eux, ils  m’ont dit : "Non, ne touche à rien, si on m’ont dit : "Non, ne touche à rien, si on  veut faire quelque chose, on va le faire veut faire quelque chose, on va le faire  nous-mêmes".nous-mêmes". Ils ont conseillé leurs enfants de ne pas Ils ont conseillé leurs enfants de ne pas  me tendre la main pour me dire bonjour. me tendre la main pour me dire bonjour.  (Femme, ex-ouvrière, Agadir)(Femme, ex-ouvrière, Agadir) Quelques paroles de personnes vivant avec leQuelques paroles de personnes vivant avec le VIH…VIH…

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