Aula

1. QUINOLONAS – AÇÃO NO DNA

2.  Ácido nalidíxico
 Norfloxacino
 Ciprofloxacino
 Levofloxacino
 Gatifloxacino
 Gemifloxacino
 Sitafloxacino

3. HISTÓRICO
 1962 – ácido nalidíxico
 70’ – cinoxacino, ácido pipemídico
 80’ – ciprofloxacino, norfloxacino
 90’ – gatifloxacino, gemifloxacino

4. MECANISMO DE AÇÃO

5. MECANISMO DE AÇÃO

6. MECANISMO DE AÇÃO

7. PROPRIEDADES FARMACOLÓGICAS
 Boa absorção oral
 Biodisponibilidade superior a 50%
 Ligação proteica entre 15 a 30%
 Distribuição alta, porém baixa para BHE

8. USOS CLÍNICOS
Infecções urinárias
Altas concentrações na urina

9. DST
 Gonorréia
 H. ducreyi
 Dose única

10. INFECÇÕES GASTRINTESTINAIS
 Shiguelose
 Febre tifóide
 cólera

11. INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS
 Para as novas quinolonas
 Otites
 Sinusites
 Pneumonia da comunidade

12. INFECÇÕES OSTEOARTICULARES
 S.aureus
 Pé diabético
 Tratamento longo

13. RESISTÊNCIA BACTERIANA
 Bomba de efluxo
 Alteração da DNA - girase

14. EFEITOS ADVERSOS
 SNC – cefaleia, tontura, insônia, convulsões
 Pele – prurido, erupções cutâneas
 Sangue – leucopenia transitória
 Cuidado com AINEs – alucinações,
despersonalização

15. ASSOCIAÇÕES ENTRE
ANTIMICROBIANOS