Thorax3

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Thorax3

  1. 1. Anatomie descriptive et topographique de la région du thorax et du cœur. Document destiné aux technologues en radiologie et produit dans le cadre du cours 142-107-AH (A-2013). par Eric Lachance t.i.m. (Enseignant en technologie de radiodiagnostic au Collège Ahuntsic). Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  2. 2. Section 3: les gouttières pleuropulmonaires – la trachée La trachée • Elle débute au niveau de la sixième vertèbre cervicale et se termine juste après le site de l’éperon trachéal (ou carène) en se divisant en bronches souches. Image tirée du livre : « Atlas of Human Anatomy » par Frank H. Netter. 2e édition. Rittenhouse Book Distributors Inc. 1997. (planche 190) Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  3. 3. Section 3: les gouttières pleuropulmonaires – l’arbre bronchique L’arbre bronchique • • Les bronches principales droite et gauche apparaissent à la division de la trachée. La bronche souche droite est plus large, plus courte et plus verticale que la bronche souche gauche. Image tirée du livre : « Atlas of Human Anatomy » par Frank H. Netter. 2e édition. Rittenhouse Book Distributors Inc. 1997. (planche 190) Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  4. 4. Section 3: les gouttières pleuropulmonaires – la bronche souche droite Elle donne naissance: – à la bronche lobaire supérieure: • qui donne naissance à trois bronches segmentaires (apicale (B1), dorsale (B2) et ventrale (B3)) – à un tronc intermédiaire d'où émergent • la bronche lobaire moyenne: – qui se divise en deux bronches segmentaires (latérale (B4) et médiale (B5)) • une bronche lobaire inférieure – qui se divise en cinq bronches segmentaires: apicale (B6) et basale qui donne quatre rameaux: baso-médiale (B7), baso-ventrale (B8), baso-latérale (B9) et baso-dorsale (B10) . Image tirée du livre : « Atlas of Human Anatomy » par Frank H. Netter. 2e édition. Rittenhouse Book Distributors Inc. 1997. (planche 191) Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  5. 5. Section 3: les gouttières pleuropulmonaires – la bronche souche gauche Elle donne naissance: – une bronche lobaire supérieure: • qui se divise en deux bronches segmentaires (crâniale et caudale). – La branche crâniale se divise en deux ramifications c'est-à-dire un tronc apico-dorsal (B1+2) et une bronche ventrale (B3). - La bronche caudale se divise en deux: une bronche crâniale (B4) et une bronche caudale (B5). – une bronche lobaire inférieure: • qui se divise en cinq bronches segmentaires: apicale (B6), basoventro-médiale (B7+8), baso-latérale (B9) et baso-dorsale (B10). Image tirée du livre : « Atlas of Human Anatomy » par Frank H. Netter. 2e édition. Rittenhouse Book Distributors Inc. 1997. (planche 191) Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  6. 6. Section 3: les gouttières pleuropulmonaires – les vaisseaux pulmonaires Les artères pulmonaires: • Le tronc pulmonaire se divise au niveau de D6. • L'artère pulmonaire droite se divise: – – – • en trois branches au lobe supérieur du poumon droit. en deux branches pour le lobe moyen. et irrigue aussi chacun des cinq segments du lobe inférieur. L'artère pulmonaire gauche donne aussi naissance à des ramifications suivant la segmentation pulmonaire du poumon gauche. Image tirée du livre : « Atlas of Human Anatomy » par Frank H. Netter. 2e édition. Rittenhouse Book Distributors Inc. 1997. (planche 194) Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  7. 7. Section 3: les gouttières pleuropulmonaires – les vaisseaux pulmonaires Les veines pulmonaires: • À droite: – – • La veine pulmonaire supérieure droite draine les lobes supérieur et moyen. La veine pulmonaire inférieure droite recueille le sang du lobe inférieur. À gauche: – – La veine pulmonaire supérieure gauche ramène le sang du lobe supérieur la veine pulmonaire inférieure gauche draine le sang du lobe inférieur. Image tirée du livre : « Atlas of Human Anatomy » par Frank H. Netter. 2e édition. Rittenhouse Book Distributors Inc. 1997. (planche 194) Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  8. 8. Section 3: les gouttières pleuropulmonaires – les poumons Le poumon droit: • il est divisé en trois lobes (supérieur, moyen et inférieur) par la scissure oblique et la scissure horizontale. Image tirée du livre : « Atlas of Human Anatomy » par Frank H. Netter. 2e édition. Rittenhouse Book Distributors Inc. 1997. (planche 187) Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  9. 9. Section 3: les gouttières pleuropulmonaires – les poumons Le lobe inférieur: Le lobe supérieur: Le segment apical (S1) Le segment dorsal (S2) Le segment ventral (S3) Le lobe moyen: Le segment latéral (S4) Le segment médial (S5) Image tirée du livre : « Atlas of Human Anatomy » par Frank H. Netter. 2e édition. Rittenhouse Book Distributors Inc. 1997. (planche 188) Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Le segment apical (S6) Le segment baso-médial (S7) Le segment baso-ventral (S8) Le segment baso-latéral (S9) Le segment baso-dorsal (S10) Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  10. 10. Section 3: les gouttières pleuropulmonaires – les poumons Le poumon gauche: • il est divisé en deux lobes (supérieur et inférieur) par la scissure oblique. Image tirée du livre : « Atlas of Human Anatomy » par Frank H. Netter. 2e édition. Rittenhouse Book Distributors Inc. 1997. (planche 187) Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  11. 11. Section 3: les gouttières pleuropulmonaires – les poumons Le lobe supérieur: Le lobe inférieur: Le segment apical (S1) Le segment dorsal (S2) Le segment ventral (S3) Le segment crânial (S4) Le segment caudal (S5) Le segment apical (S6) Le segment baso-médial (S7) Le segment baso-ventral (S8) Le segment baso-latéral (S9) Le segment baso-dorsal (S10) Image tirée du livre : « Atlas of Human Anatomy » par Frank H. Netter. 2e édition. Rittenhouse Book Distributors Inc. 1997. (planche 187) Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  12. 12. Le thorax (fenêtre parenchymateuse) vue en coupes TDM (fenêtre parenchyme) – au niveau de D3 1: région antérieure du lobe supérieur droit et gauche 6: segment apico-postérieur (S1+2) du lobe supérieur gauche 35: trachée 5: segment apical (S1) du lobe supérieur droit 25: région postérieure du lobe supérieur droit Image tirée du livre : Jamie WEIR. Peter H. ABRAHAMS. Imaging Atlas of Human Anatomy. 3e édition. Mosby. 2003. Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuropulmonaires
  13. 13. Le thorax (fenêtre parenchymateuse) vue en coupes TDM (fenêtre parenchyme) – au niveau de D4 1: région antérieure du lobe supérieur droit et gauche 25: région postérieure du lobe supérieur droit 6: segment apico-postérieur (S1+2) du lobe supérieur gauche 35: trachée Image tirée du livre : Jamie WEIR. Peter H. ABRAHAMS. Imaging Atlas of Human Anatomy. 3e édition. Mosby. 2003. Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuro-pulmonaires
  14. 14. Le thorax (fenêtre parenchymateuse) vue en coupes TDM (fenêtre parenchyme) – au niveau de D5 1: région antérieure du lobe supérieur droit et gauche 4: segment apical du lobe inférieur droit (S6) 6: segment apico-postérieur (S1+2) du lobe supérieur gauche 23: scissure oblique du poumon gauche 25: région postérieure du lobe supérieur droit 35: trachée Image tirée du livre : Jamie WEIR. Peter H. ABRAHAMS. Imaging Atlas of Human Anatomy. 3e édition. Mosby. 2003. Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuro-pulmonaires
  15. 15. Le thorax (fenêtre parenchymateuse) vue en coupes TDM (fenêtre parenchyme) – au niveau de D6 1: région antérieure du lobe supérieur gauche 6: segment apico-postérieur (S1+2) du lobe supérieur gauche 23: scissure oblique du poumon gauche 4: segment apical du lobe inférieur droit (S6) 16: bronche souche gauche 25: région postérieure du lobe supérieur droit 26: bronche segmentaire postérieure droite 29: bronche souche droite 30: bronche lobaire supérieure droite du livre : Jamie WEIR. Peter H. ABRAHAMS. Imaging Atlas of Human Anatomy. 3e Image tirée édition. Mosby. 2003. Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuro-pulmonaires
  16. 16. Le thorax (fenêtre parenchymateuse) vue en coupes TDM (fenêtre parenchyme) – au niveau de D7 4: segment apical du lobe inférieur droit (S6) 11: scissure horizontale 18: bronche lobaire supérieure gauche 10: bronche intermédiaire 16: bronche souche gauche 23: scissure oblique du poumon droit Image tirée du livre : Jamie WEIR. Peter H. ABRAHAMS. Imaging Atlas of Human Anatomy. 3e édition. Mosby. 2003. Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuro-pulmonaires
  17. 17. Le thorax (fenêtre parenchymateuse) vue en coupes TDM (fenêtre parenchyme) – au niveau de D7 12: segment latéral (S4) du lobe moyen 22: segment médial (S5) du lobe moyen 32: segment lingulaire (S5) du lobe supérieur gauche 15: bronche lobaire inférieure gauche 23: scissure oblique du poumon droit Image tirée du livre : Jamie WEIR. Peter H. ABRAHAMS. Imaging Atlas of Human Anatomy. 3e édition. Mosby. 2003. Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuro-pulmonaires
  18. 18. Le thorax (fenêtre parenchymateuse) vue en coupes TDM (fenêtre parenchyme) – au niveau de D8 9: scissure horizontale 15: segment latéral (S4) du lobe moyen 21: segment médial (S5) du lobe moyen 10: segment lingulaire (S4) du lobe supérieur gauche 17: bronche lobaire inférieure gauche 27: bronche lobaire inférieure droite Image tirée du livre : Jamie WEIR. Peter H. ABRAHAMS. Imaging Atlas of Human Anatomy. 3e édition. Mosby. 2003. Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuro-pulmonaires
  19. 19. Le thorax (fenêtre parenchymateuse) vue en coupes TDM (fenêtre parenchyme) – au niveau de D9 10: segment lingulaire (S4) du lobe supérieur gauche 21: segment médial (S5) du lobe moyen 15: segment latéral (S4) du lobe moyen 24: scissure oblique du poumon droit Image tirée du livre : Jamie WEIR. Peter H. ABRAHAMS. Imaging Atlas of Human Anatomy. 3e édition. Mosby. 2003. Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuro-pulmonaires
  20. 20. Le thorax (fenêtre parenchymateuse) vue en coupes TDM (fenêtre parenchyme) – au niveau de D9 1: segment basal antérieur (S8) du lobe inférieur droit 19: segment baso-médial (S7) du lobe inférieur droit 25: segment baso-dorsal (S10) du lobe inférieur droit 13: segment baso-latéral (S9) du lobe inférieur droit 24: scissure oblique du poumon droit Image tirée du livre : Jamie WEIR. Peter H. ABRAHAMS. Imaging Atlas of Human Anatomy. 3e édition. Mosby. 2003. Section 1: les parois du thorax Section 2: le médiastin Section 3: les gouttières pleuro-pulmonaires
  21. 21. Références: • • • • • • • • • • • • • • • • Edith J. APPLEGATE. The Sectional Anatomy Learning System 2e édition. Saunders. 2002. Ronald L. EISENBERG. Comprehensive Radiographic Pathology. 4e édition. Mosby. 2007. Jacques FRIJA. Thorax. 2e édition. Masson. 2001. Paul GERHARDT. Walter FROMMHOLD. Atlas de corrélations anatomiques en TDM et IRM. Médecine-Sciences Flammarion. 1988. Jud W. GURNEY. Helen T. WINER-MURAM. Thorax. Les 100 principaux diagnostics. Maloine. 2004. Elaine MARIEB. Anatomie et physiologie humaine. 2e édition. ERPI. 1993. Torsten B. MÖLLER. Emil REIF. Atlas de poche d'anatomie en coupes sériées (TDM-IRM). 3e édition. Médecine-Sciences Flammarion. 2007. Frank N. NETTER. Atlas d'anatomie humaine. 2e édition. Rittenhouse Book Distributors Inc. 1997. Stephanie RYAN. Michelle MCNICHOLAS et Stephen EUSTACE. Anatomy for Diagnostic Imaging. 2e édition. Saunders. 2004. Elizabeth VITTE. Jean-Marc CHEVALIER. Nouvelle anatomie humaine. Atlas médical pratique. Vuibert. 2006. Jamie WEIR. Peter H. ABRAHAMS. Imaging Atlas of Human Anatomy. 3e édition. Mosby. 2003. http://www.e-anatomy.org/ http://emedicine.medscape.com/article/354931-imaging http://emedicine.medscape.com/article/355524-imaging http://radiology.rsna.org/content/241/2/501.full http://radiology.rsna.org/content/239/2/322.full

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