Déploiement du DMPPoint d’étapeRencontres Inter-Régionales de l’ASIP Santé14 février 2013
2012 : montée en charge progressive dans les territoires                                                                  ...
290 000 DMP à date7000                                                    Nombre de DMP créés chaque semaine6000          ...
135 000 DMP alimentés                                   4,5 documents en moyenne par DMP9000                              ...
Des premiers maillages ES/PSL enclenchés                                          Exemples en Aquitaine                   ...
Evolution du Système d’Information de Pilotage• L’évolution du Système d’information de pilotage permet  l’enrichissement ...
Evolutions de laccès Web DMP prévues fin mars• Des évolutions ergonomiques pour intégrer la nouvelle charte• Deux évolutio...
Séminaire de retour dexpérience du 29 novembre 2012• Les pages qui suivent présentent une restitution synthétique du sémin...
Difficultés et attentes perçues                        (Séminaire de retour d’expérience du 29 novembre 2012)             ...
Difficultés et attentes perçues            (Séminaire de retour d’expérience du 29 novembre 2012)• Axe politique/instituti...
Déploiement du DMP                   Le déploiement du DMP dans l’idéal (1/2)Exercice projectif réalisé auprès de 42 utili...
Déploiement du DMP                   Le déploiement du DMP dans l’idéal (2/2)Exercice projectif réalisé auprès de 42 utili...
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2013-02-14 ASIP Santé RIR "DMP : Point d’étape sur le déploiement"

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Dossier Médical Personnel : Point d’étape sur le déploiement
Catherine COMMAILLE-CHAPUS, directrice adjointe, pôle territoires et développement des usages, ASIP Santé

Publié dans : Santé & Médecine
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2013-02-14 ASIP Santé RIR "DMP : Point d’étape sur le déploiement"

  1. 1. Déploiement du DMPPoint d’étapeRencontres Inter-Régionales de l’ASIP Santé14 février 2013
  2. 2. 2012 : montée en charge progressive dans les territoires  4 à 14 régions Haute- - Implication des ARS (PRS, Normandie Picardie CPOM) Ile-de-France Champagne-Bretagne Ardenne  39 à 206 établissements Alsace Pays de la Loire impliqués Centre Bourgogne Franche-Comté - Equipes administratives et médicales Limousin Auvergne  1600 à 4600 professionnels de santé libéraux Aquitaine - Médecins, infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes Midi-Pyrénées Amorçage DMP en région DMP en ES
  3. 3. 290 000 DMP à date7000 Nombre de DMP créés chaque semaine6000 Moyenne des créations hebdo: 4 7005000 Moyenne des créations hebdo: 4 300 PSL Etablissements40003000 Moyenne des créations hebdo : 200020001000 0 S50 S01 S04 S07 S10 S13 S16 S19 S22 S25 S28 S31 S34 S37 S40 S43 S46 S49 S52 S03 S06 S09 S12 S15 S18 S21 S24 S27 S30 S33 S36 S39 S42 S45 S48 S51 S02 S05 2010 2011 2012 2013
  4. 4. 135 000 DMP alimentés 4,5 documents en moyenne par DMP9000 Nombre de DMP créés et alimentés chaque semaine80007000 Créations Alimentations600050004000300020001000 0 S50 S01 S04 S07 S10 S13 S16 S19 S22 S25 S28 S31 S34 S37 S40 S43 S46 S49 S52 S03 S06 S09 S12 S15 S18 S21 S24 S27 S30 S33 S36 S39 S42 S45 S48 S51 S02 S05 2010 2011 2012 2013
  5. 5. Des premiers maillages ES/PSL enclenchés Exemples en Aquitaine Pôle dermatologieDermato de ville Pôle Médecine interne Service de rhumatoKinés de ville Service de Pôle Cardiologie chirurgie orthopédique Pôle Diabéto Endocrino MG Pôle de gériatrie Service de pneumologiePneumo de ville Service de cardiologie Dermato de ville Service de dermatologie Données au 17/01/2013 - Source TSA
  6. 6. Evolution du Système d’Information de Pilotage• L’évolution du Système d’information de pilotage permet l’enrichissement des indicateurs DMP - Consultation : nb de DMP consultés (professionnels /patients), types de documents les plus consultés … - Partage : nb de DMP utilisés par 1,2, n PS, typologie des PS ayant consulté les documents ajoutés par un ES - Usage : cycle de vie d’un DMP alimenté (temps moyen entre création/1ère alimentation, alimentation/consultation etc.)• Maquettes en cours de développement, mise à disposition des utilisateurs fin mars
  7. 7. Evolutions de laccès Web DMP prévues fin mars• Des évolutions ergonomiques pour intégrer la nouvelle charte• Deux évolutions en réponse aux attentes exprimées par les utilisateurs : - Simplification de l’alimentation (demande notamment des infirmiers) : - de 4 à 2 étapes - l’alimentation se résume à saisir le titre du document, à sélectionner le type du document, à joindre le document ou à le rédiger, tous les autres champs sont pré-remplis - Recherche de DMP sans INS à partir de critères d’identité (nom, prénom, date de naissance, âge, adresse) - Mise en place pour rendre effectif l’accès en urgence : accès régulateur + bris de glace - Accès à des DMP créés par les secrétariats. Il fallait jusqu’alors redemander la CV du patient ou saisir l’INS du patient• Une information sera faite pour accompagner ces évolutions
  8. 8. Séminaire de retour dexpérience du 29 novembre 2012• Les pages qui suivent présentent une restitution synthétique du séminaire de retour d’expérience organisé le 29 novembre 2012 dans le cadre du programme « Déploiement du DMP en région »• Ce séminaire a réuni 42 participants issus des 14 régions du programme, tous acteurs du déploiement dans les territoires :  Utilisateurs : Médecins libéraux, paramédicaux, DSI, cadres de santé et personnels administratifs en établissements  Acteurs projet : représentants des ARS et membres des équipes des maîtrises d’ouvrage régionales (MOA-R)• Le travail en ateliers a permis :  De faire un bilan en forme d’échange et de confrontation d’expériences sur le déploiement du DMP : approches mises en œuvre, bonnes pratiques, difficultés rencontrées, attentes ;  D’explorer des pistes d’action pour la suite des opérations de déploiement, au travers notamment d’exercices projectifs sur le déploiement du DMP dans un monde idéal.
  9. 9. Difficultés et attentes perçues (Séminaire de retour d’expérience du 29 novembre 2012) • Portage politique • Mobilisation des acteurs institutionnels, y compris• Intérêt et sens médical l’assurance-maladie• Concrétisation des Axe politique/ • Le DMP pour tous (ayants droit) bénéfices immédiats institutionnel • Le DMP dans les contrats en situation de prise Etat/ARS et ARS/établissements en charge (ex : VSM, • Le DMP dans la convention DLU) médicale (P4P)• Socle minimal de contenus Axe métier Déploiement Axe du DMP technique • Des solutions stabilisées et ergonomiques (« plug • Approche par les usages & play ») (maillages, filières) • Des éditeurs impliqués • Masse critique de DMP créés (support technique …) Axe et alimentés territoires/ • La DMP-compatibilité • Implication de l’ensemble des proximité pour tous PS (infirmiers, kiné …) • Le DMP en mobilité • Pédagogie et réassurance (accès patient, responsabilité médicale) • Communication grand public
  10. 10. Difficultés et attentes perçues (Séminaire de retour d’expérience du 29 novembre 2012)• Axe politique/institutionnel - « Il faut qu’il y ait quelque chose de fédéré, une politique commune, et un porteur du projet au niveau politique. »• Axe technique - « Si un logiciel est tamponné ASIP Santé, il faut que ça marche » - « Il faut pouvoir se connecter au DMP aussi facilement qu’avec une application de Smartphone. L’informatique doit aller vers la simplicité. »• Axe proximité/conduite du changement - « C’est la notion de masse critique, il n’y pas encore suffisamment d’usages pour que les professionnels y trouvent un vrai intérêt. »• Axe métier - « La première étape sur le DMP c’est de concrétiser les choses les plus simples. Tous les logiciels de gestion de cabinet produisent maintenant une synthèse médicale, ce qu’il nous faut c’est pouvoir la pousser en 2 clics dans le DMP »
  11. 11. Déploiement du DMP Le déploiement du DMP dans l’idéal (1/2)Exercice projectif réalisé auprès de 42 utilisateurs DMP et acteurs projet lors du séminaire de retourd’expérience du programme « DMP en région » le 29 novembre 2012 Dans un monde idéal … (1/2) • Le projet est soutenu politiquement • Tous les acteurs institutionnels sont impliqués dans la réussite du projet, y compris l’assurance-maladie • Tous les citoyens ont un INS • Le DMP est créé de façon systématique par défaut, dès la naissance, avec la possibilité de refuser (« opt-out ») • Les patients sont parfaitement informés sur le DMP • Tous les logiciels sont DMP-compatibles et ils fonctionnent • L’accès au DMP est simple et rapide, y compris en mobilité • Les ES et les PS sont tenus d’alimenter les DMP avec un minimum de contenu • Un socle minimal de contenus à déposer dans le DMP par type d’acteur est défini de façon concertée
  12. 12. Déploiement du DMP Le déploiement du DMP dans l’idéal (2/2)Exercice projectif réalisé auprès de 42 utilisateurs DMP et acteurs projet lors du séminaire de retourd’expérience du programme « DMP en région » le 29 novembre 2012Dans un monde idéal …(2/2)• Le DMP est intelligent : il priorise les informations en fonction de ce qui est recherché, il sait rédiger des synthèses à partir des informations mises à disposition par les professionnels, il produit des alertes « personnalisées » etc.• Tous les services d’urgence peuvent consulter le DMP• L’implication des médecins dans le dispositif est reconnue et valorisée (P4P)• Le DMP est intégré aux cycles de formation des professionnels• Les paramédicaux sont associés au dispositif, le lien est fait également avec le médico-social• Il y a un calendrier clair et partagé du déploiement, avec des dates butoirs (ex : tous les patients en ALD ont un DMP à telle échéance, avec un VSM renseigné) Le plan d’action 2013 ne pourra être défini précisément qu’à partir de l’expression des orientations ministérielles sur le DMP2
  13. 13. MERCI DE VOTRE ATTENTION

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