Modernisation SI & Télécom
des SAMU Centres 15
Rencontres Inter Régionales (RIR)
6 février 2014
Agenda
1. Contexte et enjeux
2. Démarche suivie

3. Architecture technique proposée
4. Prochaines étapes

Projet de modern...
1

CONTEXTE ET ENJEUX

Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15

06/02/2014

|

3
Les SAMU en quelques chiffres
•

102 CRRA
–
–

•

450 implantations SMUR
–

•

97 en métropole
5 dans les DOM

qui effectu...
Rappel : Les missions d’un Samu

Régulation
médicale

Art.6311.2
[…] les services d'aide médicale urgente :
1° Assurent un...
Cadre et enjeux politiques
Egalité de l’accès aux soins en tout point du territoire
 Rendre le juste soin avec un service...
Situation actuelle
Premiers constats de fragilité

Rapport Mardegan

2008

 Persistance de fragilités opérationnelles et ...
En synthèse : des moyens techniques très inégaux
Une disponibilité pas
toujours garantie
Une grande disparité sur la
quali...
2

DEMARCHE SUIVIE

Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15

06/02/2014

|

9
Une étude de faisabilité conduite
par une démarche participative
CHANTIER MÉTIER
Besoins métier : Samu, Smur, Médecine lib...
La solution fonctionnelle cible
Un outil offrant des services innovants pour les Samu et les ARS
Convergence des Samu vers...
ANALYSE FONCTIONNELLE CONDUITE
Enquêtes fonctionnelles

L’existant
0%

20% 40% 60% 80% 100%

Gestion du DRM

0% 20% 40% 60...
3

ARCHITECTURE TECHNIQUE
PROPOSEE

Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15

06/02/2014

| 13
Architecture cible proposée
Une solution mutualisée et distribuée
Opérateurs de
Boucle Locale

Patient

SERVICES TÉLÉCOM
C...
Architecture cible proposée
Une solution couvrant les DOM

1
SAE secondaire

Martinique
Guadeloupe

Remontée des informati...
4

PROCHAINES ETAPES

Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15

06/02/2014

| 16
Un programme national en 3 phases
Après 8 mois de travaux, la phase d’initialisation touche à sa fin
Phase de
pré-étude

P...
ANNEXES

Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15

06/02/2014

| 18
14 chantiers instruits
N°

CHANTIER

CH1

CHANTIER FONCTIONNEL

CH2

CHANTIER TECHNIQUE CENTRE D’APPELS

CH3

CHANTIER TEC...
Une mobilisation sans précédent
des acteurs du secteur

26 GTT et 11 comités organisés





13 GTT Métier organisés su...
Benchmark
Une convergence des solutions mises en œuvre
Travaux menés


Le benchmark a principalement été alimenté par 2 s...
Analyse des risques
Des risques identifiés et mis sous contrôle
 Une analyse de risques complète sur toutes
les dimension...
Prochain SlideShare
Chargement dans…5
×

2014-02-06 ASIP Santé RIR "SI SAMU-Centres 15 : enjeux, étude de faisabilité et prochaines étapes"

3 007 vues

Publié le

SI SAMU-Centres 15 : enjeux, étude de faisabilité et prochaines étapes
Céline SCHNEBELEN, chargée de mission "SAMU", DGOS
Sébastien BACHEM, directeur de projets, bureau études, ASIP Santé

Publié dans : Santé & Médecine
0 commentaire
1 j’aime
Statistiques
Remarques
  • Soyez le premier à commenter

Aucun téléchargement
Vues
Nombre de vues
3 007
Sur SlideShare
0
Issues des intégrations
0
Intégrations
1 291
Actions
Partages
0
Téléchargements
55
Commentaires
0
J’aime
1
Intégrations 0
Aucune incorporation

Aucune remarque pour cette diapositive

2014-02-06 ASIP Santé RIR "SI SAMU-Centres 15 : enjeux, étude de faisabilité et prochaines étapes"

  1. 1. Modernisation SI & Télécom des SAMU Centres 15 Rencontres Inter Régionales (RIR) 6 février 2014
  2. 2. Agenda 1. Contexte et enjeux 2. Démarche suivie 3. Architecture technique proposée 4. Prochaines étapes Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 2
  3. 3. 1 CONTEXTE ET ENJEUX Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 3
  4. 4. Les SAMU en quelques chiffres • 102 CRRA – – • 450 implantations SMUR – • 97 en métropole 5 dans les DOM qui effectuent environ 750 000 interventions par an Depuis leur création, une croissance continue et soutenue du nombre d’appels En 2010, plus de 31 millions d’appels Soit plus d’un appel par seconde ! Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 4
  5. 5. Rappel : Les missions d’un Samu Régulation médicale Art.6311.2 […] les services d'aide médicale urgente : 1° Assurent une écoute médicale permanente 2° Déterminent et déclenchent, dans le délai le plus rapide, la réponse la mieux adaptée à la nature des appels 3° S'assurent de la disponibilité des moyens d'hospitalisation publics ou privés adaptés à l'état du patient, compte tenu du respect du libre choix, et font préparer son accueil 4° Organisent, le cas échéant, le transport dans un établissement public ou privé en faisant appel à un service public ou à une entreprise privée de transports sanitaires 5° Veillent à l'admission du patient Gestion de crise et événements Art. 6311-3 Les services d'aide médicale urgente participent à la mise en œuvre des plans ORSEC […] Art. 6311-4 Les services d'aide médicale urgente peuvent participer à la couverture médicale des grands rassemblements suivant les modalités arrêtées par les autorités de police concernées. Autres missions Art. 6311-5 Outre leurs missions directement liées à l'exercice de l'aide médicale urgente, les services d'aide médicale urgente participent aux tâches d'éducation sanitaire, de prévention et de recherche. Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 5
  6. 6. Cadre et enjeux politiques Egalité de l’accès aux soins en tout point du territoire  Rendre le juste soin avec un service de qualité élevé  Disposer d’un système hautement disponible et sécurisé  Être en mesure de traiter des crises d’envergure Pilotage optimisé  Suivre l’activité du CRRA pour piloter l’activité en temps réel  Disposer d’indicateurs permettant d’articuler les Samu entre eux Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 6
  7. 7. Situation actuelle Premiers constats de fragilité Rapport Mardegan 2008  Persistance de fragilités opérationnelles et technologiques préoccupantes  Grande hétérogénéité des équipements et des ressources Grippe H1N1 2009  Incapacité des Samu dans leur ensemble à gérer une crise de niveau national  Nécessité de développer dans l’urgence une application ad hoc (SIN Samu Grippe) Audit des infrastructures télécom 2010  Constat avéré des faiblesses techniques de certains Samu.  Un quart des centres perdent plus de 5 % des appels présentés pour non réponse. Le ministère a décidé de lancer un plan de modernisation des SamuCentres 15, comprenant notamment un volet technologique Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 7
  8. 8. En synthèse : des moyens techniques très inégaux Une disponibilité pas toujours garantie Une grande disparité sur la qualité des équipements SI et Télécom CONSTATS Une richesse fonctionnelle hétérogène et insuffisante Une insatisfaction globale des acteurs métier vis-à-vis des infrastructures Une gestion incomplète des débordements Des liens limités avec les partenaires de santé Un couplage applicatif SI-Téléphonie rare et limité Un marché étroit pour les éditeurs Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 8
  9. 9. 2 DEMARCHE SUIVIE Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 9
  10. 10. Une étude de faisabilité conduite par une démarche participative CHANTIER MÉTIER Besoins métier : Samu, Smur, Médecine libérale, ARS Interopérabilité des SI : ES, SDIS, Ambulanciers, Pharmaciens, CAP-TV, 114, CNAMTS… PDSA, RMG, MCS, centres d’appels ML : CNOM, SOS Médecins, Syndicats ML… Normalisation et référentiels : Représentations prof. (SUDF, FNSPF, ..), Fédérations, GT399… Gestion de crise : ARS et ARS-Z, DUS, Forces de l’Ordre, Sécurité civile, EPRUS, … CHANTIER TECHNIQUE : Experts techniques, CICREST, DISIC, … Étude de faisabilité 1. …. 2. …. 3. …. 4. …. CHANTIER BENCHMARK : ARS, Samu et divers grands comptes CHANTIER PILOTAGE / GOUVERNANCE / DÉPLOIEMENT : ARS, ARS de Zone, DGOS… CHANTIER ANALYSE DE RISQUE : ARS, Samu, expert techniques PILOTAGE DE L’ÉTUDE DE FAISABILITÉ Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 10
  11. 11. La solution fonctionnelle cible Un outil offrant des services innovants pour les Samu et les ARS Convergence des Samu vers une solution nationale unique et mutualisée à la cible Une réponse aux enjeux de santé  Une réponse fonctionnelle adaptée :  à l’hétérogénéité actuelle des solutions Samu   à l’état de fragilité de certains Samu (pertes d’appels…) Un outil centré sur la prise en charge du patient, ergonomique, robuste, innovant et évolutif Une forte valeur ajoutée    Le SI Samu, un outil qui permet… Un outil technique qui s’adapte aux organisations en place ou à venir Une couverture fonctionnelle riche, prenant en compte les spécificités locales des Samu Le choix pour les Samu de ne pas utiliser l’intégralité des fonctionnalités proposées en fonction de leur maturité ou de bénéficier eux seuls de fonctionnalités spécifiques Gestion de la Régulation médicale Gestion des flux multi-canaux (téléphonie, radiophonie, mail, fax ..) Brique communicante en interaction avec les SI des Partenaires Liens fonctionnels avec les sources et référentiels de données de santé Entraide et Articulation entre Samu Gestion de crise Mesure et suivi de l’activité (Pilotage, Reporting, Support)
  12. 12. ANALYSE FONCTIONNELLE CONDUITE Enquêtes fonctionnelles L’existant 0% 20% 40% 60% 80% 100% Gestion du DRM 0% 20% 40% 60% 80%100% Pt. remarquables ACR SVI GV Scenarii évènt. SDA Fonct Tel Classiques Interface graphique CTI Couplage Radio CCD Appels perdus Support Pilotage et reporting Aide à la décision Décision Suivi de la régulation médicale Orientation des patients Module pour le poste "Smur" Cartographie Déclarations d'évènement Information Publications Pilotage et reporting Support 0% 20% 40% 60% 80% 100% Lien 15-15 Cartographie Smur (en mobilité) SDIS GVR MG AP Téléalarmes SIH DLU (EPHAD) Pref, F Ordre SRVA, InVS DMP ROR - Aérope Recueil finalisé à 1 exceptions près Annuaire inverse Aérope 2 Portabilité Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 12
  13. 13. 3 ARCHITECTURE TECHNIQUE PROPOSEE Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 13
  14. 14. Architecture cible proposée Une solution mutualisée et distribuée Opérateurs de Boucle Locale Patient SERVICES TÉLÉCOM Collecte, qualification et routage des appels APPLICATIONS INFORMATIQUES MUTUALISÉES Data-Center 1 Data-Center 2 CTI Collecte CTI Opérateur de Service Intégrant SVI + Solution de Routage Acheminement des appels sur les réseaux opérateurs Entraide Entraide Intelligence de routage des appels TÉLÉPHONIE DISTRIBUÉE Matériel téléphonie conservé en local au sein de chaque Samu RÉSEAU Samu 1 Samu 2 Samu 3 WAN IP MPLS sécurisé et répliqué Accès LRM et autres applications Une architecture téléphonie distribuée et sécurisée par un maillage local Un acheminement local des appels 14
  15. 15. Architecture cible proposée Une solution couvrant les DOM 1 SAE secondaire Martinique Guadeloupe Remontée des informations décisionnelles (batch) Guyane Datacenter unique LRM/SIG/CTI redondé SAE primaire 2 Mayotte Réunion En cas du rupture avec le site central, le site local fonctionne de manière autonome Comité de Pilotage du programme de Modernisation SI & Télécom des SAMU 27/11/2013 | 15
  16. 16. 4 PROCHAINES ETAPES Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 16
  17. 17. Un programme national en 3 phases Après 8 mois de travaux, la phase d’initialisation touche à sa fin Phase de pré-étude Phase d’initialisation Etude de modernisation et partage Etude de faisabilité GO 2012 Phase de réalisation Etape d’amorçage Etape pilote GO 2013-2014 Etape de déploiement GO 2014-2015 2016-2018 2019-2022 05/02/2014 16 mois Mise en place du portage juridique et financier du programme Projet de modernisation des SI et  Définition et mise en place de l’organisation et de la gouvernance du projet  Recrutement des équipes nécessaires et mobilisation des experts  Rédaction, publication, consultations, notifications des marchés publics  Définition de la Road Map (…) Télécom des Samu-Centres 15 36 mois Conception, expérimentation opérationnelle et spécification d’une solution industrialisée  Spécifications fonctionnelles et techniques  Développement et tests d’un SRM pilote en mode agile  Construction de l’architecture  Définition des plans de tests  Définition d’un référentiel de performance éprouvé par le réel  Déploiement sur 7 Samu pilote / Retours d’expérience (…) 4 ans Déploiement cadencé, progressif dans un premier temps puis accéléré (étape de Roll-out)  Audits locaux  Installation des équipements  Lancement d’une solution industrialisée pour 100 Samu  Reprises de données, paramétrages au niveau local  MOM locales  Formations  VABF locales, Bascules…  Vérification du Service Régulier (…) 06/02/2014 | 17
  18. 18. ANNEXES Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 18
  19. 19. 14 chantiers instruits N° CHANTIER CH1 CHANTIER FONCTIONNEL CH2 CHANTIER TECHNIQUE CENTRE D’APPELS CH3 CHANTIER TECHNIQUE TÉLÉPHONIE & RÉSEAU CH4 CHANTIER TECHNIQUE ARCHITECTURE SI CH5 CHANTIER DÉPLOIEMENT ET TRAJECTOIRE DE CONVERGENCE CH6 CHANTIER PLANIFICATION DU PROGRAMME CH7 CHANTIER BENCHMARK CH8 CHANTIER BUDGÉTAIRE CH9 CHANTIER ANALYSE DE RISQUES CH10 CHANTIER SÉCURITÉ CH11 CHANTIER STRATÉGIE INDUSTRIELLE CH12 CHANTIER JURIDIQUE CH13 CHANTIER ORGANISATIONNEL CH14 CHANTIER COMMUNICATION Étude de faisabilité 1. …. 2. …. 3. …. 4. …. PILOTAGE (planning, budget, risques, qualité, communication, etc) Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 19
  20. 20. Une mobilisation sans précédent des acteurs du secteur 26 GTT et 11 comités organisés     13 GTT Métier organisés sur une période de 6 mois et regroupant plus de 40 professionnels de l’aide médicale urgente 3 GTT ARS organisés + 1 GTT ARS Zone 10 GTT Partenaires ayant permis de rencontrer tous les acteurs majeurs de l’écosystème des Samu 11 comités organisés pour rendre compte, organiser, décider et valider Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 20
  21. 21. Benchmark Une convergence des solutions mises en œuvre Travaux menés  Le benchmark a principalement été alimenté par 2 sources d’information : • Les rencontres avec des partenaires (visites sur sites de Samu ou d’acteurs du secteur privé) • Les retours d’expérience ou « RETEX » (formalisation papier de retours d’expérience d’experts techniques qui interviennent sur le projet)    Acteurs Samu rencontrés : Acteurs privés rencontrés : RETEX formalisés :  Rencontres à venir : Unified Communication Center 911 du district de Columbia à Washington RRAMU - CARMEN - Franche Comté Pôle Emploi - NHS Direct (Angleterre) CNAM - Canal+ - EDF - MAIF - Banque Populaire - Crédit Agricole Banque postale Proposition   Les différentes visites ont permis de confronter au terrain les scénarios d’architecture envisagés dans le cadre de l’étude de faisabilité Les informations recueillies ont été prises en compte dans les travaux et ont permis d’affiner ou de conforter la solution Le benchmark à permis :   D’alimenter les travaux de définition de l’architecture cible D’augmenter le niveau de preuve quant à la faisabilité d’une solution identique à notre cible. Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 21
  22. 22. Analyse des risques Des risques identifiés et mis sous contrôle  Une analyse de risques complète sur toutes les dimensions du programme grâce à un démarche ascendante et descendante  100 risques projet identifiés et 133 risques EBIOS pour la partie technique, avec des plans de couvertures pragmatiques et systématiques  L’analyse de risques a été menée afin d’identifier des mesures de prévention et de protection en cas d’événement indésirable.  Par exemple : – Saturation d’un Samu  Mécanismes d’entraide avec transfert automatique des appels vers un autre Samu – Panne des lignes téléphoniques  Conversion des appels en VoIP et acheminement vers les Samu via le réseau informatique Projet de modernisation des SI et Télécom des Samu-Centres 15 06/02/2014 | 22

×