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2011-12-01 ASIP Santé Journée Télémedecine "Avancement du projet Télémédecine en Lorraine (volet 2)"

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Avancement du projet Télémédecine en Lorraine (volet 2)
Christian Badinier, Directeur GCS Télésanté Lorraine

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2011-12-01 ASIP Santé Journée Télémedecine "Avancement du projet Télémédecine en Lorraine (volet 2)"

  1. 1. LORRAINE Projet T-LORPrésenté par le GCS Télésanté Lorraine (Christian Badinier) 1ière Journée du programme « Télémédecine » de l’ASIP Santé » Paris - 1ier décembre 2011
  2. 2. Contexte et enjeux du projet en région• T-Lor : projet de Télé imagerie en Lorraine• L’objectif global : mettre en place et organiser l’échange et le partage de données d’imagerie médicale sur la région Lorraine.• Les axes de travail médicaux :  La permanence des soins radiologique en urgence (objet principal de l’AAP de l’ASIP Sante)  La téléconsultation d’anesthésie en milieu carcéral (objet secondaire de l’AAP de l’ASIP Santé)  Les Urgences (AVC)  Les Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (RCP)  A terme, toutes autres pathologies utilisant l’image médicale (ex: cardiologie)• Ce projet est mené conjointement par 3 structures :  Le GCS Télésanté Lorraine  L’ARH  Le réseau LorrImage 1ier Décembre 2011 2
  3. 3. Périmètre du projet (objet, acteurs…)• Début 2008 : une large concertation des professionnels est menée. 4 groupes de travail sont constitués Groupe Urgences/AVC Groupe RCP 3 réunions / 18 médecins 2 réunions / 13 médecins  Rédaction de scénarii  Rédaction de scénarii médicaux médicaux Groupe Médico économique Groupe Médico technique 3 réunions / 17 personnes 4 réunions / 18 personnes (directeurs, juristes, financiers, (RSIO, médecins, ingénieurs, médecins, etc.) chargé de projet)  Document de travail  Cahiers des charges juridique/éco. tech./fonct.• ARH (ARS), LORIMAGE, LORRAINE URGENCE, CROM, G4 …? 1ier Décembre 2011 3
  4. 4. Périmètre du projet (objet, acteurs…)• Début 2009 : un appel d’offre pour sélectionner une solution industrielle répondant aux besoins  Sélection mi 2009 des sociétés Global Imaging Online et Expertise Radiologie 1ier Décembre 2011 4
  5. 5. Principaux résultats attendus dans le cadre de l’appel à projet de l’ASIP• Évolution technique des solutions existantes : • Intégrer les référentiels nationaux (INS, CDAr2, hébergement de données de santé) • Industrialiser la solution mise en place : • Haute disponibilité (virtualisation, duplication, sécurisation, …) • Astreinte 24h/24, 7j/7• Mettre en place une organisation et un modèle économique de l’activité• Mettre en place les conventions entre les acteurs• Réaliser une évaluation médico-économique• Sujets traités • PDS radiologique • Secondairement pour la téléconsultation (milieu carcéral, AVC, …)• Déployer à large échelle sur l’ensemble des services d’urgence de la région, 20 000 actes annuels attendus pour la PDS 1ier Décembre 2011 5
  6. 6. Principaux points durs identifiés et pistes pour les résoudre• Obtention de l’agrément hébergeur : • AMOA pour l’écriture du dossier • MOE pour la sécurisation de la plate-forme et la virtualisation des serveurs • Hébergement physique sous-traité, GCS administrateur des applications, médecin hébergeur en assistance• Remplacement des astreintes par quelques gardes régionales : • Radiologues à convaincre – modèle de gouvernance – rémunération – organisation – formation – évaluation (sujet traité par Jean-Louis FUCHS) • Médicalisation du projet (médecin coordonateur) • AMOA pour la conduite du changement• Mettre en place les conventions sans modèles préexistants • Travail du juriste du GCS + AMOA • En attente modèle du COPIL national de Télémédecine (DGOS)• Réaliser une évaluation médico-économique sans compétences internes • AMOA • Attente travaux menés par l’HAS sur la méthode d’évaluation• Déployer à large échelle sur la région : • AMOA pour gestion de projet et communication 1ier Décembre 2011 6
  7. 7. Macro planning du projet en région• Obtention de l’agrément hébergeur : • Dépôt du dossier : mi-décembre 2011• Évolution technique de la solution existante de télémédecine pour la PDS : • Téléradiologie : fin 2011 • Téléconsultation : mi 2012• Lancement des projets de téléconsultation d’anesthésie en milieu carcéral • Actuellement : phase pilote • Déploiement : janvier 2012• Mise en place de l’organisation de la PDS régionale : • Début 2012 : mise en place • Lancement déploiement par phase : mi 2012• Mise en place gouvernance PDS : mi 2012• Conventionnement PDS : • Actuellement convention entre GCS et adhérents sur usage de la plate-forme • Écriture conventions pour la PDS à partir de janvier 2012• Évaluation médico-économique pour la PDS : 2012 - 2013 1ier Décembre 2011 7
  8. 8. Merci de votre attention 8

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