Modernisation SI & Télécom des
Samu Centres-15
Réponses aux questions posées
en séance
27 janvier 2015
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HISTORIQUE DU
PROGRAMME SI-SAMU,
TRAVAUX RÉALISÉS ET
PROCHAINES ÉTAPES
Programme de modernisation SI & Télécom des Samu ...
27/01/2015
Dans le cadre de l’étude de faisabilité, une estimation des coûts de fonctionnement
actuels des Samu et de la s...
27/01/2015
La solution SI-Samu mise à disposition des établissements de santé sièges de Samu est
une solution externalisée...
2 CARACTÉRISATION DU BESOIN
MÉTIER
Programme de modernisation SI & Télécom des Samu 27/01/2015
27/01/2015
L'ASIP Santé a une connaissance fine des problématiques de plan d'acheminement des
appels d'urgence (PDAAU). L'...
27/01/2015
D’une manière générale, il s'agit d'inscrire des partenaires au sein d'un chantier
de "normes et nomenclatures"...
27/01/2015
Le programme de modernisation SI-Samu s’inscrit dans une démarche en lien
avec les Territoires de Santé Numériq...
27/01/2015
Les premières compétences dont le programme SI-Samu aura besoin sont des
compétences d'assistance et de conseil...
27/01/2015
La problématique frontalière a été clairement identifiée par les Samu et, par
conséquent, par l'étude de faisab...
27/01/2015
Un chantier traitant de l'ergonomie de l'application cible est effectivement
prévu. Le sujet sera d’ailleurs au...
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Une nouvelle gouvernance pour l'étape d'amorçage est sur le point d'être mise
en place au sein du programme de ...
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PRÉSENTATION DE
L’ARCHITECTURE TECHNIQUE
DU SI-SAMU
Programme de modernisation SI & Télécom des Samu 27/01/2015
27/01/2015
La démarche de l'ASIP Santé est de s'appuyer sur les meilleures pratiques
préconisées par l'Agence de Sécurité ...
27/01/2015
Un chantier « analyse de risques » a été initialisé dès l'étude de faisabilité et a
identifié plus de 200 risqu...
27/01/2015
Une mutualisation du data center est prévue pour les différents Samu utilisant
l'application SI-Samu.
Le projet...
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Nous nous appuierons sur un data center mis à disposition par un opérateur.
Pour plus d'informations, ce point ...
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 Quid du positionnement réglementaire du programme, notamment vis-à-vis des
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Ce point est indépendant du Programme SI-Samu.
 Une ouverture du réseau ANTARES est-elle prévue ?
Question
Rép...
4 STRATÉGIE INDUSTRIELLE ET
STRATÉGIE D’ACHAT
Programme de modernisation SI & Télécom des Samu 27/01/2015
27/01/2015
Les développements SVI sont étroitement liés avec l'ensemble des règles de
gestions métier. C'est la raison qui...
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Nous avons souhaité réaliser cette journée de présentation aux industriels afin
d'anticiper et laisser le temps...
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Conformément à l’article 51 du code des marchés publics, les candidats ont la
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La notion de "technologie de type web" signifie uniquement au sein de l'étude
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Modernisation SI & Télécom des Samu Centres-15, réponses aux questions posées lors de la session d'information du 27/01/2015

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  1. 1. Modernisation SI & Télécom des Samu Centres-15 Réponses aux questions posées en séance 27 janvier 2015
  2. 2. 1 HISTORIQUE DU PROGRAMME SI-SAMU, TRAVAUX RÉALISÉS ET PROCHAINES ÉTAPES Programme de modernisation SI & Télécom des Samu 27/01/2015
  3. 3. 27/01/2015 Dans le cadre de l’étude de faisabilité, une estimation des coûts de fonctionnement actuels des Samu et de la solution SI-Samu a été réalisée. Cette estimation reste néanmoins confidentielle. Toutefois, une première estimation de ces couts de fonctionnement est disponible au travers de l'étude de modernisation (étude d'opportunité) réalisée en 2011-2012. Cette étude est disponible en ligne sur le site de l'ASIP Santé. Concernant le cout globale de la solution SI-Samu, seule la véritable confrontation au marché au travers d’offres industrielles concrètes permettra de connaitre le budget définitif du programme de modernisation. Concernant les gains financiers et en ressources, l'objet principal de la mise en place du Programme SI-Samu n'est pas de rationaliser les ressources mais bien de s'adapter aux organisations et d'offrir de la flexibilité aux ARS dans le choix de leur offre.  Dans le cadre de l’étude amont réalisée, avez-vous une idée du coût de fonctionnement opérationnel des Samu actuels et une idée des gains financiers et en ressources qui vont être réalisés dans le cadre de la future solution ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #1
  4. 4. 27/01/2015 La solution SI-Samu mise à disposition des établissements de santé sièges de Samu est une solution externalisée, unique et à vocation de tous les Samu. Il s'agit donc d'une seule souche qui sera mise à disposition dans les différents Samu. Néanmoins, la solution SI-Samu offrira un niveau de personnalisation pour s'adapter aux spécificités locales des Samu.  La volonté de répondre à un besoin homogène est claire. Cela veut-il dire que la solution sera une solution à souche unique ou contenant plusieurs noyaux ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #2
  5. 5. 2 CARACTÉRISATION DU BESOIN MÉTIER Programme de modernisation SI & Télécom des Samu 27/01/2015
  6. 6. 27/01/2015 L'ASIP Santé a une connaissance fine des problématiques de plan d'acheminement des appels d'urgence (PDAAU). L'ASIP Santé s'implique au sein de la Commission Interministérielle de Coordination des Réseaux et des Services de Télécommunications (CICREST) qui traite les problématiques d'évolution du PDAAU. En effet, un expert de l'ASIP Santé est mobilisé pour participer à toutes les réunions CICREST et prend part aux décisions portant sur les sujets relatif aux problématiques de PDAAU en cours d'instruction. C'est au travers de la CICREST que l'ASIP Santé s'implique sur les problématiques de PDAAU. Actuellement, des groupes de travail thématique avec les préfets ne sont pas prévus mais l'ASIP Santé va s'interroger sur la pertinence de le faire en concertation avec la commissariat électronique de défense (CCED) qui préside la CICREST.  Beaucoup de numéros d’urgences sont gérés par les préfets, est ce que des réunions de travail / de concertation sont prévues? (PDAAU)  Il est à noter que ce sujet est un sujet complexe pour les opérateurs qui changent très régulièrement leurs numéros d'appels. Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #1
  7. 7. 27/01/2015 D’une manière générale, il s'agit d'inscrire des partenaires au sein d'un chantier de "normes et nomenclatures" permettant d'établir des interfaces génériques par typologie d'objets métier à échanger entre les Samu et les partenaires de l'écosystème de prise en charge des patient.  Sur la diapositive 10 de la présentation METIER est illustrée une brique communicante en interaction avec les partenaires. Qu’est-ce que cela implique ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #2
  8. 8. 27/01/2015 Le programme de modernisation SI-Samu s’inscrit dans une démarche en lien avec les Territoires de Santé Numériques (TSN) régionaux et s’intègre dans l’ensemble de la réflexion de l’urbanisation.  Y a-t-il , dans le cadre du projet, une adhérence avec un projet mené par l'ARS Ile de France, dont l’idée sous-jacente consiste à fédérer l’ensemble des ressources qui traitent des sujets santé des patients de façon à mieux organiser le système de soin ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #3
  9. 9. 27/01/2015 Les premières compétences dont le programme SI-Samu aura besoin sont des compétences d'assistance et de conseil mais pas uniquement au niveau de la phase de construction du système. En effet, la finalité du système cible consiste à déployer la solution cible SI- Samu au sein des Samu. Aussi, dès le départ de la conception, des éléments de déploiement et de maintien en conditions opérationnelles vont être pris en compte.  Un certain nombre d’industriels qui représentent des métiers différents : conseil, intégration…. sont ici présents.  D'un point de vue calendaire, quels sont les premiers types de compétences qui vont être sollicitées par l'ASIP Santé ? Conseil / Accompagnement ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #4
  10. 10. 27/01/2015 La problématique frontalière a été clairement identifiée par les Samu et, par conséquent, par l'étude de faisabilité qui a cartographié de manière exhaustive le besoin métier actuel et cible. La complexité réside dans la traduction des données en ligne. Selon la situation géographique, des échanges de référentiels existent ou pas. En outre, la capacité à intégrer un dossier de régulation médicale natif est prévue dans le programme de modernisation SI-Samu.  Envisage t-on aujourd'hui une interopérabilité avec des SI-Samu frontaliers ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #5
  11. 11. 27/01/2015 Un chantier traitant de l'ergonomie de l'application cible est effectivement prévu. Le sujet sera d’ailleurs au programme des premiers groupes de travail thématiques qui seront mis en place. La problématique de l'ergonomie de l'application SI-Samu a été l'un des premiers points soulignés par les Samu et le programme national va le traiter en conséquence car cela revêt un enjeu critique pour le succès de la solution mise en place.  Un chantier transverse sur l'ergonomie est-il prévu ? A-t-on pour objectif de construire une charte d’ergonomie commune ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #6
  12. 12. 27/01/2015 Une nouvelle gouvernance pour l'étape d'amorçage est sur le point d'être mise en place au sein du programme de modernisation SI-Samu. Au sein de cette nouvelle gouvernance, une position importante et équivalent à l‘aide médicale urgente (AMU) est accordée à la médecine générale. Ceci permet une prise en compte des besoins fonctionnels des médecins généralistes qui sont des utilisateurs majeurs de l'application.  Les médecins libéraux interviennent dans le cadre de la régulation médicale. Ont-ils été prévus dans le cadre des groupes de travail thématiques? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #7
  13. 13. 3 PRÉSENTATION DE L’ARCHITECTURE TECHNIQUE DU SI-SAMU Programme de modernisation SI & Télécom des Samu 27/01/2015
  14. 14. 27/01/2015 La démarche de l'ASIP Santé est de s'appuyer sur les meilleures pratiques préconisées par l'Agence de Sécurité des Systèmes d'Information (ANSSI). Ces aspects de cybersécurité et cybercriminalité ont été pris en compte dés l'étude de faisabilité au sein de l’analyse de risques EBIOS que nous avons réalisée. Les exigences de sécurité identifiées seront intégrés dès les cahiers des charges des appels d'offres qui seront lancés.  Nous parlons de plus en plus de cybersécurité et cybercriminalité. Comment avez- vous prévu la sécurité vis-à-vis des impacts extérieurs ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #1
  15. 15. 27/01/2015 Un chantier « analyse de risques » a été initialisé dès l'étude de faisabilité et a identifié plus de 200 risques. Ce travail d'analyse de risque est un processus continu qui va perdurer tout au long du programme SI-Samu pour en permanence nous réinterroger sur la pertinence des plans de couvertures et la survenance de nouveaux risque. Ce chantier nous permet de suivre les risques sur l'intégralité du Programme et ses externalités.  Si les data centers sont ISO27000 et appliance SSI, une gouvernance des risques est-elle mise en place au sein du programme ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #2
  16. 16. 27/01/2015 Une mutualisation du data center est prévue pour les différents Samu utilisant l'application SI-Samu. Le projet, les équipements et la maintenance sont financés par la DGOS.  La solution cible comprend la mise en place d'un data center mutualisé au sens "cloud" du terme. Si tel est le cas, qui le finance ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #3
  17. 17. 27/01/2015 Nous nous appuierons sur un data center mis à disposition par un opérateur. Pour plus d'informations, ce point est traité au sein de la partie suivante "Stratégie industrielle".  Allons-nous nous appuyer sur un data center existant ou sera-t-il construit spécifiquement ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #4
  18. 18. 27/01/2015  Quid du positionnement réglementaire du programme, notamment vis-à-vis des référentiels de sécurité applicables (PGSSI-S, RGS, PSSIE, …) ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #5 Le contexte réglementaire applicable au projet SI Samu a été identifié par l’ASIP Santé. Les analyses juridiques exposées dans l’étude de faisabilité ne répondent pas à toutes les questions juridiques qui émergent au fur et à mesure de l’avancement du programme. Ces dernières font l’objet, dès leur identification, d’une instruction spécifique, menée par les experts juridiques de l’ASIP Santé en collaboration avec la Direction des affaires juridiques du Ministère chargé de la Santé. Pour chaque périmètre de responsabilité, l’ASIP Santé tient ainsi compte des exigences résultant de ce contexte réglementaire, qu’il s’agisse d’exigences résultant directement de la loi (exemple : obtention de l’agrément en tant qu’hébergeur de données de santé, détermination des mesures de sécurité adaptées à la finalité et à la sensibilité des données en application de l’article 34 de la loi Informatique et Libertés, notamment des moyens d’authentification dans le respect de l’article L1110-4 du code de la santé publique), ou d’exigences issues des référentiels applicables au programme SI-SAMU. En raison des enjeux du service délivré, les exigences relatives à la confidentialité et à la haute disponibilité du service sont inhérentes à la mise en œuvre du SI-SAMU et apportent un niveau de garantie compatible avec le contenu des référentiels et des politiques de sécurité applicables aux SI dans le secteur sanitaire.
  19. 19. 27/01/2015 Ce point est indépendant du Programme SI-Samu.  Une ouverture du réseau ANTARES est-elle prévue ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #6
  20. 20. 4 STRATÉGIE INDUSTRIELLE ET STRATÉGIE D’ACHAT Programme de modernisation SI & Télécom des Samu 27/01/2015
  21. 21. 27/01/2015 Les développements SVI sont étroitement liés avec l'ensemble des règles de gestions métier. C'est la raison qui a présidé à faire traiter l'ensemble des règles métier avec le marché M2 " Logiciels applicatifs SI-Samu".  Un développement Serveur Vocal Interactif (SVI) est-il prévu dans le marché M2 "Logiciels et Interfaces"? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #1
  22. 22. 27/01/2015 Nous avons souhaité réaliser cette journée de présentation aux industriels afin d'anticiper et laisser le temps au marché de s'organiser entre des grands acteurs et des acteurs de plus petite taille qui vont apporter de l'expertise très pointue. Nous attendons du marché que ces acteurs s'organisent afin de répondre ensemble et apporter de la valeur.  Comment voyez-vous l’implication possible des petites et moyennes structures qui en général sont agiles, expertes et compétentes ?  Nous sommes 3 collaborateurs dans ma société, comment répondre à cela? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #2
  23. 23. 27/01/2015 Conformément à l’article 51 du code des marchés publics, les candidats ont la possibilité de regrouper leurs moyens, en constituant des groupements momentanés d'entreprises, qui leur permettent d'unir leurs moyens humains et matériels pour répondre aux exigences des marchés. En outre et en application de la loi n° 75-1334 du 31 décembre 1975, la sous-traitance sera également possible pour les candidats souhaitant répondre aux marchés publics relatifs au SI Samu. La co-traitance ainsi que la sous-traitance seront effectivement autorisées conformément aux dispositions législatives et réglementaires applicables.  La co-traitance et sous-traitance est-elle possible pour répondre aux marchés ? Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #3
  24. 24. 27/01/2015 La notion de "technologie de type web" signifie uniquement au sein de l'étude de faisabilité le recours à une application disponible au travers d'un client dit "riche". Notre préoccupation est de limiter au maximum les adhérences sur le poste de travail de l’assistant de régulation médicale (ARM) ou du médecin régulateur, au vu de la forte complexité que cela engendre en termes de déploiement. La finalité étant de pouvoir déployer le plus facilement de nouveaux postes de travail, que cela soit dans une finalité de renforcement du nombre d'acteurs au sein d'un Samu ou pour la mise en place d'un site de crise lors de situations de tension.  Nous comprenons bien la volonté de votre part de faire participer les Samu au processus de construction et de déploiement de la solution.  Je regrette néanmoins que vous souhaitiez imposer un mode de fonctionnement du logiciel sur une plateforme web pour la régulation. Je pense que ça limite la créativité des acteurs. Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #4
  25. 25. 27/01/2015 Les médecins généralistes seront des utilisateurs importants du système cible, c'est pourquoi des groupes de travail thématiques (GTT) « métier » sont en cours de planification. Ces groupes de travail impliqueront les médecins généralistes afin de prendre en considération leurs besoins dans le cadre de la réalisation du programme SI-Samu. Nous avons prévu de travailler à la fois avec les acteurs de la médecine générale utilisateurs du SI-Samu mais aussi avec les acteurs de la médecine générale en interconnexion avec le SI-Samu via un SI tiers, afin de pouvoir s'adapter à l'ensemble des situations. Davantage d'éléments vous serons fournis dans les prochains mois.  Le monde libéral est très impliqué dans la médecine d'urgence: 50 à 70% des appels d'urgence concernent la médecine libérale. Nous sommes aujourd'hui très concernés notamment par des systèmes de téléphonie indépendants et souhaitons être impliqués dans la construction de la solution cible. Question Réponse Programme de modernisation SI & Télécom des Samu Question #5

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