O documento discute o diabetes insípidus, especificamente sua origem, causas e tipos. Existem dois tipos principais: o nefrogênico, causado por defeitos nos rins que impedem a ação da vasopressina, e o central, causado por problemas no hipotálamo que reduzem a produção de vasopressina. Ambos resultam em perda excessiva de água na urina.
2. Diabete Insípidus
• Origem
• O primeiro relato de diabetes
data do ano 70 D.C e descrevia
doentes que apresentavam
grandes volumes de urina
(poliúria) associado a muita
sede. Porém, foi somente no
século XVII que se descobriu
que havia 2 tipos diferentes de
diabetes. Um associado a
excesso de glicose no sangue
(hiperglicemia) e outro não.
Estabeleceu-se então o diabetes
mellitus e o diabetes insípidus.
3. Funcionamento renal
• O eixo hipotálamo/hipófise, duas
glândulas do nosso sistema
nervoso central, produzem um
hormônio chamado vasopressina
ou hormônio anti-diurético
(ADH, sigla em inglês). Este
hormônio é liberado na corrente
sanguínea e age principalmente
nos túbulos renais, impedindo
que os rins percam água através
da urina.
4. Diabete Insípidus
• Através do ADH o
organismo tem um controle
muito fino da quantidade
de água corporal. Pequenas
alterações para mais ou
para menos são suficientes
para estimular ou inibir a
liberação de ADH,
concentrando ou diluindo a
urina.
5. Diabete Insípidus
• Então, o que é exatamente o
diabetes insípidus ?
O diabetes insípidus ocorre
basicamente por 2 motivos:
• Problema no sistema nervoso
central que impede a produção e
liberação do ADH, mesmo em
estados de desidratação.
• Problema nos rins que passam a
não responder a presença do
hormônio. Em ambos casos o
resultado final é um excesso de
perda de água pela urina, chamada
de poliúria.
6. Diabete Insípidus Nefrogênico
• O DI nefrogênico ocorre por uma incapacidade do
ADH em agir no rim, normalmente por defeitos nos
receptores dos túbulos renais. O hipotálamo produz o
ADH, porém este não consegue executar suas funções
nos rins.
8. Diabetes Insípidus Central
O DI central ocorre por agressões ao eixo hipotálamo-
hipófise que para de produzir o ADH necessário para
evitar perdas de água excessiva na urina.
9. Diabete Insípidus Central
• Causas
- Cirurgia do sistema nervoso central com lesão
acidental do hipotálamo ou hipófise.
- Traumas
- Tumores do sistema nervoso central
- Genética. Algumas famílias apresentam falhas na
produção de ADH por mutações genéticas.
10. Referências
• 1. Richter D. Molecular events in expression of vasopressin and oxytocin and their cognate
receptors. Am J Physiol 1988;255:F207-19.
• 2. Reeves WB, Bichet DG, Andreoli TE. Posterior pituitary and water metabolism. In: Wilson
JD, Foster DW, Kronenberg HM, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology, 9th
ed. Philadelphia:WB Saunders, 1998:341-88.
• 3. Knepper MA, Rector FC Jr. Urine concentration and dilution. In: Brenner BM, ed. The
Kidney. 2nd ed. Philadelphia:WB Saunders, 1996:532-70.
• 4. Agre P, Sasaki S, Chrispeels MJ. Aquaporins: a family of water channel proteins. Am J
Physiol 1993;265:F461.
• 5. Sharif M, Hanley MR. Peptide receptors. Stepping up the pressure. Nature 1992;357:279-
80.
• 6. Jans DA, Oost BA, Ropers HH, Fahrenholtz F. Derivatives of somatic cell hybrids which
carry the human gene locus for nephrogenic diabetes insipidus (NDI) express functional
vasopressin renal V2-type receptors. J Biol Chem 1990;265:15379.
11. Obrigada !!!
“Viver é como andar de bicicleta: É
preciso estar em constante movimento
para manter o equilíbrio”
Vivian Cassoli
Fernanda Didone
Estudantes de nutrição 06° semestre - Uninove.
nutricao.vivi@gmail.com
fernandadidone@yahoo.com.br