O documento discute o que é púrpura, as causas e tratamentos. Púrpura ocorre quando há sangue fora dos vasos sanguíneos na pele, causado por ruptura de pequenos vasos. As causas incluem traumas, doenças autoimunes onde o baço produz anticorpos contra plaquetas, e algumas doenças crônicas. O tratamento depende da causa, variando de compressas a corticoides e remoção do baço.
2. Sinônimos e nomes populares:
Equimoses, manchas roxas,
hemorrias de pele, hematomas,
os.
3. O que é?
É a presença de sangue fora dos vasos
sangüíneos na pele ou nas mucosas.
Como a camada cutânea é levemente
transparente, este sangue é então visto
como uma mancha roxa. Seu tamanho é
variável, conforme o volume de sangue
extravasado. Se a quantidade de sangue é
muito pequena, mas as pequeninas
manchas são em grande número
costuma-se chamá-las de petéquias,
guardando o nome de púrpura para as
manchas maiores.
4. Essa doença ocorre quando o baço e o
tecido linfático produzem anticorpos
contra as plaquetas
5. Por que o baço?
O baço é um dos órgãos do corpo que
trabalha como o filtro de um
carburador-eliminando desperdícios e
corpos estranhos. Normalmente, as
plaquetas passam pelo baço mas com
a Purpura o baço filtra, por engano, as
plaquetas cobertas por
anticorpos.Também se acha que é
nesse órgão onde se produz parte do
anticorpo antiplaquetário.
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7. Como se adquire?
A púrpura é provocada pela ruptura de
pequeníssimos vasos do sistema circulatório,
chamados de capilares por analogia a fios de
cabelo, por onde flui o sangue. Essa ruptura é
geralmente ocasionada por traumatismo na
pele ou nas mucosas. Em mulheres e crianças
é freqüente o aparecimento de púrpura nas
pernas e coxas com traumatismo mínimo ou
mesmo sem traumatismo, de um tamanho de
até cinco centímetros de diâmetro, em
pessoas normais. Pode também ocorrer
quando o traumatismo é ocasionado por
uma injeção intramuscular ou na coleta e
8. O que se sente?
Na maioria das vezes, essas manchas são
indolores quando pequenas. Quando
maiores, indicando que a quantidade de
sangue extravasado dos capilares ou
pequenas veias é maior, podem ser
dolorosas.
9. Quando é possível identificar a causa da
manifestação, o tratamento é feito com a
eliminação do fator (por exemplo, do
contato com a substância que o induziu).
Os hematomas podem ser controlados
inicialmente com compressas frias após o
trauma. Após formados, podem ser
reduzidos com compressas quentes e
pomadas anticoagulantes. No entanto,
estes tratamentos só irão surtir efeito
após a normalização dos níveis
plaquetários.
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11. O tratamento inicial é feito à base de
corticóides (corticosteróides,
antiinflamatórios hormonais), para controle
da reação auto-imune. Quando não surte o
efeito desejado, uma das alternativas é a
realização (remoção cirúrgica do baço).
Devido à presença de anticorpos
antiplaquetários, transfusões sanguíneas não
são o tratamento adequado para essa
doença, já que os níveis plaquetários voltam
a decrescer um certo tempo após a
realização da transfusão.
12. Como se previne?
Quando há uma causa identificada, um
maior cuidado com traumatismos no dia a
dia auxilia a atenuar esta manifestação.
Nos casos em que uma causa não pode
ser identificada é importante que o
paciente esteja consciente de que, apesar
dos transtornos estéticos que a púrpura
pode acarretar, essa não é uma
manifestação de doença grave.
13. O que significa quando a Púrpura é
crônica?
Púrpura é considerada por muita gente
como uma condição crônica se dura mais
de seis meses,outros dizem que depois de
doze. Nas crianças, a Púrpura pode
desaparecer por conta própria depois
desse prazo. Não tem diferença na doença
em si se for crônica. A diferença está no
manejo da doença. A meta do tratamento
é de proporcionar a seu filho uma vida tão
normal e livre quanto possível.